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电子病历基本规范
（试行）
第一章 总则
第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执 |
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医师手工下达医嘱或仅使用单机作为字处理工具
"（1）在计算机上下达医嘱并记录在本地
（2）通过磁盘、文件方式与其他计算机交换 |
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1-1-1医院总体发展规划有电子病历系统应用长期建设目标。
1-1-2医院有电子病历系统应用管理规定，电子病历质量管理制度，设立院 |
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电子病历系统功能规范
（征求意见稿0.2）
第一章
总则
第一条
为了充分发挥电子病历在医疗工作中的潜在作用，引导和规范电子 |
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1-1-1医院有电子病历系统建设目标、规划以及领导小组。
1-1-2医院有电子病历系统应用管理规定、电子病历质量管理制度，建立院、 |
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卫生部关于印发《电子病历系统功能规范（试行）》的通知
卫医政发〔2010〕114号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产 |
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| 第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事 |
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各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，各有关单位：
根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 |
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各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实党中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革 |
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目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
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省卫生厅关于印发《江苏省实施
〈电子病历基本规范（试行）〉细则》的通知
苏卫医〔2010〕57号
各市卫生局，厅直属有关医 |
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政发〔2010〕125号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为切实减轻临床护士书写护理文书的负担，使护士有 |
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河北省电子病历基本规范实施细则
（征求意见稿）
第一章 总则
第一条 为规范我省医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益 |
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参照文件
卫生部《中华人民共和国执业医师法》
《医疗机构管理条例》
《病历书写基本规范》
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类型：课件 |
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电子病历基本规范
（试 行）
第一章 总 则
第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民 |
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上海市卫生局
2011 年10 月
上海市电子病历应用功能规范实施细则
I
目录
第一篇 概论篇.................................. |
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《电子认证系统在医院信息系统中的应用》课题组
2011 年4 月10 日
上海市医院信息系统电子认证技术应用功能规范
第 I 页共 24 |
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├1卫生系统电子认证服务管理办法（试行）.pdf
├2电子病历基本规范.pdf
├3医院信息系统基本功能规范.pdf
├chisc.net.txt |
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电子病历系统功能应用水平分级评价
方法及标准
（试行）
以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一， |
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卫生部关于印发《电子病历系统功能规范（试行）》的通知
卫医政发〔2010〕114号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵 |
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