镇江市区域卫生信息化建设实施方案
（2010年-2012年）
（征求意见稿）
为认真贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神以及镇江市政府关于建设“数字镇江”的重要决策，努力推进我市卫生信息化发展进程，促进卫生事业改革与发展，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，特制定此实施方案。
一、 发展目标。
结合镇江实际，建立标准统一、功能完善、数据共享、互联互通、高效快捷、安全可靠的全市公共卫生信息系统、医院信息系统和社区卫生服务信息管理系统；完成全市居民“一卡通”工程。
二、2010年-2012年实施项目
（一）进一步加强卫生信息系统开发建设
1、建立健全全市公共卫生信息系统
构建覆盖卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督、急救、妇幼保健等各级各类医疗卫生机构的高效、快速畅通的信息网络系统。网络触角延伸到城市社区卫生服务中心（站）和村卫生室，规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析工作，提高信息质量。建立公共卫生信息网络平台和中心数据库。整合信息，资源共享，数出一门，规范和加快区域卫生信息化建设，提高公共卫生监测、预警、监督、医疗救治的管理决策水平和应急指挥能力。
系统按统一规划、分步实施、突出重点、互连互通、强化职责、依法管理的原则建设。具体项目有：
（1）建立突发公共卫生事件应急指挥决策系统
按照省卫生厅办公室关于印发《2010年全省卫生应急工作要点》的通知（苏卫办应急【2010】1号）的文件要求，依靠卫生信息网络平台、视频会议系统及闭路电视监控系统，建立突发公共卫生事件应急指挥决策系统，加强疫情和突发公共卫生事件的监测数据分析、预警能力、决策指挥能力建设，与其它应急救援机构联动协作，充分利用各种先进技术，提高应急处置能力。
（2）建立规范化的医疗救治信息系统
依据医疗卫生信息传输系统和信息交换平台，建立医疗卫生机构、技术人员、大型医疗设备、医疗救治能力等卫生资源数据库，在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制，充分发挥基层医疗卫生机构前哨监测作用，提高应急指挥决策及调配能力。
（3）建立疫情和突发公共卫生事件网络直报系统
实现对突发公共卫生事件的动态监测与预警，面对突发公共卫生事件，能够为指挥决策提供各种通讯和信息服务，包括决策依据、分析手段、指挥命令实施部署的工具和监督方法等。通过指挥中心及时有效的调集各种资源，实施疫情控制和医疗救治工作，减轻突发公共卫生事件对居民健康和生命安全造成威胁，采用最有效的控制手段和最优的资源投入，将损失控制在最小范围内。在其它灾害发生时，配合支持其它部门控制灾情，提供医疗资源的调度，预防突发公共卫生事件的发生。
2、以病人为中心，完善与提升医院信息系统
医院信息化建设要逐步实现从以经济财务为主线的管理信息系统，向以病人为中心、以临床应用为主线的数字化医院拓展，实现与医保、社区医疗、新农合等应用系统的多向交互，利用远程医疗技术，为病人提供多种形式的医疗服务。
三级医院在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设应用，如电子病历、数字化医学影像（PACS）、医生和护士工作站、医学检验（LIS）、办公自动化（OA）、移动查房、慢性病病人的实时监测等应用，争取在2010年底前完成全面的医院信息系统（HIS）建设。同时利用远程医疗技术，为病人提供多种形式的医疗服务。
二级医院要进一步完善医院信息系统建设，建立医生工作站，提高临床信息系统的应用。
城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院要加快信息化建设步伐，逐步开展信息系统的应用。实现与上级医院信息实时传输，双向无纸化转诊及远程会诊。
计划与2010年底前，各二级以上医院应全部实现医院信息网络化管理，城市社区医疗机构应有80%实现医院信息网络化管理。2011年完成全市医疗卫生单位信息共享，医疗信息实时传输。
3、建立社区卫生服务信息管理系统
通过应用先进信息网络技术，规范社区卫生服务运作模式和管理模式，于2010年底前建立以个人健康档案为基础、家庭健康档案为核心，能充分满足社区卫生服务各项需求的社区卫生服务信息系统，开展预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等“六位一体”的社区管理工作，实现信息共享，建立与大医院的网络连接，以达到双向转诊、信息实时互换、预约挂号以及远程会诊的功能，进一步缓解群众看病就医问题。通过统一规划、分步实施、集中管理，解决社区卫生服务机构站点多、分布广、计算机基础薄弱和技术人员不足之间的矛盾，避免重复投资和无效投资，充分保证投资效益。
加快新型农村合作医疗信息系统建设，实现新农合业务管理的数字化、信
息化、科学化，提高新农合工作效率和服务水平。
4、完成市民就诊一卡通工程
推动市民“一卡通”工程，实现市区医院、社区卫生机构全覆盖，建立起以病人为中心、电子病历为基础，满足本市各医院、社区卫生机构及其他相关医疗卫生机构数据集中保存、数据授权交换共享的信息平台，实现无纸化双向转诊，全市卫生机构居民健康信息共享，推进建立社区首诊和分级医疗的就诊体制。在三级医院使用自助挂号交费一体机，患者可以在一体机上完成挂号、交费、取单等就诊流程，免除了反复排队等候之苦。医院也可节省大量的人力资源。
5、完成卫生电子政务系统建设
按照省政府,卫生部关于加强电子政务建设的要求,建成省,市,县三级卫生行政部门电子政务系统,逐步实现办公自动化,信息交换和资源共享,提高办事效率和管理水平.
（二）完成镇江市卫生信息中心数据平台建设
通过建立镇江市卫生信息平台，将形成以镇江市卫生局为中心，覆盖各社区卫生服务中心、医疗机构、社会公众、其他相关机构的统一的大网，并实现与上级有关部门的信息互通，支持电子政务等相关业务的进行。在镇江市卫生信息平台的建设过程中，采用集中和分布相结合的原则建设数据中心，减少资源浪费，提高数据的一致性，有效的消除了“数据孤岛”现象，同时建立镇江市卫生系统视频会议中心和应急指挥决策调度中心。
三、系统总体架构
包括一个信息平台，两大信息门户，三类应用系统，四项支撑体系。
一个信息平台，指基于电子健康档案，包括卫生资源数据和卫生业务数据，以数据共享交换为核心的卫生信息数据交换共享与决策平台。
两大信息门户，指面向市民、提供公共服务的外网门户，面向卫生服务人员和决策者、支撑业务工作的内网门户。
三类应用系统，指满足各医疗卫生机构和卫生行政部门日常业务开展的卫生业务支撑系统，支持管理者和领导进行决策的卫生决策支持系统，面向市民提供服务的卫生公共服务系统。
四项支撑体系，指信息基础设施支撑、信息安全体系、标准规范体系和管理体制机制，是保障区域卫生信息平台和应用系统建设和运行的基础。
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