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| 深圳市新建医院信息系统集中建设工程监理项目技术需求 |
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资源介绍 |
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项目具体技术要求
一、招标项目概况
1、项目概况
医院信息化是实现医疗现代化的重要任务之一，医院信息化是社会信息化不可缺少的组成部分。随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平的要求不断提高，数字化医院(e-Hospital)的建设愈来愈引起业内外人士的普遍关注。因此，数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势。
医院信息化建设不是简单的医院内部管理流程计算机化，它应该贯穿于医疗活动的各个环节，是以病人信息的共享为核心，包括院内各科室间、各医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门之间的信息共享与决策分析。通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中，从而实现临床工作的无纸化和无片化运行。数字化医院的建立对于降低整个医疗成本、提高医疗服务水平、合理使用卫生资源具有重要作用。
国家对卫生信息系统建设高度重视
国家和政府对公共卫生信息系统建设的关注度持续上升，决定了医疗行业信息化的加速度。国家及卫生部先后出台了相应的政策及标准规范。
我国十六届五中全会及“十一五”规划中明确提出“以人为本构建和谐社会、城乡一体化、完善公共卫生和医疗服务体系、逐步解决群众看病难、看病贵问题”的发展理念和战略部署。
由卫生部牵头制定的《全国卫生信息化发展纲要（2003-2010年）》中也提出：建立区域卫生信息化示范区，实现区域内各卫生系统信息网上交换、区域内医疗卫生信息集中存储与管理、资源共享；在城市地区基本实现预防保健机构与卫生行政部门之间互联互通，资源共享；在有条件的农村地区，逐步将网络延伸到乡镇卫生医疗机构。
《深圳市国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》提出：全面推进社会和公共领域信息化，建立医疗卫生领域的全市卫生信息网，实现各个医疗卫生单位信息共享。深圳市人民政府文件，深府[2004]87号《关于全面加强我市公共卫生体系建设的实施意见》提出：按照“统筹规划、资源共享，应用主导，面向市场，安全可靠，务求实效”的原则，全面推动深圳市卫生信息化建设。深圳市卫生局制定了《深圳市卫生事业“十一五”发展规划》与《深圳市区域卫生规划（2006-2010）》，重点建立“一个中心、三个平台、九大系统”。
本次项目建设，是进行深圳市公立医院包括新建的数字医院系统进行集中建设，并建立集中管理的新模式，建立区域内医疗卫生信息共享和数据交流的标准和规范，为未来新建医院的数字医疗系统打下基础，并对整合其他现有数字医疗系统资源，制定标准和规范。
数字化医院建设的软环境日趋成熟
我国医疗体制的改革，已经开始从公费医疗体制走向社会保障体制，通过医疗保险制度的建立，将医疗费用逐步推向了社会，再加上对药品采购的改革逐步向医药分家的方向做准备等，为我国医疗事业走向标准化、市场化奠定了基础，也为信息技术在医院的应用创造了条件。
在经过了第一轮的 HIS系统实施之后，目前一些大型医院已经开始考虑对HIS系统进行升级和修改，以满足新功能的需求。一些先期信息化建设基础较好的医院逐渐转向临床信息系统，开始医生工作站、检验信息系统(LIS)、医学影像系统(PACS)系统的建设，小型医院开始启动HIS建设。而某些发达地区如厦门、深圳等也开始进行区域卫生网的建设。随着医疗集团、社区医疗服务的开展，区域卫生网的应用将越来越广。业内人士指出，尽管目前CIS系统和PACS系统在医院的实际应用水平还尚待提高，区域卫生信息系统还处于方案设计阶段，但该类系统的建设标志着中国医疗信息化建设正逐步向深层次应用方向发展。
数字化医院建设面临新的发展契机
2003年春季的SARS疫情，让人们更加深刻意识到了信息化医疗体系的必要性，在防治SARS的过程中，远程医疗、移动医疗凸显了信息技术的非常价值，可以说是在信息技术的帮助下我们战胜了SARS。经过SARS这场危机，国内众多医院已认识到医院信息化建设的重要性和迫切性，开始着手或进一步完善医院的信息化建设。再加上目前国内的医改方案以及关于国家对医疗卫生领域的重大投资等政策的出台也为数字化医院的发展提供了新的机会。
现在的数字化医院建设尽管有相关政策的支持，有医疗体制改革的客观需要，但要使当前众多医院在基本运行正常的情况下大力推行医院信息化建设还需要发展的契机。
市场需求是促进数字化医院发展最重要的客观条件
医院信息化发展大多要经历三个阶段：医院管理信息化(HIS)阶段、临床管理信息化(CIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段。现阶段，我国医院中做HIS系统的不少，但是真正用起来的不到50%。目前大多数医院应用的是病床管理和财务管理系统，这说明目前我国医院信息化建设大多数还停留在第一个阶段，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。而且目前国内很多数字化医院的解决方案还是建立在医院现有的数字化影像、检查设备等终端基础之上的，设备之间的兼容、优化处理工作往往随各医院现有设备的差异而不同。且不同医院对数字化要求的程度差异很大，使得国内数字化医院建设的标准不统一，这也意味着各个医院都是独立的运行单元，他们之间的电子病历和远程医疗等工作就会因为报告格式、处理方式和传输规格等诸多环节的差异而无法落实，也就达不到医院信息化建设的真正目的。
实际上真正意义的医院信息化是依靠现代化的医疗技术和信息技术来改进医疗服务质量、医院管理水平和业务运作效率。实现医院信息化的驱动力源于医院持续提高医疗服务质量、改善医院的运营绩效的业务需求和管理需求，以达到提高服务质效、改进管理、增加市场份额、降低医院运行成本、医疗服务成本和增加现金节余的目标。因此，一个成功的数字化医院的建立是在先进的信息技术和产品的支持下，通过符合医院发展目标和战略的业务流程的重组来获得实现，而不是仅仅通过现代信息技术产品对人力工作和纸张的简单取代，其核心的内涵是改进和优化。例如，对病历而言，数字化医院要实现的是数字化的病历，而不是病历的数字化；对流程而言，数字化医院要实现的数字化的流程，而不是流程的数字化。
由于医院信息化项目的建设是一个长期的、不断完善和不断深入的平衡的循环过程。只要患者的需求在提高，医疗服务形式在增加，医疗环境在变化，经营理念在更新，技术在发展，这个循环就不会停止。随着每一次循环，医院的信息化的程度在加深，而范围却在源源不断的扩展。因此，这么一个庞大的系统工程，靠一家或几家医院自身的力量来建设是不现实的。如果在前期考虑不周或不到位，最终往往会走偏，甚至会走向失败。所以，深圳市新建医院的信息系统集中建设和管理工程项目由深圳市卫生局牵头，以深圳市医学信息中心为规划主体来进行是非常有必要的。
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