中华人民共和国卫生部
卫办综函〔2011〕 号
卫生部办公厅关于印发2010年公立医院
改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目技术方案的通知
辽宁省鞍山市、黑龙江省七台河市、上海市、江苏省镇江市、安徽省芜湖市及马鞍山市、福建省厦门市、山东省潍坊市、河南省洛阳市、湖北省鄂州市、湖南省株洲市、广东省深圳市、贵州省遵义市、云南省昆明市、陕西省宝鸡市、青海省西宁市卫生局：
根据《财政部、卫生部关于下达2010年医改补助资金的通知》（财社〔2010〕269号）和《卫生部办公厅关于印发2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目管理方案的通知》（卫办综函〔2010〕1044号）精神，我部制定了《2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目技术方案》。现印发给你们，请遵照执行。
联系人：卫生部统计信息中心信息标准处
胡建平 汤学军
联系电话：68792481、68792477
二〇一一年一月 日
（信息公开形式：依申请公开）
2010年公立医院改革国家联系试点城市
医院管理信息系统建设项目技术方案
一、摘要
按照《2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目管理方案》要求，为从技术方面指导16个公立医院改革国家联系试点城市建设以电子病历和医院管理为核心的医院信息系统，制定本技术方案。
（一）建设目标。
以试点城市为单元，以公立医院为基础，以点带面，充分利用现有资源，在各试点城市公立医院建立和完善基于医院信息平台的、以电子病历为核心的医院信息系统，并初步实现试点医院信息系统通过医院信息平台与试点城市区域卫生信息平台的互联互通、信息共享和区域协作，以及医院医疗行为的全过程、动态监管。
（二）建设任务。
本项目紧密围绕公立医院改革的重点任务要求，加快推进医院信息化建设，主要完成以下三项任务：
1.建立和完善基于医院信息平台的、以电子病历为核心的医院信息系统。完善医院现有信息系统的架构和功能，夯实公立医院信息化基础，进一步优化就医流程，改善就医环境。以电子病历为核心加快医院临床信息系统建设，并基于医院信息平台逐步形成覆盖医院所有业务和管理的完整一体化医院信息系统，提高公立医院的医疗质量和管理水平。
2.初步构建基于区域卫生信息平台的医疗信息共享与协作系统。基于区域卫生信息平台实现居民健康信息在不同医疗机构间的共享和利用。基于区域卫生信息平台构建二、三级公立医院之间、二、三级公立医院与城乡基层医疗卫生机构之间的医疗协作系统，为人民群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
3.基本建立医院医疗行为管理系统。构建一套基本科学、精细、专业化的医院医疗行为管理系统，实现公立医院医疗行为监管的系统化和常态化，逐步实现对医院医疗行为的全过程、动态监管，从而加强公立医院自身医疗行为监管能力，提高公立医院医疗服务质量和效率。
（三）建设范围。
16个公立医院改革国家级试点城市：
东部地区：鞍山市、上海市、镇江市、厦门市、潍坊市、深圳市；
中部地区：七台河市、芜湖市、马鞍山市、洛阳市、鄂州市、株洲市；
西部地区：遵义市、昆明市、宝鸡市、西宁市
各试点城市根据本地实际情况，选取3-6家二、三级公立医院试点，优先选择三级医院。
（四）主要建设内容。
1.基于医院信息平台的、以电子病历为核心的医院信息系统建设。
2.基于区域卫生信息平台的区域医疗信息共享与协作系统建设。
3.基于区域卫生信息平台的医院医疗行为管理系统建设。
（五）2011年任务。
对于试点城市中的试点医院，2011年的建设任务为：
1.建立基于医院信息平台的、以电子病历为核心的一体化医院信息系统，初步实现医院临床服务、医疗管理和运营管理三方面重要业务的信息整合和高效共享。
2.实现区域医疗一卡通、预约挂号、双向转诊，实现区域医疗信息资源初步共享。
3.实现医疗质量安全指标的实时上报，初步实现卫生主管部门和其他政府部门的监管要求。
推进公立医院改革试点，是深化医药卫生体制改革的一项重要内容，是近期医药卫生体制五项重点改革任务之一，是深化医药卫生体制改革所确定的医疗保障、基本药物、基层医疗服务体系及公共服务均等化等其他重点任务的重要保障，有利于更好地体现公共医疗卫生服务的公益性、提高医疗服务质量和效率，对于保障和改善民生、促进实现人人享有基本医疗卫生服务目标具有重大意义。
信息技术正在以前所未有的速度广泛应用于社会经济生活的各个领域，有力地推动着人类社会的进步和发展。充分借助现代信息网络技术，重点推动电子病历为基础的医院信息系统建设，逐步建立医院之间及医院与相关部门之间统一高效、互联互通、信息共享的区域医疗协同服务模式，一方面可以有效促进医院内部信息资源整合，促进信息共享与流程优化，最终提高医疗卫生服务质量和效率，方便百姓就医，降低医疗费用；另一方面可以通过医院信息系统实现与区域卫生信息平台、其他医疗机构、妇幼保健机构、疾病控制机构、社区卫生服务机构的业务联动与信息共享，构建医院间的联合、合作与双向转诊制度，使医疗资源得到更有效、合理的利用；构建医院与其他机构间的业务联动，提升医疗卫生服务可及性，提高卫生服务效率和效果。同时，医院信息系统的建设使丰富、全面的临床信息资源的积累成为可能，有助于落实、规范临床路径，实现医疗卫生服务监管，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长，提高医疗救治水平与应急指挥能力。
党和政府高度重视医药卫生信息化工作。2009年3月17日中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出“建立实用共享的医药卫生信息
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