卫计委综合管理大数据决策系统

1.1.1. 卫生综合管理大数据分析系统（医疗资源查询）

1.1.1.1. 概述

基于对国家深化医改要求、卫生行政管理机构对辅助决策要求的分析，规划建设卫生综合管理大数据分析系统。卫生综合管理大数据分析是以“资源整合和信息共享”为目标，以卫生资源的优化使用为核心，对医疗卫生服务过程中涉及的诊疗信息、服务信息、物资信息、人员信息进行大数据分析，实现数据利用最大化、信息共享通用化、管理程序规范化、患者服务人性化、领导决策科学化的目的，促进医疗卫生资源的合理使用、改善医院的服务质量和医疗水平，以准确、实时、全面的数据处理与分析，为卫生管理与决策人员提供高效的信息支持和服务，实现部门之间信息共享和业务协同，实现医疗质量及效率的提升，提高管理效率和科学决策水平。

卫生综合管理大数据分析将在建立区域卫生指标体系的基础上进行大数据分析，并以不同的展现方式面向用户展示业务及资源现状、发展趋势，以便于用户从中发现业务规律，从而对行业的管理进行指导，对行政的决策提供大数据支持。

1.1.1.2. 系统应用模式

卫生综合管理大数据分析系统主要是基于晋中市卫生健康服务信息平台建设，市级集中部署，由晋中市卫健委、各区县卫计局及各医疗机构根据权限进行相应查询及大数据分析，方便卫生计生行政管理机构开展辖区内行政管理工作。

1.1.1.3. 设计思路

卫生综合管理大数据分析系统

1．  源数据库层技术

主要是关系型数据及XML文档库相关技术。

2．  整合数据库层技术

主要是数据ETL、数据质量控制、ODS等技术。

3．  数据仓库层技术

主要是数据仓库技术。

4．  数据展示应用层技术

主要包括即席查询、静态报表、仪表盘、主动监测、OLAP、GIS、DM、BI等。即席查询提供用户根据自己的需求，灵活的选择查询条件，系统能够根据用户的选择生成相应的统计报表；静态报表支撑实现固定报表，特别是中国式报表；主动监测根据提醒知识库中的知识或规则主动监测数据，并给予提醒；OLAP即联机分析处理，通过CUBE预计算，支持短时间内大量数据的多维分析和细节数据钻取；GIS实现各类指标在地图上直观的查询统计；DM通过模型模拟和知识发现，实现深度的数据挖掘与分析；BI综合利用数据仓库、OLAP和DM，将数据转化为知识，辅助用户的决策。

1.1.1.4. 指标项

基于卫生健康服务信息平台，为各级卫生行政管理部门提供数据统计分析与决策支持的应用。

1．  医疗服务监管

医疗服务监管是指提供卫生行政人员对全面医疗质量、临床综合诊疗质量和门诊、急诊、病房、护理、医技医疗质量等的统计分析。

医疗服务监管维度和指标名称：

2．   公共卫生服务监管

公共卫生服务监管是指通过基于基层医疗卫生机构国家基本公共卫生应用进行指标分析、服务效率分析等，目的是了解基层公共卫生服务情况。

公共卫生服务监管维度和指标名称：

3．   药品监督管理

药品监督管理可以使全市卫生行政部门能动态的掌握医疗机构药品的使用状态，为医改提供强有力支持。

药品监督管理维度和指标名称：

4．   医疗保障监管

医疗保障监管通过医保结算监管接入，实现对于医保业务的监管。

医疗保障监管维度和指标名称：

5．   卫生资源监管

卫生资源监管主要指通过卫生健康服务信息平台收集必要的人事和物资信息，为卫生行政人员提供决策支持。

卫生资源监管维度和指标名称：

6．   中医药监督管理

对中医医疗、护理及临床用药等进行监督和管理。

中医药监督管理维度和指标名称：

1.1.1.5. 系统功能

1.1.1.5.1. 医疗质量分析

医疗质量分析是指提供卫生行政人员对全面医疗质量、临床综合诊疗质量和门诊、急诊、病房、护理、医技医疗质量等的统计分析，分析的维度包括业务量统计指标分析、效率指标分析、质量评价分析等。

l  业务量统计指标分析

针对医疗服务人员的日常卫生服务工作业务量进行统计。主要指标有：体格检查人数、门诊服务人数、管理病床人数等；

l  效率指标分析

反映医疗服务人员的卫生服务效率。主要指标有：门诊服务人数、管理病床人数、病床周转次数等；

l  质量评价分析

主要指标有：病人满意度、医疗卫生纠纷发生率、表扬信件及人次数量。

1.1.1.5.2. 医疗费用分析

医疗费用分析是指通过基于医疗机构门诊费用、住院费用进行医疗费用指标分析、财务效率分析等，目的是了解影响医保患者医疗费用的主要因素，为控制医疗费用的不合理增长和医疗保险支付方式的改革提供参考依据。具体功能设计如下：

l  门诊费用统计

统计指标包括：门诊药品收入（自费及医保），门诊医疗收入（自费及医保）、门诊均次费用等；

l  住院费用统计

统计指标包括：住院药品收入、住院药品比例、住院医保药品收入、住院医保药品比例、住院自费药品收入、住院自费药品比例、住院医疗收入、住院医疗比例、住院医疗医保收入、住院医疗医保比例、住院医疗自费收入、住院医疗自费比例、住院预收款、住院出院结算款、病人欠费情况、每月费用统计、各项费用统计、催款单管理、日报表管理、出入院清单管理。

1.1.1.5.3. 医疗卫生资源分析

医疗卫生资源分析，基于全市医疗卫生机构，使得市卫生行政部门能动态的掌握区域主要医疗机构分布、人员分布、病床分布及大型设备的数量分析、药品、手术分析等的使用状态。同时在应急情况下，能方便的掌握区域设备情况，以利与互相调拨，包括发生突发公共卫生事件时，呼吸机的全市统筹使用等。具体功能设计如下：

l  医疗卫生资源分析

涉及的统计指标包括：卫生人员数量及分布（每千人卫生技术人员、每千人执业(助理)医师、每千人注册护士等）、医疗机构数量及分布（村卫生室覆盖率等）、大型医疗设备数量及分布、卫生总费用占GDP比例、卫生消费弹性系数、卫生占固定资产投资总额百分比等。

1.1.1.5.4. 医院运营状态分析

医疗业务运营状态分析所面向的用户主要是医疗机构和卫生计生行政管理机构的管理人员，主要目的是基于交换共享的医疗数据进行统计分析，切实地为管理部门的业务提供辅助支撑功能，产生管理效益。如针对门急诊人数、出院人数、平均医疗费用、平均住院日等数据的分析。具体功能设计如下：

l  业务量统计分析

包括：门诊业务统计（门急诊人次、出诊医生数、处方张数等）、住院业务统计（入院人数、出院人数、在院人数、危急人数、死亡人数、床位占有率、住院手术业务量情况等）；

业务情况分析中，反映辖区范围内医院工作量的主要指标包括：门诊人次数分析、急诊人次数分析、住院人次数分析、手术人次数分析等。通过对业务情况分析可以直观反映全区范围内医疗业务开展的情况。

l  综合查询

该模块提供授权用户可以按照自己设定的查询条件，查询与医院运营状态相关的信息，统计指标包括业务运营情况、医院收入情况、用药次数排名监测及用药金额排名监测。

1.1.1.5.5. 疾病谱分析

疾病谱分析主要指通过卫生健康服务信息平台收集必要的居民健康状况资料，在模型库及报表组件的基础上，统计慢性病、传染病等重点监控疾病的发病率及治愈率等。具体功能设计如下：疾病监测排名、人群疾病谱变化、综合评价模型分析；

本系统将提供综合评价指标体系和综合评价模型展示，作为统计分析的补充，为市民健康状况的评价和决策提供科学依据。

1.1.1.5.6. 卫生综合统计与决策

卫生综合统计与决策对数据的展现可通过静态、动态、图形表现等多种形式提供科学的、准确的、快速的、直观的分析数据、图表等，区域卫生决策支持的实现能够从医疗卫生数据中心获取所有数据信息，如健康档案、妇女保健信息、疾病监测信息、科教信息等，而它对卫生数据中心相关数据的分析、统计信息将及时准确的上报卫生数据中心。

在卫生综合管理大数据分析系统建设过程中，需充分结合管理需求，进行相关统计指标、表单的扩展、补充。

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