模块大类
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功能模块
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技术指标具体参数
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三、孕产妇保健
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孕产妇档案
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1. 自动读取身份证建立孕产妇档案;
2. 通过身份证自动获取姓名、民族、出生日期、住址;通过身份证信息自动计算年龄、自动分配户口地、现住址与管辖归属;自动分配内容可手工修改;
3. 丈夫信息登记;
4. 孕产史记录;
5. 既往病史询问记录;
6. 照片采集;
7. 保健卡发卡、补卡;
8. 查询:多条件复合查询、保健卡刷卡快速定位;
9. 孕产妇档案结案、转出、终止(终止妊娠)、死亡登记;
10. 再次建档针对二次怀孕建档提供利用第一次建档资料实现快速建档;
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孕期首诊
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1. 月经史、孕产史记录;
2. 自述症状记录;
3. 病史询问;
4. 产期筛查记录;
5. 体格检查记录;
6. 妇科、B超检查记录;
7. 胎儿监护、骨盆测量;
8. 支持双多胎情况分别记录;
9. 实验室检查记录;
10. 疾病、诊断与结论;
11. 通过孕妇基础资料和首诊资料自动判断高危因素
12. 高危筛查;
13. 通过高危因素(自动判断和医生筛查)自动建立高危专案;
14. 体重曲线图;
15. 保健指导(系统模版,医生只需勾选不需手工录入);
16. 查询:多条件复合查询、保健卡刷卡快速定位;
17. 体检报告打印
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孕期复诊
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1.自述症状
2.一般检查记录
3.B超检查记录
4.胎儿监护
5.支持双多胎情况分别记录;
6.实验室检查记录
7.疾病、诊断与结论
8.保健指导(系统模版,医生只需勾选不需手工录入);
9.支持多次体检信息录入,历次体检信息切换查看
10.通过检查数据自动判断高危因素
11.高危筛查;
12.通过高危因素(自动判断和医生筛查)自动建立高危专案;
12.体重曲线图
13.妊娠图曲线图
14.查询:多条件复合查询、保健卡刷卡快速定位;
15.体检报告打印
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高危管理
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1. 高危档案登记
2. 高危因素记录
3. 高危随访
4. 支持通过系统判断筛查,自动建立高危档案
5. 自动进行高危评分
6. 高危的转归(存在、好转、解除)与结案;
7. 打印高危管理记录表
8. 查询:孕产妇多条件复合查询、保健卡刷卡快速定位、高危档案复合查询;
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分娩情况
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1. 分娩记录
2. 产时并发症
3. 筛查、诊断与结局
4. 新生儿出生信息记录
5. 乙肝与卡介苗接种情况
6. 阿氏评分
7. 出生结局
8. 新生并发症
9. 出生缺陷
10. 新生儿登记时可选发保健卡
11. 查询:孕产妇多条件复合查询、保健卡刷卡快速定位、产妇多条件复合查询;
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产后访视
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1.产后访视安排:为本单位应访视产妇分配访视医生;
2.转出:访视不成功时,访视单位将产妇向上转出,转出的产妇由上级单位(区县保健中心)根据新的休养地址重新分配单位;
3.失访:根据休养地址无法访视到产妇,也无访法联系到产妇;
4.产后访视清单
5.产妇访视情况记录(访视数据、结论、下次预约,支持多次访视)
6.新生儿访式情况记录(访视数据、结论、下次预约,支持多次访视)
7.查询:产妇多条件复合查询、产妇访视多条件复合查询、新生儿访视多条件复合查询;
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产后42天检查
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1. 产后42天检查产妇情况记录
2. 产后42天检查新生儿情况记录
3. 查询:产妇多条件复合查询
4. 结案:产妇访视无异常,自动结案(未结案的孕产妇不允许二次建档);
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短信服务平台
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1. 根据自愿,系统自动向孕产妇发送短信预约通知和保健知识;
2. 根据医生自主设置内容群发短信;
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统计分析
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1. 支持可定义的孕产妇保健相关业务数据查询功能
2. 生成孕产妇保健业务相关台账、统计报表,报表支持打印与导出功能
3. 根据各地实际管理需要定制本地化统计分析报表;
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信息共享与互联互通
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1. 与婚检、孕优、妇女病普查、高危妊娠管理等系统共享妇女基础资料,读取身份证后,自动调用在上述任一系统中建立的妇女基础资料,加快建档速度与信息利用率,提高工作效率;
2. 孕产妇在全市(省或县)任何一家医疗机构就诊,通过保健卡即可快速定位并调取本人所有资料,历史数据一目了然,保健、报告与妊娠曲线图连续;
3. 各级保健院、卫计委(局)随时掌握辖区范围内的孕产妇建档、高危管理等业务指标进度;
4. 产妇分娩新生儿记录数据可以传到到儿童保健里面;
5. 各级保健院、卫计委(局)可查询、查看、统计本辖区内所有数据;乡镇卫生院、村卫生院可查看户口地、归属地、现住址为本乡镇(村)范围内的所有孕产妇数据;其他单位只能查看本单位的业务数据;
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四、妇女病普查
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护士站
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1.接待、登记单位妇检信息;
2.以单位团体为基础登记每一位妇女的基础信息(可导入),也可通过读取身份证来获取信息;
3.为每一位妇女分配并打印条码;
4.打印导诊单;
5.通过身高体重仪和血压仪自动读取身高、体重与血压值;
6.多条件复合查询所有妇女,自动显示检查进度与完成情况;可选择定位到某一具体档案;
7.条码扫码快速定位到某一具体档案;
8.选择性打印体检报告,或一次性打印全套体检报告;
9.可按单位批量打印报告,也可按其他指定条件批量打印;
10.以受检单位为对象生成体检分析报告,体检分析报告自动发送单位(体检联络人)邮箱;
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妇女病普查诊断室
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1.过敏史;
2.现病史;
3.既往史;
4.月经史;
5.妇科检查;
6.检查结论;
7.处理意见;
8.可分段录入数据;
9.可按单位或其他多条件复合查询妇女病普查体检信息,自动显示体检进度是否完成;可选择定位到某一具体档案;
10.条码扫码快速定位到某一具体妇女资料;
11.检查完毕后才可下结论,下结论时所有必填项必须有数据;
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检验室
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1.白带十项
2.宫颈脱落细胞学检查
3.其他检验项目(肝功、肾功、乙肝、丙肝、血糖等)
4.可按单位或其他多条件复合查询妇女病普查体检信息,自动显示体检进度是否完成;并定位到某一具体档案;
5.条码扫码快速定位到某一具体妇女资料;
6.手工录入各项检验数据;
7.检验数据可分段录入;
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影像室
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1.B超;
2.电子阴道镜;
3.其他影像检查(泌尿系B超、内科B超、妇科腹部B超、X光胸片等);
4.可按单位或其他多条件复合查询妇女病普查体检信息,自动显示体检进度是否完成;并可定位到某一具体档案;
5.条码扫码快速定位到某一具体妇女资料;
6.手工录入影像数据;
7.检验数据可分段录入;
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统计分析
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1.妇女病普查国统表;
2.根据各地实际管理需要定制本地化统计分析报表;
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信息共享与互联互通
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与婚检、孕优、孕产妇保健、高危妊娠管理等系统共享妇女基础资料,读取身份证后,自动调用在上述任一系统中建立的妇女基础资料,加快建档速度与信息利用率,提高工作效率。
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