当前，中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）正在编写一本《医疗信息化30年》的书籍，记录我国医院信息化30年历程。过去的30年，医院信息化建设从蹒跚起步到如今而立之年，走过了从无到有、从小到大、从弱到强的风雨历程。站在30年的时间节点上，本文展望未来医院信息系统的发展。
2015年以来，政府及有关部门先后出台了多项文件，推进医疗卫生信息化的建设发展。2015年1月国家卫生计生委发布《进一步改善医疗服务行动计划》，3月国务院总理李克强在第十二届人大第三次会议的政府工作报告中提出“互联网+”行动计划，7月和9月国务院先后发布《关于积极推进“互联网＋”行动的指导意见》，《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，这些文件的落实，将推动国内医院信息化建设新一轮的建设发展。
系统集成是HIS发展到一定阶段的必然需求，通过集成实现各个业务信息系统间流程通畅、业务协同、数据共享、集中高效信息平台。早期的点对点集成方式已经不能适应日渐繁杂的HIS，当前系统集成技术可以采用集成平台技术或互操作性技术。
集成平台技术采用SOA集成体系，它将软件的功能设计成一个个独立封装的服务，并通过信息交换协议进行发布，达到无界限的联通和软件复用。SOA模式可以通过企业服务总线（ESB）实现，ESB将总线上的各个服务按照用户需要的业务逻辑组装起来，使这些服务按照业务逻辑顺序执行，从而实现用户完整的业务功能。
互操作性（Interoperability）技术则是在现有HIS的基础上，通过标准化改造，在共同遵循数据、内容、标识、交换和功能等医疗卫生信息标准的基础上，产生互操作规范，采用交互引擎，实现系统间业务协同和数据共享。
临床数据中心CDR实际上也是一种集成的应用。CDR将各个系统产生的医疗业务、临床和管理数据按照规范标准进行提取和存储，集中供HIS用户调用。CDR是医院为支持临床诊疗和管理，以病人为索引构建的数据存储结构，是基于电子病历的医院信息平台的数据中心。
随着HIS的发展，电子病历的地位越来越重要。电子病历系统高水平应用主要包括几个方面：
（1）建立覆盖临床诊疗全过程的医疗信息化管理，逐步形成内容完整的电子病历；
（2）建立完整的个人电子病历，包括在不同医院、不同时期、动态更新的电子病历；
（3）充分利用合理用药、临床路径、循证医学、诊疗指南等医学和诊疗知识库，辅助诊疗决策以及精准医疗的应用；
（4）专科电子病历与专科CDR的开发与应用；
（5）达到高级别的电子病历系统功能应用水平评级。
以往条块分割的管理子系统已经不能适应现代医院管理的要求，各种新技术、新方法的应用，以及医院信息化建设的整体发展，推动着医院资源管理从粗犷型管理向精细化管理跨越发展。企业资源规划ERP将广泛用于医院管理，形成医院资源规划HRP应用。
HRP采用ERP的管理思想和技术，融合现代医院管理理念和流程，整合所有医院管理信息资源，创建的一套支持医院整体运营管理的高效统一、互联互通、集成共享的医院资源管理平台。HRP涵盖了医院物资资源管理、人力资源管理、财务资源管理、信息资源管理和知识资源管理。HRP关注资源的整体利用、效益、质量和安全，是现代医院的一体化资源管理平台。
医院信息标准化的程度反映了医院信息化的整体水平，尤其是参与区域医疗和“互联网+医疗”的能力和水平。信息标准化包括标准的制定、修订和实施的全过程，医院信息标准化的重点则是相关标准的实施和落地。
医院信息标准化建设包括：
（1）医疗卫生信息标准的应用与推广；
（2）医院信息标准化实施和应用人员培训；
（3）新建信息系统应遵循现有标准；
（4）实行医院信息标准化程度测评。
从医疗卫生标准化体系的高度，审视、指导和规划医院信息化建设，能够获得更开阔的视野、更准确的把握、更有效的实施。
与传统的实体医院不同，互联网医院是以云计算方式向用户（包括医务人员、患者等）提供服务。 现有的HIS将通过高度融合移动互联网、云计算、大数据和物联网等“互联网+”新技术，形成Internet HIS（互联网医院信息系统）。
随着国家对“互联网+医疗”新模式、新业态的支持和推进，互联网诊疗和药品监管的进一步完善，HIS将全面支持基于互联网的在线医疗卫生新模式。同时HIS将逐步对第三方互联网平台开放医疗信息资源，支持第三方建立医疗信息数据共享平台。患者可以通过在线医疗平台获得相关医疗服务，极大地方便了群众就医，也大大地扩展了医院的服务范围。
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