由于医疗业务的复杂性和特殊性，医院信息化主要是分类型分阶段逐步建设，如我们经常提到的医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、运营管理系统（HRP）、影像归档和通信系统（PACS）等。而一家医院往往会采购不同厂商的系统实施上线，时间一长就出现了福建某综合性三甲医院现在的状况：作为一家从1993年就开始医疗信息化建设的三甲医院，此院前后共有27家软件厂商为其提供了几十个信息化系统，这些系统遍布在医院的各科室和各种业务上，之间存在各种各样、五花八门、乱七八糟的接口。一些系统更是从项目验收后就再也没有厂商维护过，为医院信息化建设的发展留下了巨大的难题和隐患，而这样的现状在行业中比比皆是。
随着医疗信息化的快速发展，医疗业务越来越要求共享、协作和协同。这样一来分步分期不同厂家的信息系统在共享协作方面让医疗机构十分失望。为了解决医院各系统之间的互联互通问题，集成平台概念孕育而生。
近一年来，医院在谈集成平台，厂商在谈集成平台，媒体在报道集成平台，“集成平台”俨然成了国内HIT领域最时髦的话题之一。
协和医院信息中心主任李包罗教授的观点是：医院信息系统集成平台是医院各系统间实现信息共享和业务协同的一套服务组件，是一个软件包。为了实现各业务信息系统对集成功能的要求，它将各子系统都要使用的数据和服务尽可能完整地集成在一起，将例如通讯、传输、安全、认证、标准转换引擎、可控医学词表管理、用户管理等封装起来，提供给用户使用。
又有观点说信息集成（集成平台），是指系统中各子系统和用户的信息采用统一的标准，规范和编码，实现全系统信息共享，进而可实现相关用户软件间的交互和有序工作。
在我看来，这些观点都是对的，而在实践工作中，我们更是发现“无标准，不集成”。标准化是信息集成的基础，主要包含通信协议标准化，产品数据标准化（如STEP，产品模型数据交换标准等），以及调节网络标准化，电子文档标准化，交互图形标准化等。
在HIT行业中，集成平台由一系列的集成核心组件和基础数据交换标准组成外，还加入HIT行业的一些特色标准与组件，核心组件包括EMPI、XDS、消息引擎IE、主数据管理、CDR等，数据交换标准包括IHE、CDA、HL7等，采用SOA的架构，将这些基础组件和标准进行集成后，实现医疗信息系统的“互连互通互认”。
在集成平台的推动建设上集成平台大致发生过如下的进化。
初级阶段：点对点集成
其思想就是在任意两个需要进行数据交换的系统之间，开发建立相应的接口对象。由这些接口对象针对性地从数据源系统中提取相应数据，提供作为目标应用系统使用。优点：接口对象针对性强，从单一接口角度来看，投入少、见效快，相对简单，传输性高。缺点：各应用系统之间耦合太紧，重复投资严重，成本不可控，同时可维护性差，需要大量的资源支持。交叉点对点集成，接口数量呈几何数量递增，对医院运营维护是一个很大的挑战。而且这种集成模式的方法和技术已趋于老化。
中级阶段：基于中间件集成
中间件集成是指利用中间件技术建立业务逻辑服务组件层，对各系统之间的消息交换和数据流程进行调度和管理，支持异步消息交换。优点：该集成方式可以在不同层次采用不同种类、不同技术的中间件产品进行集成，适用于集团医院或区域医疗集成项目。缺点：由于各种技术方式都基于特定的系统平台、语言、通讯协议，在远程协同调用时难以通过防火墙和代理服务器，在技术上实现相互调相当复杂。
高级阶段：服务总线集成
服务总线集成是基于面向服务的技术架构（SOA）将医院业务服务颗粒化、组件化。该集成方式能实现异构信息系统之间高效互通共享的同时还支持流程编排，支持流程引擎重置重装。优势：可靠、安全、易扩展、适应性强。缺点：各异构信息系统需要将总线服务颗粒嵌入系统中以达到数据共用共享，业务联动协同统一的处理效果。
“土壤”环境：国家卫计委信息化管理部门牵头发布众多关于集成平台的标准要求。在电子病历评级指导上也明确指出必须包含集成平台。在部厅级层面，集成平台建设的作用与意义已经越来越被重视。
“种子”因数：有企业应用集成（EAI）作为有力榜样。各医疗软件企业纷纷把集成平台当作自己企业的拳头产品，重点培育细心养护。
“生长”环境：虽然软件厂家在推动集成平台“进化”“生长”道路上呕心沥血，市场响应也很热烈。但是真正实施集成平台的时候情况却很令人沮丧。医疗机构对集成平台的认识千奇百怪，管中窥豹。对集成平台在医院的具体作用和目的显得很迷茫。更多医疗机构对集成平台是一种观望的态度，坐等其他医院实践出成熟产品后再计划如何覆盖实施。
集成平台是以医院信息化建设实效性为己任，一切以推动医疗信息化建设发展为根本的立足点。在未来的集成发展道路上，集成平台主要向以下几个方面努力：
①、提供可靠、安全、易扩展、适应性强的集成技术，实现各异构信息系统之间数据共享，业务互联互通。以实效性建设全面优化医疗机构业务流程，帮助医疗机构实现信息智能化！
②、全面帮助医疗机构唤醒沉睡的历史数据，帮助它们实现统一的基础数据框架，建成标准互通共享的数据中心。为医疗机构中的每个系统提供业务数据支撑。
③、帮助医疗机构建立信息化建设规范。
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