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三测单：指护士对病人护理过程中记录的主要生命体症（呼吸、脉搏、体温、血压等信息）。系统中护士站填写信息，供医生站查看。
结算：指病人对自己在院一定时期内花费的费用同医院进行清算，方式有：出院中结、出院全结、部分中结、部分全结及欠费全结五种。
结帐：指医院内收款员定期对自己收取的款项到财务处或主管人进行帐务清算。
作废：当医疗费进行结算后费用出现错误，同时收款员还没对此收据进行结帐处理，这时如果想重新进行结算操作，需要先对此收据进行作废处理。（机制产生负的冲毁费用记录，同时产生正的未结记录）
退费：当医疗费进行结算后费用出现错误，同时收款员已经对此收据进行结帐处理，这时如果想重新进行结算操作，需要先对此收据进行退费处理（机制产生负的冲毁费用记录，同时产生正的未结记录）
医嘱摆药：指住院药局依据医生下达护士校对的医嘱，对各个护理单元进行药品发药。系统在医嘱摆药保存同时完成减库存、写费用操作。
处方确认：指药房依据医生下达的处方，进行发药同时指导药品的使用。系统处方确认的同时完成减库存写费用操作。
社会医疗保险制度：取消公费医疗和劳保医疗,建立社会医疗保险系统,是我国城市职工医疗保障体制改革的发展目标。通过个人帐户和社会统筹相结合的方式，保障广大职工基本医疗。
具体政策是：保险费由职工所在的单位和个人按工资额的一定比例交纳，或由个人直接在医保中心投保。保险费由医保管理中心负责管理。一部分用于建立个人帐户（个人医保号），另一部分进入社会统筹。医保病人医疗费分别从个人帐户、个人现金、统筹金按一定比例支付。
一、检查/检验
检查科室主要有CT室、X线室、B超室、核磁共振室、胃肠镜室等；
检验科室主要有血/尿/便常规、生化室、血液细胞室、微生物免疫室等；
检查主要依据物理学为基础的临床辅助诊断科室；检验主要依据化学为基础的临床辅助诊断科室；
两者都是为临床疾病诊断治疗服务的医疗技能科室。
门诊病人：门诊医生站向医技科室提交检查或检验申请预约，病人到医技科室后进行检查划价确认
医师书写报告结果且提交给医生站，门诊医生站查看结果报告后，对病人进行初步诊断或确诊。
住院病人：住院医生站向医技科室提交检查或检验申请预约，病人到医技科室后进行检查划价确认，
医师书写报告结果且提交给医生站，医生站查看结果报告后，对病人进行诊断或了解疾病的治疗情况，
指导下一步疾病的治疗。
二、检查系统计费：
门诊病人：门诊医生站下达申请--门诊收费进行计费--检查科室进行检查划价确认
住院病人：住院医生下达申请--检查科室进行检查划价确认--同时写进病人费用明细
费用流在任何信息系统中都处于非常重要的地位，并且总是受医院管理上的高度重视。所以我们应该详细理解我们系统中医院费用的产生和消耗过程，从系统程序权限和功能上以及相关管理制度上，严格控制费用相关的工作流程，严防费用漏洞的产生。
同时，我们系统应该支持医院财务处对医疗收入统计查询，还有成本核算系统进行医院收入的科室核算。
对于我们系统要很好的理解病人每项费用的产生（包括：药品、检查、检验、治疗、材料等费用发生的准确点，很好把握费用发生的原则：“那里发生，那里记费”和系统的记费模式：“后台划价与执行科室确认相结合方式”。此外，我们应该学习医院财务上相关的管理模块（财务转记帐、发票管理等）对收款员的控制管理。
一、门诊病人业务流程图：
二、举例说明门诊病人业务流程操作
下面以病人张某到华强医院看病为例，详述一下整个门诊业务：假若张某是一个普通病人，且是第一次来该院看病。
挂号：
张某到医院挂号室，讲明要挂的科室或询问需要挂号的科室，挂号员查看该科室的号表是否还有空号。如果有，挂号员为张某建立主索引分配一个ID号，接着进行挂号处理，可以进行单科室的挂号，也可以同时挂多个科门诊。如果没有所要的医生号别，可以挂同科室其他医生号进行就诊。
挂完号后，会产生一个就诊序号，并打印一张挂号单。（详细操作请见天健医院信息身份登记与挂号与预约子系统）
挂号费由多种费用组成（包括挂号费、诊疗费、其他费构成）
挂号的号表要进行详细的安排（号表定义+号表安排+号表生成）
门诊医生站：
挂完号后，张某持挂号单去相应门诊科室看病，（如果有分诊叫号系统，在候诊室等候分诊台叫号就诊）门诊医生对病人进行疾病诊断治疗。（分四种不同情况处理分析）
（一）如果疾病可以直接确诊，医生就可以书写门诊病历及诊断结果，下达治疗处方（如药品），病人可以直接到门诊收费处进行交费，再进行取药或治疗后即可离院。
（二）如果疾病不可以直接确诊，医生会下达检查或检验申请，让病人到门诊收费处进行交费，再到检查和检验科室，拿到结果后再回到门诊医生科室，医生查看报告结果同时医生对病人书写门诊病历及诊断结果，下达治疗处方（如药品），病人再到门诊收费处进行交费，再进行取药或治疗后即可离院。
（三）如果医生查看病人病情后，要求病人进行住院治疗，如果病人同意，医生会下达入院通知书，病人到住院登记处进行住院登记。
（四）如果医生查看病人同时询问病史后，认为病人没有问题或没有必要进行下达处方和处置进行治疗，病人即可遵医嘱离开医院。
说明：如果不支持门诊医生站，这些过程的处方下达、检查检验申请需要手工进行操作
门诊收费：
张某来到门诊收费处，进行划价收费，收费员可用就诊号或病人ID号调出病人信息（如果医院没有上挂号预约和门诊医生站系统，则门诊收费处也可直接录入病人基本信息进行收费处理）进行门诊收费 。门诊收费的程序在收费时可以判断门诊药房的库存，如果某种药没有库存的话，该药品就不可进行收费，这样就避免了退费的现象。收完费打印出相应的收费单据或发票，交给张某。（详细操作请见门诊收费子系统）
进行收费处理时，我们系统可以进行设置根据需求进行分票处理（即把同类别的处方或处置进行分别汇总，开出多张收据有利于病人进行报销等处理）
取药：
张某到门诊药局取药，（经收过费门诊药品处方自动传到门诊药局，）药品调剂人员在门诊药局通过处方确认程序对药品进行处方确认发药（进行确认后，系统会自动减对应药局相应品种的库存）。（详细操作请见处方发药。）
检查/检验
检验：张某到检验科后，把相关的收费单据、化验单、标本（如：血、尿等）交给医生，医生先根据其收费单上收据号或化验单上的就诊序号调出病人的申请基本信息和检验申请项目，保存后形成化验申请单、工作单号、进行检验结果录入/修改、报告。（详细操作请见检验报告子系统。）
检查：张某到检查科室后进行检查确认，书写检查报告。然后张某拿着检查报告去门诊科室医生确认看否需做进一步的治疗。（操作详见检查预约划价子系统。）
说明：上述只是医院的常规大致流程，还有可能存在一些异常情况：
1、 当病人的费用进行合计后，出现费用合计错误，就需要进行进行退费或收据作废处理。
2、 当病人下达的处方进行合计后，到门诊药局进行处方确认时，如果确认后由于药品过敏需要进行退药处理，首先进行门诊 医生签字再到药房进行退药操作，然后到门诊收费处进行退费处理（即先退药再退费）
3、 当病人的处置或检查检验已经收费，但是由于某种原因不能进行处理，也需要检查或检验医师进行签字说明，再到收费处进行确认退费处理
4、 如果某医院门诊量比较小且医院资金有限只是想上门诊收费模块和药房管理模块，我们系统允许可以设置不支持门诊医生站，也不使用挂号系统
5、 如果医院的门诊量比较大且医院资金雄厚，为了减缓门诊压力医院想上分诊叫号系统和身份登记子系统（管理病人的ID号和基本信息）
一、手术/麻醉
手术和麻醉科室可以称之为"兄妹科室"，两个科室的主要工作流程以外一骨科住院患者张某为例，诊断为肱骨颈骨折，需要进行手术治疗。
手术预约系统：
张某的主治医师向手术室进行手术申请（申请手术时间2005-06-03 9：00、手术室为1间、手术台为1台），手术室收到申请信息进行手术安排为（手术时间2005-06-03 10：00、手术室为2间、手术台为2台），医生查看手术安排信息，手术医师（可以是病人的主治医师）到时间随病人到手术室进行手术。
麻醉医生的工作分三个阶段：
术前：到病房看望手术病人或病人到麻醉科后签署麻醉协议书，进行宣教。对病人进行麻醉（不同手术采取不同的麻醉方式），同时进行监护病人生命体征（呼吸、血压等）。
术中：麻醉医师密切监护病人同时观察麻醉效果配合手术医师进行手术。
术后：麻醉医师陪同病人护送病人到病房，等病人麻醉苏醒后方可以离开。
二、手术/麻醉计费
（一）门诊药品收费
门诊药品收费相对简单，病人取药计价时处方上的药品规格数量是确定的。门诊收费软件模式是计价收费合一，病人先在收费处计价收费，然后到药局取药。收费员将处方上的药品录入时，根据门诊药局现存的药品包装及厂家，经过人工选择，即可完成计价工作。也就是说，药品计价来自两个信息源：处方和药房库存品种信息
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