济南市CDC于2005年全面启动信息化建设,在充分借鉴美国CDC、中国CDC和国内省级、副省级CDC信息化建设前沿理念和经验基础上,综合运用地理信息系统(geographic information system,GIS)技术、虚拟化、大数据和移动互联等技术,历时10年在国内率先建成以区域公共卫生信息管理与服务平台为核心的"数字疾控、智慧公卫"信息化模式。现就具体做法和心得体会交流如下。
一、建设背景
1.政策要求: 伴着互联网与各领域融合发展的时代潮流,我国卫生信息化得到党中央、国务院和各级政府的高度重视,一系列卫生信息化规划、文件相继出台[1,2,3,4]。2013年底,国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局印发《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》,提出"46312"卫生计生信息化顶层设计[5]。在国家人口健康信息化发展总体规划框架下,公共卫生信息化作为我国卫生信息化的核心组成部分,其建设质量和水平关系着全民健康保障的可及性,影响着全民健康保障的覆盖面。要做好公共卫生信息化,重点是建设互联、协作、统一、标准、创新和可靠的区域公共卫生信息管理平台,核心是全面实现公共卫生系统的智能化和疾病预防控制业务系统的数字化。
2.工作需求: 疾病预防控制的使命是预防疾病、残疾、伤害,创造健康环境,维护社会稳定,保障国家安全,促进人民健康[6]。但当前,快速的工业化、城市化、全球化、人口老龄化和生活方式变化,引发的生态、环境和多重健康问题,给疾病预防控制工作带来严峻挑战[7]。且随着疾病预防控制事业的发展,人员短缺,医防机构间"碎片化"管理[8],疾病监测缺少居民电子健康档案、医院电子病历系统和人口信息数据库支撑,信息收集、分析仍以低效率的手工方式为主,为民健康信息服务缺乏精准性、及时性等制约发展的问题愈发凸显。这些新形势、新变化要求疾病预防控制机构必须建立集"跨组织业务协同、数据集共享利用、业务分类管理和持续信息服务"[8]为一体的多层次专业管理服务模式。而大数据、云计算、物联网、移动互联网等前沿技术带来了信息时代的巨大变革,其中大数据的"预见能力"已在公共卫生、经济发展和经济预测等领域中崭露头角[9]。因此,疾控工作必须借助先进的信息化技术手段,不断丰富公共卫生内涵与外延,整合公共卫生资源、转变公共卫生服务模式,规范业务标准,提高服务能力,以适应工作新常态、新形势、新要求。
二、平台主体 济南市"数字疾控、智慧公卫"信息化平台涵盖突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持、民生服务和区域公共卫生信息管理等7类37个应用系统,实现了疾控数据数字化、业务智能化、服务便捷化和系统网络化。 |
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