LIS中两种工作模式的对比与分析
余 浩①
①解放军总医院计算机应用与管理科，100853，北京市海淀区复兴路28 号
摘 要 目的：改善医院检验科室工作流程，剔除工作过程中的短板环节。方法：用条形码
工作模式替代传统的工作单号工作模式，充分发挥检验仪器的自动化特性和条形码的快速
读取特性，实现真正意义上的双向通讯，提高标本处理速度和缩短结果回报时间。结果：
在处理600 个标本情况下，利用条形码工作模式，所需工作人员数量由4 人减少为2 人，
时间由90 分钟缩短为30 分钟，TAT 时间相比在工作单号模式，平均减少30 分钟，同时，
减少了人为因素引起的差错，从根本上避免结果与标本之间对应的差错。结论：在标本数
量逐年递增情况下，条形码工作模式能够满足医院对检验科室工作高质量和快速发出报告
的要求，使工作人员能够将主要精力放在结果的审核和确认等关键业务上。
关键词 工作单号 条形码 双向通讯 TAT
1 检验信息系统概述
军卫一号工程检验信息系统（Laboratory Information System，LIS）在解放
军总医院检验科室正常运转已愈十年，已经成为检验科室开展日常工作的基础平
台。医院开展的95%的检验项目，都是通过LIS 系统产生检验报告，实现了检验
结果在医院信息系统中的信息共享，临床医生可以方便地在医生工作站中查看检
验结果。系统处理的项目包括生化、免疫、临检和微生物等主要的5 大类共1000
余种检验项目。
当前，医院检验科室主要的工作模式还是传统的编排工作单号模式，也有
部分医院开始使用条形码来对标本进行标识，但未形成一个完整的工作模式。
我院在2009 年6 月之前一直是基于工作单号工作模式，该模式发挥了较好
的工作效率，基本满足医院对于检验科室的工作要求。但是，随着检验标本数量
逐年增加，传统的编排工作单号工作方式已逐渐暴露出其弱点和问题，这种方式
需要在试管及检验申请单上手工标记工作单号，在此环节耗用大量时间和人力，
同时还存在漏编、错编等问题。据统计，采用传统的方式，以临检科处理血常规
标本为例，对600 个标本编号，需要4 个工作人员90 分钟才能编排完。这种工
作模式已不能满足当前我院对检验科室工作质量和速度的要求，尤其是目前门诊
量已突破1 万，手工编排工作单号环节已成为检验科室提高效率、保证质量的短
板。那么，条形码模式已成为检验科室日常工作必须采用的工作模式，是对传统
工作单模式的提升与优化。
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2 工作单模式
工作单号工作模式又可以称为实验室传统工作模式。在检验仪器不支持条形
码扫描及需要人工进行实验的情况下，检验科室工作人员在接收到一个标本时，
在试管和检验申请单（甚至是手写的申请单）上标注标本接收的顺序号，习惯上
把这个编号叫做工作单号，这个工作单号是标本当天在实验室内的唯一标识号，
以后的结果录入及从仪器结果的采集，都是通过这个工作单号，把结果与病人的
自然信息对应关联起来。
对于工作单号工作模式，我们给出以下定义：实验室对接收到的每一个标本
进行手工编号处理，每天从1（或自定义的起始号）开始，一天之内编号不重复，
仪器上得到的结果与检验主记录（标本相关的自然信息等）关联时，是通过工作
单号和执行时间两个因素结合起来确定。
工作单号模式的核心要求是，编排工作单号时，要保证在一天内，工作单号
不重复，否则无法确定仪器上的结果究竟是对应的是哪一个标本的结果。另外，
在实验室内部，通过工作单号可以对标本进行标识和定位。这种方式与实验室传
统工作习惯相一致。
图1 工作单号模式工作流程图
2.1工作单号的作用 工作单号是传统工作模式中标本的标识信息，是实验室当
天接收到标本的唯一、可方便利用的标识信息，实验室的日常工作都是从工作单
号开始展开的。
工作单号除了起到在实验室内部对标本进行 |
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