基于协同中间件的新型农村合作医疗省级平台集成解决方案
新型农村合作医疗背景
医疗卫生信息化是一个国家信息化的重要组成部分,我国的医疗卫生信息化工作自20世纪90年代中后期逐步开始实施,目前已取得了一些成绩,但与欧美等发达国家相比,目前我国的医疗卫生信息化总体上还处于较低的水平,主要表现为:目前国内绝大多数医疗信息化产品的技术水平和产品功能还有待进一步提高和完善,同时,信息化产品在医疗卫生行业,无论是广度还是深度,普及率都不是很高。
新型农村合作医疗信息系统是以基础信息采集为核心,整合各类与农村合作相关的信息资源,建立起网络化、实时化的农村合作医疗信息平台,并提供应用服务;将覆盖农村合作医疗管理的各个环节,规范合作医疗工作信息内容和渠道,应用信息、网络、数字化技术改进合作医疗信息传递、处理、储存的方式,实现办公、信息处理自动化和信息资源共享,提高日常办公和服务工作效率;有机整合合作医疗和卫生电子政务服务,逐步实现网上在线合作医疗服务,为辖区人群提供更广泛、更便捷的服务。
目前正在我国农村轰轰烈烈推广的新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。改进和完善农村医疗保险,既是我国农村经济和社会发展的客观需要,又是广大农民群众的迫切要求,它对保障农村居民的基本生活权益,促进社会发展,维护社会稳定,推动农村经济发展与社会全面进步,都具有十分重要的意义。因此,开发和应用具有国内领先水平的新型农村合作医疗信息系统,提高我国农村合作医疗信息化水平,扩大农村医疗卫生信息化产品的普及率,已成为当务之急。
某省新型农村合作医疗省级平台现状
业务系统方面,在目前的试点中,90%以上县(市、区)使用了合作医疗管理软件,实现了计算机审核、报销。新型农村合作医疗业务系统部署在县级节点,所有的数据、应用、使用人员全部分布在县级节点。
各县级节点单独承担本县的新农合业务,县级节点之间没有数据交换和应用交互。省厅到县级节点尚未建立网络连接。
当前全省范围内实施的“新型农村合作医疗管理软件”是由不同的开发商分别开发安装的,应用开发和数据尚未统一和规范,其软件业务实现功能、软件架构差异较大。
全省公共卫生信息系统网络一期工程已完成,建立了省市两级网络平台。
基于西安协同中间件的新农合医疗省级平台集成方案
系统总体组成
如下图所示。新农合省级平台部署在省卫生厅,支持本省新农合省级业务的开展。主要包括:
*新农合省级核心平台:用于支撑新农合省级核心业务应用的系统研发平台和系统支撑平台,提供省级业务共用的技术组件和业务组件。核心平台中一部分在功能上与其他系统存在重叠和交叉,属于公共卫生各信息系统共用的组件和设施。
*新农合省级应用:基于省级核心平台提供的一系列技术组件和业务组件,开发形成的各个应用系统。
新农合省级核心平台是整个新农合省级信息统一的对外发布渠道,数据对外的往来交换主要有三个方向:
*卫生部新农合平台
*本省的县级新农合系统
*其它公共卫生信息系统
集成方案
根据以上总体的系统组成,我们提出了以下的7层架构设计和集成方案,如下图所示。这7层自底向上包括基层业务系统层、数据采集层、核心交换层、省级核心平台数据层、省级应用平台支撑层、省级平台应用平台层、省级平台门户。为了保证传输的可靠性,使用了西安协同时光软件有限公司的SynchroMQ消息中间件;为了实现门户功能,使用了西安协同时光软件有限公司的SynchroPortal门户中间件。
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