目 录
1 前言 7
2 范围 7
3 一般模型 7
3.1 技术模型 8
3.2 管理模型 9
3.3 应用模型 10
4 定级指导 15
5 威胁分析 15
6 安全目标 18
6.1 技术目标 18
6.2 管理目标 21
7 安全要求（要素表） 23
8 安全基本要求 28
8.1 二级（一般）安全要求 28
8.1.1 技术要求 28
8.1.1.1 物理安全 28
8.1.1.1.1 物理位置的选择 28
8.1.1.1.2 物理访问控制 28
8.1.1.1.3 防盗窃和防破坏 29
8.1.1.1.4 防雷击 29
8.1.1.1.5 防火 29
8.1.1.1.6 防水和防潮 29
8.1.1.1.7 防静电 30
8.1.1.1.8 温湿度控制 30
8.1.1.1.9 电力供应 30
8.1.1.1.10 电磁防护 30
8.1.1.2 网络安全 31
8.1.1.2.1 结构安全 31
8.1.1.2.2 访问控制 31
8.1.1.2.3 边界完整性检查 31
8.1.1.2.4 网络设备防护 31
8.1.1.2.5 网络可用性 32
8.1.1.3 主机系统安全 32
8.1.1.3.1 身份鉴别 32
8.1.1.3.2 访问控制 32
8.1.1.3.3 安全审计 33
8.1.1.3.4 恶意代码防范 33
8.1.1.3.5 资源控制 33
8.1.1.3.6 主机可用性 33
8.1.1.4 应用安全 33
8.1.1.4.1 身份鉴别 33
8.1.1.4.2 访问控制 34
8.1.1.4.3 安全审计 34
8.1.1.4.4 通信完整性 35
8.1.1.4.5 通信保密性 35
8.1.1.4.6 软件容错 35
8.1.1.4.7 资源控制 35
8.1.1.5 数据安全 35
8.1.1.5.1 完整性 35
8.1.1.5.2 数据保密性 35
8.1.1.5.3 备份和恢复 36
8.1.2 管理要求 36
8.1.2.1 安全管理制度 36
8.1.2.1.1 管理制度 36
8.1.2.1.2 制定和发布 36
8.1.2.1.3 评审和修订 37
8.1.2.2 安全管理机构 37
8.1.2.2.1 岗位设置 37
8.1.2.2.2 人员配备 37
8.1.2.2.3 授权和审批 37
8.1.2.2.4 沟通和合作 37
8.1.2.2.5 审核和检查 38
8.1.2.3 人员安全管理 38
8.1.2.3.1 人员录用 38
8.1.2.3.2 人员离岗 38
8.1.2.3.3 人员考核 38
8.1.2.3.4 安全意识教育和培训 38
8.1.2.3.5 外部人员访问管理 39
8.1.2.4 系统建设管理 39
8.1.2.4.1 系统定级 39
8.1.2.4.2 安全方案设计 39
8.1.2.4.3 产品采购 40
8.1.2.4.4 自行软件开发 40
8.1.2.4.5 外包软件开发 40
8.1.2.4.6 工程实施 40
8.1.2.4.7 测试验收 41
8.1.2.4.8 系统交付 41
8.1.2.4.9 安全服务商选择 41
8.1.2.5 系统运维管理 41
8.1.2.5.1 环境管理 41
8.1.2.5.2 资产管理 42
8.1.2.5.3 介质管理 42
8.1.2.5.4 设备管理 42
8.1.2.5.5 监控管理 43
8.1.2.5.6 网络安全管理 43
8.1.2.5.7 系统安全管理 43
8.1.2.5.8 恶意代码防范管理 44
8.1.2.5.9 密码管理 44
8.1.2.5.10 变更管理 44
8.1.2.5.11 备份与恢复管理 44
8.1.2.5.12 安全事件处置 45
8.1.2.5.13 应急预案管理 45
8.2 二级（增强）安全要求 46
8.2.1 技术要求 46
8.2.1.1 物理安全 46
8.2.1.1.1 物理位置的选择 46
8.2.1.1.2 物理访问控制 46
8.2.1.1.3 防盗窃和防破坏 46
8.2.1.1.4 防雷击 47
8.2.1.1.5 防火 47
8.2.1.1.6 防水和防潮 47
8.2.1.1.7 防静电 47
8.2.1.1.8 温湿度控制 47
8.2.1.1.9 电力供应 48
8.2.1.1.10 电磁防护 48
8.2.1.2 网络安全 48
8.2.1.2.1 结构安全 48
8.2.1.2.2 访问控制 49
8.2.1.2.3 安全审计 49
8.2.1.2.4 边界完整性检查 49
8.2.1.2.5 入侵防范 49
8.2.1.2.6 网络设备防护 49
8.2.1.2.7 网络可用性 50
8.2.1.3 主机系统安全 50
8.2.1.3.1 身份鉴别 50
8.2.1.3.2 访问控制 50
8.2.1.3.3 安全审计 51
8.2.1.3.4 入侵防范 51
8.2.1.3.5 恶意代码防范 51
8.2.1.3.6 资源控制 51
8.2.1.3.7 主机可用性 51
8.2.1.4 应用安全 52
8.2.1.4.1 身份鉴别 52
8.2.1.4.2 访问控制 52
8.2.1.4.3 安全审计 53
8.2.1.4.4 剩余信息保护 53
8.2.1.4.5 通信完整性 53
8.2.1.4.6 通信保密性 53
8.2.1.4.7 软件容错 53
8.2.1.4.8 资源控制 54
8.2.1.5 数据安全 54
8.2.1.5.1 完整性 54
8.2.1.5.2 数据保密性 54
8.2.1.5.3 备份和恢复 54
8.2.2 管理要求 55
8.2.2.1 安全管理制度 55
8.2.2.1.1 管理制度 55
8.2.2.1.2 制定和发布 55
8.2.2.1.3 评审和修订 55
8.2.2.2 安全管理机构 56
8.2.2.2.1 岗位设置 56
8.2.2.2.2 人员配备 56
8.2.2.2.3 授权和审批 56
8.2.2.2.4 沟通和合作 56
8.2.2.2.5 审核和检查 56
8.2.2.3 人员安全管理 57
8.2.2.3.1 人员录用 57
8.2.2.3.2 人员离岗 57
8.2.2.3.3 人员考核 57
8.2.2.3.4 安全意识教育和培训 57
8.2.2.3.5 外部人员访问管理 58
8.2.2.4 系统建设管理 58
8.2.2.4.1 系统定级 58
8.2.2.4.2 安全方案设计 58
8.2.2.4.3 产品采购 59
8.2.2.4.4 自行软件开发 59
8.2.2.4.5 外包软件开发 59
8.2.2.4.6 工程实施 59
8.2.2.4.7 测试验收 59
8.2.2.4.8 系统交付 60
8.2.2.4.9 安全服务商选择 60
8.2.2.5 系统运维管理 60
8.2.2.5.1 环境管理 60
8.2.2.5.2 资产管理 60
8.2.2.5.3 介质管理 61
8.2.2.5.4 设备管理 61
8.2.2.5.5 监控管理 61
8.2.2.5.6 网络安全管理 62
8.2.2.5.7 系统安全管理 62
8.2.2.5.8 恶意代码防范管理 63
8.2.2.5.9 密码管理 63
8.2.2.5.10 变更管理 63
8.2.2.5.11 备份与恢复管理 63
8.2.2.5.12 安全事件处置 64
8.2.2.5.13 应急预案管理 64
附录A基本要求的选择和使用 65
1、判断医疗机构的信息系统是否具备定级的基本条件 65
2、根据医疗机构的分级选择不同级别的基本要求 66
3、部分区县中心（含）以上医疗机构可对二级（增强）要求进行选择使用 66
附录B基本要求的应用注释 67
B1. 物理环境的应用注释 67
B2.网络隔离的应用注释 67
B3. 版本变更的应用注释 69
B4. 数据加密的应用说明 69
B5. 其他 69
1 前言
《国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见》（中办发[2003]27号，以下简称“27号文件”）明确要求我国信息安全保障工作实行等级保护制度，提出“抓紧建立信息安全等级保护制度，制定信息安全等级保护的管理办法和技术指南”。2004年9月发布的《关于信息安全等级保护工作的实施意见》（公通字[2004]66号，以下简称“66号文件”）进一步强调了开展信息安全等级保护工作的重要意义，规定了实施信息安全等级保护制度的原则、内容、职责分工、基本要求和实施计划，部署了实施信息安全等级保护工作的操作办法。
27号文件和66号文件不但为各行业开展信息安全等级保护工作指明了方向，同时也为各行业如何根据自身特点做好信息安全等级保护工作提出了更高的要求。医疗机构作为涉及国计民生的重要组成部分，其安全保障事关社会稳定，必须按照27号文件要求，全面实施信息安全等级保护。因此，组织编制《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》，提出针对医疗机构信息安全等级保护工作的基本思路和具体要求，指导上海市医疗机构的信息安全保障工作。
2 范围
本标准规定了医疗机构信息系统的基本保护要求，包括基本技术要求和基本管理要求，适用于指导本市医疗机构分等级的信息系统的安全建设和监督管理。
3 一般模型
医疗机构信息系统（以下简称HIS系统）模型的构造是对HIS系统进行威胁分析，从而确定安全保障目标的基础。《HIS系统基本要求》将分别从技术、管理和业务应用三个层面提出各自的参考模型，具体如下。
技术模型、管理模型和应用模型既是三个相对独立的体
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