TP201228马龙县中医院信息管理系统、电子
病历系统采购项目竞争性谈判采购公告
受采购人的委托，就马龙县中医院信息管理系统、电子病历系统采购项目进行竞争性谈判采购，竭诚欢迎具有相应实力和供货能力的供应商前来报名参加竞标。
1、招标编号：TP201228。
2、招标项目：医院信息管理系统、电子病历系统
3、招标方式：竞争性谈判。
4、投标人资格要求：根据《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定供应商参加政府采购活动应当具备下列条件：（一）具有独立承担民事责任的能力；（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；（六）法律、行政法规规定的其他条件。
5、报名时间及标书索取时间：2012年9月22日－10月10日8:30时－17:30时（北京时间）（节假日除外）。
6、投标截止日期：2012年10月11日14:40时。开标时间：2012年10月11日14:40时（北京时间）。
7、报名地点：马龙县政府采购中心
8、开标地点：马龙县财政局二楼会议室。
9、联系电话：0874—8883926，联系人：李老师
附件：《马龙县中医院信息管理系统、电子病历系统采购清单》
马龙县政府采购中心
2012年9月19日
马龙县中医院信息管理系统、电子病历系统采购清单
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序号
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产品（项目）名 称
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规格、技术参数、性能要求
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数量
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计量
单位
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交货
地点
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1
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接入交换机
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48个10/100/1000BASE-T自协商的以太网端口，1个Console端口。支持10/100/1000Mbit/s传输速率，支持半双工、全双工、自协商工作模式。支持MDI/MDI-X自适应。支持IP+MAC+端口+VLAN绑定,支持智能绑定（一键绑定）,支持DHCP-Snooping,支持防ARP欺骗，支持攻击源定位，ARP限速.支持IP-ACL、MAC-ACL、VLAN-ACL.支持防DoS攻击,支持防蠕虫病毒攻击,支持安全专区脚本配置.支持管理VLAN,支持两级用户管理，支持高级用户密码保护,支持黑洞地址,支持防MAC地址泛滥攻击.支持基于端口及基于MAC的802.1X配备2个光模块-SFP 100M/155M-单模模块-(1310nm,15km,LC)接入核心交换机，（为保证产品质量投标时须提供原生产厂家针对此项目的原厂授权书及售后服务承诺函。）
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1
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台
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马
龙
县
中
医
院
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2
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UPS
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中国知明商标品牌，有5年以上的市场成功销售、主机APC SUA3000UXICH，、后备式UPS可外接电池，配置金武士12V/65AH铅酸免维护电池，电池柜2个，配置使用2小时。（为保证产品质量投标时须提供原生产厂家针对此项目的原厂授权书及售后服务承诺函。）
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1
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台
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3
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商用台式
电 脑
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商用，标准立式机箱，标配Intel I3-2120(双核3.3G/3M/1066M)/4GB DDR3内存/500GB SATA(7200转）硬盘/DVD光驱/集成高性能显示卡、声卡、千兆网卡/主板自带双串口(不允许插卡），一个并口，两个PS2接口/20寸商用LED显示屏/Win7操作系统/主板采用Intel H67芯片组，倒置技术，双风扇散热，整机三年质保及上门服务，30万小时无故障测试证明，250W高效电源，ROSH认证，节能认证，电源及网卡双重防雷认证，噪音低于28分贝认证，（为保证产品质量投标时须提供原生产厂家针对此项目的原厂授权书及售后服务承诺函。）
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10
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台
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4
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激光打印机
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黑白激光打印机，18页/分钟，A4幅面，标配150页自动纸盒一个，手送一个，鼓粉一体（鼓上无芯片），粉可打印约2000页，全国联保，享受三包服务，保修期一年。
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8
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台
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5
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针式打印机
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24针击打式点阵打印、高速连续进纸：后部、底部、单页纸、顶部，复写能力4份双向并行接口、串行接口、USB接口
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4
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台
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马
龙
县
中
医
院
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6
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服 务 器
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2U机架式服务器。 四核英特尔至强处理器E5620 2.4GHz(12MB三级缓存，最高支持1066MHz内存频率，5.86 GT/s QPI), 可扩展至2个处理器。4x4GB 1.5V DDR3 RDIMM内存，高达18个内存插槽(每处理器配置9个内存插槽)。4个PCI-Express x8二代插槽；4个x8插槽通过可选的扩展卡可转换为2个x16插槽；通过可选的扩展卡支持PCI-X。配置三个500GB热插拔SAS硬盘, 最多支持16个2.5英寸热插拔硬盘托架；标配8个，通过选件扩展至16个。集成双口千兆以太网，支持网络唤醒、网络卸载引擎（TOE）等网络高级特性。DVD光驱。双460W热插拔电源，支持冗余。ServerRAID M5015阵列卡，支持RAID5（512MB缓存,不带电池）。集成IMM, 可选的Virtual Media Key用于远程呈现支持，光通路诊断面板(对处理器、VRM、内存、硬盘驱动器、电源及风扇关键部分的故障进行快速诊断)。三年有限保修（为保证产品质量投标时须提供原生产厂家针对此项目的原厂授权书及售后服务承诺函。）
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1
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台
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附件
马龙县中医院信息管理系统、电子病历系统
采购项目详细要求
一、资格要求
1、投标人可为产品制造商或代理商，如系代理商参与投标，必须提供产品开发商提供该软件的正式授权书原件；
2、投标人应提供产品制造商的以下证件：
①双软认证证书(软件企业认定证书、软件产品登记证书)；
②医院信息系统相关著作权证书；
③电子病历系统相关著作权证书；
④须通过ISO9001质量管理体系认证。
3、投标人所投软件产品为国内合法的销售正版软件；软件应该是全新的，无质量问题。
5、联合体投标：不允许
二、投标人需提供的其他资料
1、加盖公章的营业执照副本、税务登记证副本、组织机构代码证副本复印件。
2、投标人中标应承诺为我院提供终身免费系统升级服务。
3、投标人应根据医院现有规模及实际情况，同时兼顾医院以后的发展。
4、投标人应具有完善，优质的售后服务和良好的信誉。
医院信息系统（HIS）参数
为加快我院的信息化基础设施建设，规范管理，提高医院管理、服务能力，推动我院信息化建设健康发展，切实保证医院业务工作正常开展，对本次我院采购的医院信息系统软件（HIS）提出如下功能需求：
一、医院信息系统基本要求
1 、基本要求：
所提供的HIS实际应用中必须符合国家和地方现行法律法规的相关规定，必须有三家或以上三级医院同类项目实施经验，HIS开发单位必须具备我省各类医保接口软件的开发经验，同时软件并必须全程支持磁卡（或IC卡、条码卡）的管理。
2 、运行要求：
实用性是评价HIS的主要标准。它应该符合我院现行体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息管理的需求和医院发展的需要，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为我院的经济效益和社会效益起到积极的促进作用。
操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务，系统须保证“7天24小时”安全运行。
对我院在用HIS系统的基础资料数据进行导入。系统须设置初始化及各级权限管理；根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印输出格式；系统应具有友好的用户界面，必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式，以便提高操作速度，减少两者互换带来的不便。要求系统数据处理必须准确无误，否则为不合格产品。
3 、HIS提供商应提供的技术文档：
总体方案设计报告
需求分析说明书
概要设计说明书
详细设计说明书
数据结构与流程
4 、系统运行的维护与管理：
系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。
医院信息系统是在网络环境下运行的系统，因此各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。
根据数据流量、流向及业务处理过程，整个医院信息系统应划分为临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、外部接口等五个部分。
二、数据、数据库、数据字典编码标准化
1、医院信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠。
2、医院数据库是以病人医疗数据为主，并包括相关的各种经济数据以及各类行政管理、物资管理等数据的完整集合。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。
数据库管理系统的选择应依据医院数据量的大小，医院的经济实力以及考虑到医院今后的发展来确定。
3、数据库的设计和使用必须确保数据的准确性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在网络环境下，需要使用多种技术手段保护中心数据库的安全。数据的安全性、保密性应符合国家的有关规定：
（1）中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例
（2）中华人民共和国保密法
（3）中国计算机安全法规标准
在国家没有制定电子文档合法性相关法律之前，医院必须保留纸张文档作为法律依据。
4、医院信息系统数据技术规范要求：
（1）数据输入：提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段，实现应用系统在数据源发生地一次性输入数据技术。
（2）数据共享：必须提供系统数据共享功能。
（3）数据通信：必须具备通过网络自动通信交换数据的功能，避免通过介质（软盘、磁带、光盘等）交换数据。
（4）数据备份：具备数据备份功能，包括自动定时数据备份，程序操作备份和手工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害，数据必须异地备份。
（5）数据恢复：具备数据恢复功能，包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。
（6）数据字典编码标准：数据字典包括国家标准数据字典、行业标准数据字典、地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范，信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国标、行业标准及部标的数据字典，应采用相应的有关标准(见附录)，不得自定义。 使用允许用户扩充的标准，应严格按照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改用标准编码，如果技术限制导致已经使用的系统不能更换字典，必须建立自定义字典与标准编码字典的对照表，并开发相应的检索和数据转换程序。
5、医院信息系统保密安全防范措施。
（1）系统必须有严格的权限设置功能。为方便用户，此设置应尽可能灵活。
（2）数据安全：系统应具备保证数据安全的功能。重要数据，系统只能提供有痕迹的更正功能，预防利用计算机犯罪。
（3）重要数据资料要遵守国家有关保密制度的规定。从数据输入、处理、存储、输出严格审查和管理，不允许通过医院信息系统非法扩散。
（4）重要保密数据，要对数据进行加密处理后再存入机内，对存贮磁性介质或其它介质的文件和数据，系统必须提供相关的保护措施。
三、HIS系统模块及功能需求
（一）HIS系统模块
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系统名称
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产品描述
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门急诊系统
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挂号预约
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门诊收费划价
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门诊医生工作站
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门诊医生工作站
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住院系统
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住院预约登记
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住院护士工作站
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住院医生工作站
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病案系统
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病案编目
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病案流通
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病案质控
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检查报告
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药品系统
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药库管理
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门诊药房管理
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临床药房管理
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医嘱摆药、处方发药
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抗菌药物监督管理
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卫生经济系统
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住院收费管理
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医技计价录入
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收入统计
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后台划价
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消耗品管理（物资库管理）
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综合查询系统
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综合查询自定义报表
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医保接口
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居民医保接口
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新农合接口
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医保接口
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电子病历
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中西医结合住院医生电子病历
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中西医结合护理电子病历
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病历质控及评分
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支持系统维护系统
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用户、价表、字典、后台数据、系统数据管理
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（二）功能需求
1 、门急诊系统
（1）门诊收费系统：
l 门诊划价,系统在病人就诊时，对医生开具诊疗及药品时提供自动划价处理，支持划价收费一体化处理。
l 结算的时候根据病人的身份对全额费用进行处理，如医保病人根据医保政策对费用进行分解，自动收取自费部分的费用，记账医保承担部分；自费病人全额收费。支持与医保系统的实时连接，可以让医保系统共享到病人信息及其费用数据信息。
l 收费收据支持自费公费项目自动分开打印的功能，收费清单需显示药品、检查项目及卫生材料的全名，提供医保标志提示功能。
l 退费处理：必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程，程序必须使用冲帐方式退款，每笔退费数据都可查询其相应的原始记录及操作人员。
l 提供符合医院财务管理规定的发票管理功能。
l 按财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证，计算机生成的凭证序号必须连续，不得出现重号。
l 门急诊划价收费系统具有严格发票号管理（支持使用发票号和机器生成号管理发票），提供收款员输入单据起止号的入口。
l 打印发票时，应有医保患者身份显示，发票应有费用明细打印，条目与物价字典一致。费用明细标注医保类别。
l 日结功能：必须完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计汇总。
l 统计查询功能：患者费用查询、收费员工作量统计、收款员发票查询、作废发票查询等。报表打印输出等。
（2）门急诊挂号系统：
l 支持周期性门诊医生排班和临时排班，包括排班表的建立、录入、修改和查询等。
l 支持新农合、医保、公费、自费等多种身份的病人挂号；支持分时段挂号。
l 支持现金（刷卡）和诊疗卡支付等多种收费方式。
l 支持窗口挂号、预约挂号（电话、网络预约等）及自助挂号模式。挂号员可根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医生等，生成挂号信息，打印挂号单。支持条码打印功能。
l 退号功能 ，支持在限制条件下的病人退号，并正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等。
l 支持医院自行设定挂号费、诊查费等其它收费标准。
l 支持挂号操作员日结账及统计。
l 支持查询功能：能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询。
l 提供医生停诊、替诊等功能处理。
l 支持门急诊挂号收费核算：能即时完成会计科目、收费项目和科室核算等。
l 支持门急诊病人统计：提供按科室、门诊工作量统计等功能。
2 、住院系统：
（1）住院医生工作站
l 接收患者：在住院处办理完手续的患者，在病房由主治医生做接诊处理，确认并记录到达病区的时间、入院诊断及责任医生等信息。
l 支持医生查询相关资料：病人历次门诊、住院信息，检验检查结果，并提供比较功能；提供医嘱执行情况、护理等级、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。
l 支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处理、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。
l 提供医院、科室、医生常用临床项目字典，中药与协议处方模板、医嘱组套等，并可根据权限进行相应的编辑修改。
l 提供长期和临时医嘱处理功能：包括医嘱的开立、停止和作废。
l 根据确认后的医嘱自动产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。
l 提供医嘱及相关收费项目的费用情况、并对医保费用管理提供参考信息。
l 提供查询医保病人统筹支付费用结构情况。
l 提供医嘱增补、作废操作的痕迹跟踪。
l 所有医嘱均提供备注功能，医生可以输入相关注意事项。
l 支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（入院、出院、术前、术后、转入、转出等）；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。
（2）住院护士工作站
l 病房管理：患者基本信息管理；患者接诊、转科、出院、变更等信息管理；病区床位使用情况一览表（显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理级别等）；患者一日清单管理；欠费管理。
l 床位状态管理：调整床位，开放/关闭床位使用状态。
l 记录病人生命体征及相关项目，打印出体温单。
l 医嘱处理：医嘱录入；医嘱审核等，可查询、打印病区医嘱审核处理情况。
l 医嘱审核：对医生下达的各类医嘱进行审核确认。
l 医嘱执行确认：在执行完医生的医嘱后，可进行执行确认。
l 长期及临时医嘱执行确认。
l 打印长期医嘱及临时医嘱单（具备续打功能），可重整长期医嘱。
l 支持费用管理，必要时可以进行收费项目的输入（卫生材料、治疗费、处置费等），可自定义套餐收费项目；可对住院患者做预结算管理。
l 支持病人费用明细查询，一日清单查询及打印，欠费情况查询及打印（包含医保的欠费）。
l 药品管理：提供集中领药功能，支持药品核收，退药申请等病房药品管理功能。
l 单据打印：床头卡、医嘱执行单、检验条码标签、检验检查报告单、费用清单等。
l 护理管理：护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制。
病案系统
1 、病案首页管理所包含的基本内容
病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等。
（1）必须有灵活多样的检索方式，包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询。
（2）对检索结果要有多种形式的显示或输出形式，包括病案首页、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记簿、传染病登记簿和肿瘤登记簿。
（3）依据标准的疾病分类、手术分类代码处理一病多名问题。
（4）具有基本的统计功能，包括疾病的统计分析、科室统计、医生（主治医师、住院医师、手术师、麻醉师）统计、病人情况分析（如职业、来源地）和单病种分析等。
2 、病案的借阅
病案的借阅是病案管理的重要组成部分，基本功能包括：借阅登记、预约登记、出库处理、在借查询、打印应还者名单和借阅情况分析。
3 、病案的追踪
（1）出库登记，包括门诊出库登记、住院出库登记、科研出库登记。
（2）能够处理门诊、住院病案分开的情况。
4 、病案质量控制
（1）打印错误修改通知单
（2）质量分析
（3）打印按医生、科室的统计报表
5 、病人随诊管理
（1）随诊病人设定
（2）随诊信件管理
（3）打印随诊卡片
（4）问卷管理，包括打印、回收确定、存档
药品库房管理系统
1、可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息。
2、具有自动生成采购计划及采购单功能。
3、提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。
4、提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等)。
5、提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对帐目及库存的平衡关系。
6、可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细及其汇总数据等。
7、提供追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存等明细信息。
8、支持自动接收科室领药单。
9、提供药品的核算功能，可分别统计分析各药房的消耗、库存。
10、可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏。
11、支持药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等)，支持一药多名操作及判断识别。
12、提供药品的有效期管理、药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。
13、对毒麻药品、精神药品、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药及有特殊规定的药品等有特定的判断识别处理功能。
14、支持药品批次管理。
15、支持药品的多级管理。
门诊药房系统
1、患者在收费处交费后，门诊药房系统应能够显示已交费患者的处方信息；患者到药房窗口交处方后，药房人员进行确认发药，发药确认同时核对病人、药品信息，支持药房窗口打印发药单。发药确认后，系统自动消减本地库存，并记录发药人姓名、时间等。已经确认发出的药品在收费系统禁止退费。
2、支持门诊药房打印与医生开出的电子处方或手工处方相同的药品处方。
3、支持退药处理：根据患者ID或收据号，查询其处方信息，药房人员按照相关规定可对该患者进行整体或部分退药。
4、支持科室领药，并可对领药情况进行查询、修改、统计和打印。发药确认后，减本地库存。对科室基数药进行管理与控制。
5、支持多药房管理。系统应能根据医院的需要增加药房数量。支持每一个药房出库、入库、借药、库存盘点等各项药房管理。药房具有可用库存数量管理，以便医生开单或处方输入后减少可用库存，下次处方能根据可用库存控制开单数量，保证发药时库存充分(发药后减少实际库存)。
6、支持门诊库存管理。实现门诊药品的领用、入库、出库、盘点、效期、退库等库存管理。
住院药房管理功能：
1、可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息；
2、具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。
3、提供科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。
4、提供查询和打印药品的出库明细功能。
5、可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。
6、提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。
7、提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。
8、具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系。
9、提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。
10、对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。
卫生经济系统
1、病人出院及费用管理。出院管理；出院登记；出院召回；出入院统计等。
2、病人费用录入：录入住院患者的医疗费用，审核医生医嘱计费。提供单项费用录入和全项费用录入功能选择，可以从检查、诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入。
3、后台计费：住院固定费用计费，已确认执行的医嘱自动计费。提供退费操作及其纪录查询。
4、预交金管理：交纳预交金管理，打印预交金收据凭证；预交金日结并打印清单；按照不同方式统计预交金并打印清单；按照不同方式查询预交金并打印清单；提供预交金查询管理功能。
5、住院病人预交金使用最低限额警告或医院要求的提示方式。
6、病人结账处理：支持病人住院期间的结算和出院总结算，支持病人出院后再召回。
7、支持收费员日结账：包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用、出院病人结账和退款等统计汇总。
综合查询系统
1、数据收集应包括：门诊病人统计数据(包括社区服务活动)；急诊医疗统计数据；住院病人统计数据；医技科室工作量统计数据。
2、提供门诊、急诊统计报表：门、急诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。
3、病房统计报表：病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。
4、门诊挂号统计。
5、病人分类统计报表。
6、对卫生主管部门的报表：
（1）医院医疗工作月报表。
（2）医院住院病人疾病分类报表。
（3）损伤和中毒小计的外部原因分类表。
（4）卫生行政主管部门规定的其他法定报表。
7、统计综合分析：
（1）门诊工作情况。
（2）病房（病区）工作情况（含病房床位周转情况）。
（3）出院病人分病种统计。
（4）手术与麻醉情况。
（5）医技科室工作量统计。
（61）医院工作指标。
（7）医院的社会、经济效益统计。
医疗保险接口
《医疗保险接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求。
1、必须符合国务院下发的有关医疗保险的各项政策及法规。
2、必须符合劳动社会保障部下发的有关医疗保险的政策及法规。
3、必须符合地方政府下发的有关医疗保险的政策及法规。
4、《公费医疗管理办法》。
一、基本功能
1 、下载内容及处理： 实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。
2 、上传内容及处理： 实时或定时向上级医保部门上传。
（1）门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。
（2）住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。
（3）退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息。
（4）结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。
3 、医疗保险病人费用处理：
（1）根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断。
（2）对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据。
（2）按医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。
（3）在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。
4.医疗保险接口系统维护：
（1）对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。
（2）对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。
（3）对下载的医疗服务设施与医院信息系统中各有关项目的对照维护。
（4）对医疗保险费用汇总类别与医院信息系统中费用汇总类别的对照维护。
（5）对疾病分类代码的对照维护。
二、运行要求
1、应保证上传数据与医院信息系统中保留的数据的一致性。
2、运行速度，要求系统在处理每一个门诊医疗保险病人时不得超过35秒。
3、按医疗保险部门的要求及时下载更新数据。
4、及时与医疗保险部门对帐并结算。
门诊医生工作系统
1、支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。
2、自动审核录入处方的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。
3、所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项；提供医嘱增补、作废操作的痕迹跟踪；提供医嘱及相关收费项目的费用情况。
4、满足医保的业务流程需求；自动核算就诊费用，支持医保费用管理的要求。
5、提供缺药提示功能；对处方金额及药品比例有提示。
6、支持自动向相关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息及费用信息，保证医嘱指令顺利执行。
7、提供书写检验检查申请单的模版，并具备打印功能；提供病历模板及医嘱组套等编辑修改功能。
8、住院预约登记：提供办理入院预约/登记的功能。
9、支持医生查询相关资料：调阅既往就诊资料、历次就诊信息、检验检查结果等，并提供比较功能。
10、提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关医师签字生效。
11、提供医生权限管理。
12、与其他系统接口及数据交换：医生可以开电子检验、检查申请单，相关信息自动传送给LIS /PACS等系统，并接收回传结果；处方自动传送到相应药房。
电子病历系统用户需求
（备注：★号内容在投标文件中没有实质性响应，评分为0分）
一、系统设计依据
《中医病历书写规范》、《中医电子病历基本规范（试行）》、本系统设计须严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，提供完整、准确、详细的开发文档资料，中西医结合病历应用设计符合国家及医疗卫生行业的相关标准、规范和医院自身的发展规划，遵循现行的或即将发布的涉及电子病历系统的国家法律法规。
二、设计原则
1 、系统的先进性
从医院的实际需求出发，对此次系统工程进行全面规划，采用现代化的理念和技术，对系统的设计做到合理化、科学化，达到低投资、高效益；建成系统先进、适应未来发展，并具有强大的发展潜力。
2 、系统的可靠性
此次系统是一个实际使用的工程，其技术是相对成熟的。应当充分利用现代最新技术、最可靠的成果，以便该系统在尽可能长的时间内与社会发展相适应。
3 、系统的可维护性
系统建成后满足一是易于故障的排除，二是系统人性化管理，日常管理操作简便。
4 、系统的安全性
此次系统采用多种手段防止各种形式与途径的非法破坏，建立健全各种保证措施，使系统处于正常运行。系统需在应用层面提供对数据的保护，保护数据的完整性、保密性、抗抵赖性；需提供所见即所得的痕迹管理功能。
5 、系统的整体性
此次系统为综合系统。针对各子系统有着很好的兼容性，统筹各种因素，预留外接接口，构成一个有机的安全管理系统。
6 、系统的应用性
此次系统的设计完全考虑到医院的实际要求。建成后的系统会达到各种使用要求，并会为医院的管理带来便利，提高效率，带来明显的经济和社会效益。
7 、系统的开放性
为了保证此次系统中各供应商产品的协同运行，系统必须是开放系统，并结合相关的国际标准或工业标准进行。
8 、系统的 可扩充性
此次系统建成后具有在系统产品的系列、容量与处理能力等方面的扩充与换代的可能。需以医院现有的各种应用系统为基础，进行整合的原则，尽量保护现有投资，以完善和扩展现有系统为主要任务；需考虑业务扩充带来的使用者和数据量的剧增。
9 、系统的规范性
此次系统是一个规范综合性系统，遵从所涉及的业务的国际标准、国家标准及规范各项技术规定，做好系统的标准化设计与管理工作。
三、总体技术要求
1、系统设计须符合卫生部《病历书写规范》及《电子病历基本规范(试行)》、《电子病历基
2、本架构与数据标准(试行)》，支持ICD-10、HL7、DICOM3等相关国际标准。
3、软件须采用三层架构，支持快速部署和未来功能扩展。
4、★系统应具备病历结构分层粒度无限细化能力，病历数据的存储处理、使用，不应对病历信息结构造成影响导致信息失真，能够对纯文本电子病历进行语义分析并将其转换成为符合卫生部《电子病历基本架构与数据标准》的XML结构化电子病历。
5、所有临床文档、病历、检验检查报告单等，必须进行加密，保证数据存储和传输过程中的信息安全。
6、在经病历书写医生确认后，软件系统能够保留临床文档书写完成、医生确认时的原始外观，软件系统不得随意更改临床文档中的任何文字，不得自动拼接病历段落、病程录、以及各种记录的内容，造成临床医疗文档的不可确认。
7、系统须冗余保存一切医疗原始记录，病人的姓名、住址、职业以及任何其它信息发生变更，新的信息不可覆盖旧的信息。
8、★诊断须自动对应ICD10编码，便于病案整理与管理，中医诊断能够与首页中所需的诊断进行互联，使首页自动关联生成诊断。
9、必须保证系统中的数据安全，保证系统中的数据不被非法阅读、篡改，确保非法用户不能进入本系统，数据必须加密存储和传输。
10、★系统须按照相关医疗规章制度，根据职务、时效和排班对医疗文档进行阅改、专科、会诊、值班、病历归档、封存等权限控制，具备创建、修改电子病历访问规则，根据业务规则对用户自动临时授权的功能，满足电子病历灵活访问授权的需要。
11、必须保证系统的365×7×24正常运行，并提供在异常情况下的后备解决方案。
12、在网络故障、服务器故障等特殊情况下，软件须保证不中断客户端的病历书写和保存操作，并确保数据不丢失，避免因计算机故障导致的医疗工作的延迟和医疗差错。
四、系统功能需求概况
本次设计及实施的电子病历系统是为全院医护人员提供流程化、信息化、结构化、智能化的临床业务综合处理平台，它必须能够满足全院各级用户多层次的应用需求，它不仅仅是面向广大医护人员的业务操作系统，解决患者诊疗信息的电子化记录问题；还是面向院内管理人员，用于解决规范医疗行为、提高工作效率、改善医疗服务质量的问题；更是面向患者，为患者提供个人诊疗信息，并实现异地共享。同时，为广大医务人员的科研、教学提供准确、高效的基础数据。系统须涵盖如下内容的功能。
1、医生工作站（医生电子病历）
2、护士工作站（护理电子病历）
3、全院质量控制系统
4、与其他信息系统的整合
五、电子病历系统功能 要求
1 、住院医生电子病历
（1）覆盖本院各种医学文档的内容，主要内容包括：住院病案首页、首次病程、病程记录、出院小结、住院记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、麻醉记录单、手术记录单、病理资料、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医生查房记录、死亡病例讨论记录等；
（2）★系统体现中医病历书写特色展示，中医模板录入、中医二十四节气录入、中医辨证施治、中医诊断、中医病案首页、集成并关联中医医嘱；
（3）★系统具备规范的中医诊断编码库，实现中医诊断中入院中医主病、入院中医主症的录入；
（4）★系统具备中医病案首页展示、中医诊断能够与首页中所需的诊断进行互联，使首页自动关联生成诊断；
（5）★中医辨证施治知识库支持，展示已有中医病种的辨证施治内容；
（6）★中医结构化模板的编辑与元素自定义，每个结构化模板的结构元素支持自定义操作，且结构化模板的结构元素的自定义操作加以权限控制；
（7）提供中医临床常见病种的模板，而且模板应该具有满足卫生部及中管局关于电子病历数据元素的标准；
（8）病历书写支持文字、表格、图形、图像等多种方式，支持手绘图，可对文字、表格、图形、图像等进行再编辑；能将检验、检查数据、表格、图形插入到病历中；
（9）★防止对正处于编辑状态的住院病历在另一界面打开、编辑的功能。
（10）可有专用电子病历编辑器，编辑界面应达到所见即所得的效果；
（11）结构化书写与自由语言描述在同一界面下完成；
（12）具有临床工作智能提醒功能：如首次病程记录在8小时内完成、入院记录在24小时内完成、病程记录三天一记、上级医师查房5天一记、开药时间按处方管理办法限制等。流程控制提醒，如手术前需要有患者谈话记录等。
（13）提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol等（不允许医生自行创建），提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能
（14）网络或服务器故障时，系统会自动保存已写病历，并在网络服务器故障恢复后，自动上传已保存病历信息
（15）★具有全程记录、显示痕迹的功能，痕迹保留要采用所见即所得的方式操作，具备灵活的设置痕迹保留与否，可根据医院实际需求进行灵活设定；
（16）支持三级检诊，医生按照等级，具有不同的书写、修改权限，支持上级医生对下级医生病历的修改；
（17）病历模板：提供完整的医疗文档模板库，医疗文档模板须支持快速结构化录入，并可由医生进行个性化修改和扩展，支持医学经验积累。
（18）支持医生查询相关资料：历次住院信息，检验、捡查、影像报告的结果，并提供比较功能。与HIS连接后，提供医嘱执行情况、患者费用明细等查询。
（19）支持医疗文书的诊断中医采用国标、西医采用ICD-10编码。
（20）模板存放：系统提供服务器或者本地硬盘方式存放模板，存放于服务器的模板提供权限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（21）打印功能：打印病历所见即所得，支持医疗文书的整页打印和段落连续打印，病历打印件符合卫生主管部门相关要求。
（22）病案首页：病案首页内容须根据病历内容自动完成，同时提供手工录入模式。
（23）会诊申请：提供会诊申请单的传送功能，异地会诊记录的录入。
（24）同意书：填写各类同意书内容，包括医保病人特殊用药及治疗同意书、手术审批单、手术同意书、治疗同意书、麻醉同意书、输血同意书、贵重药品知情同意书等，并能够打印存档。提供自定义模板。
（25）须具备自动提醒医生病历书写质量、医疗行为疏漏和待完成事务的功能。
2 、住院护理电子病历
（1）基本信息：从HIS中读取相关信息并补充填写、修改病人的基本信息。
（2）住院管理：对病区内的病人进行管理、并能够从HIS中读取相关管理信息进行更新。
（3）查阅：能够在电子病历护士工作站界面中查阅病人的住院医生书写的病史资料。
（4）★护理信息：填写入院护理评估单、护理记录单、护理计划单、重危病人的监护和特护记录单等护理病历内容。提供灵活的模板录入功能、如：双击自动生成系统时间，提供体温数值的选择范围等。
（5）支持上述医疗文书的打印和连续打印。
（6）提供个性化模板制作、保存、调用功能。
（7）模板存放：系统提供服务器或者本地硬盘方式存放模板，存放于服务器的模板提供权限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（8）★体温单：单人描绘或者批量填写住院病人的体温单，并能够打印存档。
（9）提供护理病历辅助录入功能，方便护士书写病历。
（10）病案质量控制：对护理病历质量进行提示。
（11）支持护士站的无线应用，系统预留未来扩展接口。
3 、全院病历质量控制
系统须具有实时的病历质量控制功能，能实现流程实时监控、在线预警、智能判别和信息反馈多种实时控制办法，满足事前提醒、事中监控、事后核查的要求。
（1）支持多级医疗质量管理体系建立、具备临床科室质控管理、科室质控医生工作管理、管理者评分管理功能；
（2）★具备分级病历质控功能，能够针对病历中的段落时限、内容缺失、不规范描述、前后矛盾和雷同对医生进行提示；同时医务科可根据病区、时间范围、在院状态和质控项目查询存在缺陷的病历。
（3）具备自动评分与手动评分相结合的评分方式；
（4）具备质控规则管理
（5）具备自定义管理报表及导出功能
（6）满足数据统计要求。如：上报卫生主管部门数据（报表、数据库、数据库接口等）、院内统计报表等。
（7）★具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制，复制内容必须校对，不同患者的信息不得复制。
（8）质量控制查询：按照科室、病区、医生、时间等条件对病区医生填写的病历资料进行质控检查，并发出审批意见。
（9）质量控制时效：自病历建立时起，系统能够进行实时质控，并可根据在院天数或出院等条件进行检索。
（10）★质控统计：对病区病历书写质量进行统计并形成报表，报表形式能够以柱状图、折线图等多种方式灵活呈现。
4 、与其他外部系统数据集成
（1）可与医院现有的与病人相关的信息系统，如HIS、RIS、LIS和PACS及未来的移动查房和移动护理相连接。
（2）集成式不影响现有系统的正常运行。
服务及其他要求
1、支持维护：项目提供一年内免费服务，服务包含现场、7天×24小时电话或其他有效方式的服务。
2、在成交合同签订生效后，实施方即开始负责本院操作人员的免费培训（全员培训和对口专业培训）,医院提供培训场地和设备。
3、付款方式：
合同签订7日内支付总价款的40%，项目完工验收后支付总价款的50%，项目验收一年后支付总价款的10%。
