电子病历问题集锦
技术类
你们的电子病历是怎么设计的？什么架构？
我们的电子病历从2010年研发，基于自主研发的电子病历编辑器，外围由PB构建的C/S结构的系统。
电子病历用什么语言开发的？
电子病历开发语言为PB
你们的电子病历是C/S的还是B/S的？C/S的优势是什么？如果我们想对一些老的客户端进行升级或者更改怎么办？
电子病历是C/S结构，C/S的优点是能充分发挥客户端PC的处理能力，很多工作可以在客户端处理后再提交给服务器。对应的优点就是客户端响应速度快。我们的数据库是放在服务器上的，部分客户端升级时不影响其他客户端的使用。
电子病历的常用数据库有哪些？你们都支持什么数据库？有什么好处？
SQL数据库，我们程序支持多种数据库，推荐使用SQL数据库，因为SQL数据库相比ORACLE或其他数据库安全机制以及数据吞吐量都是有优势的。
电子病历要求的网络环境？对服务器有什么要求？什么配置？
电子病历的网络环境要求和HIS相比基本类似，服务器配置推荐配置：标配两个Intel 四核Xeon E7420处理器(2.13GHz, 8ML3缓存, 90W)，可扩至四路处理器，带1066 MT/s专用高速互连，Intel7300 芯片组；集成iLO2远程管理,标配4GB(4x1GB) 全缓冲DIMMs (DDR2-667)内存，最大可扩充至256GB，可以配置成镜像，在线备用或者高级ECC模式；内置Smart Array P400i/256MB阵列控制器,标配8槽位SFF SAS硬盘笼,最多支持16个小尺寸SAS/SATA热插拔硬盘，标配8个可用I/O插槽：4个全长PCI-E x8, 1个全长PCI-E x4和3个半长PCI-E x4插槽，通过可选卡可增加3个PCI-X或3个PCI-E x8；集成两个NC373i多功能千兆网卡，标配2个热插拔电源, 可增加第三和第四个热插拔电源实现冗余；6个热插拔冗余系统风扇；超薄DVD驱动器(8X/24X), 4U机架式。
一个病区一般需要配几台电脑？电脑要求什么配置？
一个病区电脑配置我们一般是1:1.5也就是说三个医生两台电脑。
你们的系统支持哪些操作系统？
WINSERVER/WINXP/UNIX/Linux
电子病历对于动态图像的存储查看要求是很高的，你们的电子病历是怎么做的？
电子病历临床信息系统的核心，对于大容量的图片或者动态图像我们是不推荐存储到电子病历系统里边。一般我们推荐是通过调用其他系统客户端以及索引的方式查看。
电子病历与PACS对接，PACS的影像传输比较占网速，怎么办？
电子病历时临床信息系统的核心，对于大容量的图片或者动态图像我们是不推荐存储到电子病历系统里边。一般我们推荐是通过调用其他系统客户端以及索引的方式查看。
现在医院准备换HIS，是否等HIS换完稳定后再换电子病历比较好？
不是的，医院实施电子病历，最重要的工作是收集医院病历进行电子病历模板制作，并培训医生学习使用电子病历，这需要大约两个月的时间，这与HIS 是没有任何关系的。与HIS的对接工作，只要HIS厂商配合，几个小时就可以完成了，然后再对网络进行调试，全院就可联网使用。所以，我们可以先上电子病历或者与HIS同时实施，并不需要等HIS稳定后再上电子病历，还有一点就是，我们的接口是完全免费为您提供的，你还可以将与电子病历的接口作为附属条件之一。
与HIS的接口怎么连接，能连接到什么程度？
电子病历与HIS的接口信息很少，只需要提取简单的患者基本信息就可以。接口的方式有几种推荐方式，1、中间库2、webservice
电子病历实施大约需要多长时间？怎么安排的？
根据具体的医院科室数量以及所对应模块数量不同我们的实施周期是不同的。一般我们按照医院级别分类：二级医院一般实施周期为60个工作日，三级医院一般实施周期为90个工作日，具体的实施步骤分：第一阶段：进场准备。第二阶段：用户调查及模式确认。第三阶段：培训和考试第四阶段：数据初始化。第五阶段：系统安装。第六阶段：系统模拟运行。第七阶段：系统正式启用。第八阶段：系统验收。
电子病历在数据安全方面是怎么做的？
根据国家推出的电子病历基本规范规定，电子病历的存储我们采取加密后的二进制保存在数据库存中。应用其它程序是无法打开病历文件的。
医生在工作站插优盘感染病毒会不会影响你们的系统？到时怎么办？
电脑中病毒是肯定会影响到电脑的正常使用。一般我们会为用户推荐电脑防毒措施，例如说使用相应的杀毒软件，。
你们的编辑器是自主研发的，与其他公司的编辑器有什么区别？
公司的电子病历是自主研发的，没有借助任何第三方软件。
什么是电子签名？你们的电子签名是怎么做的？具有法律效力么？
电子签名通过密码技术对电子文档的电子形式的签名，并非是书面签名的数字图像化，它类似于手写签名或印章，也可以说它就是电子印章。我们根据国家规定借助第三方认证公司为医院提供电子签名服务。根据中国电子签名法的规定我们的电子签名是具有法律效应的。
什么叫XML？你们支持么？
XML（Extensible Markup Language）即可扩展标记语言,扩展标记语言XML是一种简单的数据存储语言，使用一系列简单的标记描述数据，而这些标记可以用方便的方式建立，虽然XML占用的空间比二进制数据要占用更多的空间，但XML极其简单易于掌握和使用。我们所有的病历文件都是基于XML格式存储的。
什么是结构化的电子病历？全结构化的电子病历和半结构化的电子病历有什么区别？
结构化是针对数据而言的。全结构化电子病历是指所有的文档信息都可以转化为结构化的数据存储。而半结构化的电子病历是指有部分文档信息可以转化为结构化数据存储。
支不支持移动查房？
软件本身是可以安装在移动查房的客户端上的。支持移动查房。
业务类
电子病历是如何保存的？
电子病历的保存方式我们是加密后的二进制文件保存到数据库中。
你们的病历质量是如何控制的？
我们分为事前，事中，和事后质控，事前我们可以根据医生的工作提醒医生工作的安排，比如按照病历书写规范的要求提醒医生书写病历的实效。在事中各个环节病历的书写过程当中我们根据病历书写规范控制一些错误，比如生命体征不合法，用药不合理，病历张冠李戴，必点项等。事后我们会根据医生写出来的病历自动评分分级。确保病历质量100%
你们的知识库都有哪些？
鉴别诊断，诊疗计划，法律法规，手术经过，药品库，护理常规，治愈好转标准库等。可以根据医院要求自定义。
我们医院现有的HIS系统没有门诊和住院医生工作站，怎么办？如果用了你们的医嘱，怎么和我们现有的HIS系统对接？
首先，用我们的电子病历系统可以完全取代您现在的住院医生工作站，假设用了我们的医嘱系统，有两套方案，一套方案和HIS做接口，医嘱回传，再者就是不做接口，护士转抄。
我们现在已经用机打的病历两年了，怎么把机打病历导入你们的系统，方便以后查看？
如果只为了导入病历方便以后查看我们可以把病历扫描长PDF格式保存，但只为了查看意义不大。
如果患者入院后不是单一病症，怎么选择模板？
首先根据主症状选取模版，其次在书写助手里边选取其他病症的症状信息。
患者入院，不确定得的是什么病怎么选择模板？
我们有设置好的全员通用模版，主诉和现病史都是空白内容。
如果HIS当中的患者入院信息录错了，怎么办？
HIS中的基本信息首先是传输到我们的病案首页上边，我们电子病历其他病历的患者基本信息都是来源于病案首页。
电子病历逾期书写，打印出来所显示的时间？
电子病历的病历时间可以修改。
电子病历如果没有按时完成，还能不能补写？如果能，多长时间内可补写？如果在这段时间内还没有补写怎么办？
首先电子病历没有按时完成时可以补写的，补写的时间医院可以自己设定，但是即使补写病历评分时也是扣分了。
如果发生医疗纠纷，我们想进数据库该数据可以么？
可以
医生：如果我提交的病历又发现有问题怎么办？我还可以自己更改么？
没有签名提交的病历时可以修改的，但是没有在规定时间内提交的病历是被扣分的。
我们医院有院外会诊和远程医疗你们支持么？
院外会诊我们可以把我们的病历文件进行导出，在IE上打开显示，但是只有医务科才有权限这么做。也仅限于打开查询。
医生长时间使用电子病历后，会导致医生写病历不动脑，自主的病历书写能力下降。
这个不会。电子病历的模板的内容是按照专家级的要求去制作，而且影响各医生各自水平高低的内容我们那一般是不会做到模板里边，例如主诉、现病史等等。
医疗数据，报表等如何和上级部门传递？
根据医院要求我们提供上报接口
因为我们是中医院，在中医这一块你们是如何做的？
中医和西医的区别无非就模板，知识库的不同。
中医病历的特点和要点？
模板，知识库
如果在既往史中有药物过敏史，可以在下药时智能的避免么？
如果引用我们的医嘱系统我么会智能提醒。
你们的电子病案室有哪些功能？
病案终末评审，病历借阅，归档，催缴等等。。
对于二次入院的患者，你们是怎么做的？
系统自动调取患者既往病历，以供参考
病历文件能不能粘贴复制？
同一患者的病历可以复制，不同患者的病历不得复制。
你们的电子病历有没有临床路径？
支持临床路径。
能不能支持异地工作？
不支持
你们系统中自带的模板来源于哪里？
所有客户的模板，以及聘请专家做的模板，以及再医院调研后按照医院要求做的模板
你们的电子病历主要有哪些模块？
住院医生工作站，住院护士工作站，科研统计，病历浏览，住院质控，电子病案室，临床路径。模板维护，系统维护等等
你们的护理病历是怎么做的？有什么特点？
和住院医生一样基本模板的点选操作，支持表格的操作，自动生成体温单。
表格病历如果一行写不下能不能将字体自动缩小适应表格？
不可以，影像美观，我们会设置每行表格可以输入的字数内容。
表格中能否插入图像？
可以
图片中插入的注释文字是否为结构化的？
可以转化为结构化数据
你们有会诊功能么？怎么做的？
院内会诊模块
病人转科你们是怎么做的？
根据HIS转科情况自动转科，并且会显示转科信息。
值班医生需要为其他医生监管的患者写病历怎么办？责任怎么明确？
值班医生有权代表其他医生去写病历，书写病历的签名为值班医生签名。
病历浏览调用的权限是怎么设置的？
根据医院需求设置，一般我们推荐设置给医务科室
国家政策
《电子病历基本架构与数据标准》征求意见稿和试行版的区别？
无本质区别
你们的电子病历是如何符合国家的电子病历标准的？如果国家的政策变了，你们能符合么？医院的升级维护怎么做？
程序支持国家数据元代码的嵌入以及支持以后文件传输的标准。
现在用了电子病历，如果有医疗纠纷，国家不认可。
有电子签名或者打印出来手写签名
你们支持电子签名么？怎么做的？国家认可么？多少钱？
支持电子签名，第三方提供。
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