PACS和Six Sigma在贵阳医学院的应用
贵阳医学院附属医院：罗敏 罗松
GE医疗系统集团： 裴清钢 姜前 曹洁
摘要：
本文介绍了GE公司的PACS系统通过Six Sigma工作方法在贵阳医学院附属医院的应用。我们通过Six Sigma的工作方法研究了客户的需求，分析了改进方法，提出了PACS系统解决方案，运用Six Sigma的DMADV方法进行了过程设计和风险预防，并且量化了客户要求，对改进前后的状况进行数据化对比，结果显示PACS是一种从质的角度改进医院工作方法、管理和服务的解决方案。
背景：
贵阳医学院附属医院是一家附属于贵阳医学院的教学、医疗相结合的医院，注重教学与科研工作。近年来日门诊量增长很快，面临的提高工作效率和科学管理的压力逐渐增大，各个影像部门科室单独互不联系，图像资料保存率低，图像资料为胶片保存，损坏遗失严重，给科研工作带来很大影响。
1． 项目定义：
确定客户和客户需求，分阶段制定项目计划(MGP)。本阶段的项目要找出医院的解决方案，试运行并验证解决方案的效果。
2． 项目测量：
2.1 利用QFD的方法，根据客户需求找到我们研究的关键质量因素。其重要性关键质量因素有：Y1: 诊断与非诊断性劳动比值，Y2: 误诊率（病人年投诉数），Y3: 市场占有率，Y4: 科研数据可查询百分比，Y5: 胶片查询时间，Y6 医院年赢利，Y7: 单位服务成本，Y8: 病人满意度，Y9: 病人等候时间
2.2 确定研究因素和抽样方法。根据项目研究的阶段特点，我们仅研究Y1,Y4,Y5,Y7,Y9, 由于科室太多我们以CR报告时间、CR数据保存比例、胶片用量、胶片查询时间、急诊病人检查时间作为Y1,Y4,Y5,Y7,Y9的抽样样本。
2.3 目前医院的状态。改进前，医院的状况不甚满意，急诊病人的影像检查时间平均为90分钟，标准偏差为51分钟（其它参数将在本文后对比阶段详述）。
3． 分析
3.1 流程图 贵阳医附院的流程已经得到了优化，标示清楚，导诊服务周到。
3.2 对急诊影像检查时间分析 把检查分段进行时间统计，利用柏拉图分析，结果显示等待胶片和书写报告耗费了大部分的时间，必须改进。
3.3 鱼骨图分析可能因素 通过分析，从基本上有两种解决问题的方法：传统的过程优化完善方法和利用PACS网络化的现代管理方法。
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