心电图速记法
1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意
2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格
3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格
4、心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以
5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)
6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)
7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波
8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9、典型心肌缺血:V456的ST段下移
10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,
正常心电图波型
P波:
正常P 波顶钝圆,振幅不过两毫米半。
宽度不过0.11 秒,心房肥大波高宽。
QRS主波方向:
ⅠⅡ左胸(V4-6)波向上,
右臂(AVR)右胸(V1-2)向下方,
左臂(AVL)左腿(AVF)看电位,
Ⅲ导与V3 常变向。
T波改变:
T 波改变要注意,原发继发要分析。
QRS正常T 波变,称为原发有意义。
冠脉供血有障碍,对称倒置“冠状T”,
T 波随着QRS变,称为继发常遇见。
T 倒两肢不对称,前长后短回基线,
心肌劳损与早搏,束支阻滞都出现。
还有一种良性T ,T 波倒置非病理,
呼吸活动深吸气,再描就可转直立。
病人肥胖腹胀气,ⅡⅢ avf T 倒低,
次种现象常出现,心肌损伤勿轻提。
临床结合多考虑,往往表现非特异。
低电压:
QRS 低电压,上下波幅一齐加,
肢导相加小于5 ,胸导相加小于8(mm)
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