儿童输液室排队流程优改方案的分析与比较
李建宏① 徐苗桑① 苏依灿① 陈学军①
①温州医学院附属第二医院,325027,温州市学院西路109号
基金项目:温州市科技局项目《医院就诊服务流程优化配置技术的创新设计与应用示范》基金(编
号:H20090070)
摘 要 目的 减少患者静脉输液等待时间,提高患者满意度和护理工作效率。方法 借助计算机排队
呼叫系统二次优化改进输液流程进行重组再造。结果 患者输液等待时间大幅减少、排队环节减少,
输液流程不断优化提高。结论 只有不断创新、突破习惯思维,才能不断提高服务水平,提高信息
化管理水平。
关键词 输液配置中心 流程再造 排队呼叫 自助取号 输液药房
我院是温州的一家三级甲等医院,儿童门诊经常人满为患,儿童输液室的输液日均
人次超过1000人, 高峰期的日输液量更是高达1800人,而输液室的集中穿刺台最多为8
个,为此如何保证良好的排队秩序和就诊环境, 就成了管理部门的重要课题。
我院从2005 年就开始摸索从多方着手解决儿童输液的排长队问题, 一方面严格控
制小儿输液,尽可能减少大输液的医嘱量;另一方面考虑启用计算机智能排队呼叫系统
来方便病人排队,我院信息技术科自行开发设计并实施了该系统,在一定程度上优化了
输液流程, 得到了广大医患人员的认可, 病人对输液室的满意度从原先的88.7%上升
到了99.1%, 计算机系统的应用取得了一定成效,但从总体流程来说,病人输液还是比
较烦琐,如病人输液需排两次队取两个号(如图1 所示), 而两次等候排队的时间过长,
计算机系统尚存一定的改进空间,在该排队系统使用了4 年后, 主管院领导提出了是
否可以将输液药房移到输液室去的新思路, 该思路可明显减少病人的等候环节, 改3
次排队为1 次排队,即取药、配药、穿刺合三为一(如图2 所示), 让输液病人更方便,
但在实施细节方面具有一定难度, 需要解决好处方的药房选择和按次扣减等问题, 该
方案几年前即已多次提出但都被各种原因所否定。 本文将两个方案的设计思想分别做
一个简要的说明, 对实施输液流程的医院具有较好的参考借鉴意义。
1 我院一期输液流程介绍
一期输液流程如图1 所示, 基本流程包括皮试确认、收费、取药、取号待配、配液
分发、穿刺输液6 个环节, 具体工作细节包括以下内容。
1.1皮试确认 皮试管理系统,病人在皮试系统中刷卡后可自动记录皮试类型及皮试时
间, 在第二次刷卡后即可自动记录皮试确认时间并输入皮试结果,并将开启该病人在
财务收费系统中的皮试通过标记, 皮试结果还可保留至病人住院时使用(青霉素3天内
有效)。 皮试未通过的病人不能收费, 在病人自助取号时亦会主动提示。
1.2 自助取号 病人取药完成后,到输液接待处递交药品,由护士审方并配液, 由于接
待处仅2-3 个窗口,导致该环节耗时较多,人工排长队现象异常严重, 为此增加了2
台自助取号机,凭序号等候大屏幕的滚动提示接待配液。 病人皮试未过或未取药都不
能取号, 解决了病人提前排队占位的问题。 取号单上提示了等候人数及估计等候时间,
避免了病人必须站等的辛苦,彻底解决了输液大厅秩序混乱的局面。
1.3 审方配液 病人凭号到输液接待处递交药品,接待护士刷卡查询该病人的电子输液
单, 核对其病历、药品的一致性与合理性, 审核无误后将打印两张不干胶条码, 一
张贴输液袋上,一张给病人等候用,药品与输液袋放置篮子中由传送带运送至配置中心,
两张条码标签内容如图4 所示。 标签上注明了 |
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