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资源介绍 |
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一、医院概况
1、医院基本情况
齐鲁医院（青岛院区），是集医疗、教学、科研、预防、康复、急救于一体的技术精良、设备先进、专科门类齐全的大型综合性三级医院，青岛市新型农村合作医疗、城镇职工及城镇居民医疗保险定点医院。
一期开放床位1300张，二期（3年内）计划达到2600张。
2、信息化现状
齐鲁医院（青岛院区）属于新院区，信息化建设从基础开始。
二、总体要求
（一）指导思想
以医疗体制改革和医院新区建设为契机，按照“总体规划、分步实施、阶段见效、不断完善”的指导思想，坚持科学性、完整性、系统性、先进性、可预见性、可扩展性和标准化的建设原则，以病人为中心、以医疗信息为主线、以财务核算为基础，以实现医院科学化、现代化的管理目标，逐步将医院建设成为国内一流的数字化医院。
（二）建设目标
1、建设先进的以电子病历为核心的数字化信息系统，包括HIS、EMR、CIS、HRP、PACS、LIS、医疗质量管理等，构建先进的数字化管理流程，实现医疗卫生业务信息的全面数字化管理 ，提高病人就诊的方便性、快捷性、舒适性，提高医疗质量、经济效益及医务人员的工作效率。
2、建立医院信息管理平台，实现以病人信息为中心，以管理为核心、以全成本核算为手段、以质量费用管理为方法的数字化管理。开发实施数据仓库、数据挖掘等先进信息管理软件，为医院的管理和决策服务。
3、按照卫生部的要求，把提高医疗质量作为青岛院区信息化建设项目建设的重点。实施临床路径管理系统、合理用药审查系统、合理输液审查系统、电子病历质量监控系统、抗生素监测管理系统、抗生素临床应用统计系统、单病种质量管理系统、医院质量管理和控制指标管理系统、处方点评系统、医院绩效考核管理系统、院长决策分析等软件系统。提高管理质量、提高医疗质量，保障医疗安全，为病员提供更安全、有效、价廉的医疗服务，提高青岛院区医疗卫生管理的水平。
4、实现与青岛当地的医疗保险、新型农村合作医疗、区域卫生平台、健康档案、预防保健和公共卫生信息的互联互通、信息共享。使青岛院区的数字化管理达到先进水平。
5、根据条件分步实施数字认证（电子签名）、云计算、物联网、无线医疗等智慧医疗技术，配置无线医疗网、移动医护终端、RFID系统、实现对医疗信息无线化、智能化管理；实现对病人、产妇、婴儿的智能化管理；实现对医务人员的动态管理；实现医院信息智能化的为病人服务。
6、把信息系统为病人服务作为建设的重点。通过建设居民健康卡、银医卡、门诊预付费系统，实现预约挂号，自助挂号；实现费用的电子支付，提高就诊的快捷性和方便性；通过建设短信服务、大屏显示、病人满意度评价、排队叫号、自助查询自助报告打印等系统，实现更好的为病人服务。通过建设病房信息终端系统，实现远程探视，为病人提供上网、娱乐、影视等增值服务。提高病人的满意度。实现信息系统智慧化的为病人服务。
7、为保证青岛院区的按时正常开业要求能够在2013年10月完成患者就医全流程的基本功能以及医院管理的基本功能。
8、实现青岛院区与总院的直接互联互通、联网运行、信息共享、统一管理的目标。采用两个医院之间光纤联网，实时运行共享，互为远程备份的方法，解决两个医院的信息系统的信息共享、联网运行、数据备份和数据安全问题。
9、济南、青岛2个院区的各类业务报表能够实现单报与合并，各类卫计委及省、市要求的报表数据能够合并统计。
（三）具体要求
投标人必须对提供的医院信息系统软件具有合法的知识产权。为满足招标人实际需要必须提供应用软件客户化的开发工作，承担应用软件功能扩充、修改、维护、基础数据准备、人员培训、售后服务、技术支持等工作。投标人提供的应用软件不一定按照招标人所要求的模块进行划分，但必须包含所要求的基本功能（但不仅限于所要求的基本功能），在基本功能上允许增添功能模块。
基于以上考虑，对信息系统投标人提出如下具体要求：
1、软件需符合国家、国际、行业标准和规范。符合《医院信息系统基本功能规范》(2002年版)及相关法律法规，卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》、符合全国合理用药监测方案（技术部分）、医院消毒供应中心管理规范、卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》、卫生部公布的临床路径、《病历书写基本规范》、卫生部电子认证服务管理办法、医院手术部（室）管理规范（试行）、手术安全核查制度、卫生部《消毒产品卫生安全评价规定》、卫生部《消毒产品生产企业卫生规范》等规范。符合 HL7 数据交换标准、ICD-9 、ICD-10 、SNOMED 、DICOM 、MPPS 通信协议、ASTM 协议等国际信息交换标准及软件工程方面的标准和规范。
2、软件厂商具备自主知识产权，具有计算机软件著作权登记证书。软件商需提供最新软件版本，凡此版本所含功能模块均应免费提供。应用系统涉及的中间件及开发运行环境软件，均需免费提供正版软件。
3、投标人必须说明所支持的数据库平台、开发工具、系统架构，采用几层开发技术，并说明采用这种开发工具的优缺点。
4、提供3年左右医院大楼二期启用后信息化系统的平滑升级方案，实现对历史数据的继承与整合。保证医院原有系统功能、数据准确不丢失。软件运行需要支持多种网络应用。
5、提供详细的项目进度完成表。提供所投标的系统的功能模块列表并有详细说明（具体功能）。提供可行的应急方案。
6、系统支持医院多院区管理模式，“济南院区和青岛院区”联网运行的模式。
7、投标人应有完善的项目管理机制，有完善的版本管理机制，有完善的工程实施方案，软件系统的开发、实施、维护严格按照以上质量体系标准执行。
8、中标人须对医院免费开放源代码及数据结构文档。
9、本项目不允许转包。
（四）其他要求及说明
1、投标公司必须注明是否有客户端数量限制。
2、第一包需要投标公司对以下内容在标书中进行说明：
2.1.公司涉及的产品开发环境、中间件、数据库等详细信息。
2.2.如果是B/S架构采用IE浏览器的版本（或何种浏览器）；在IE6、7、8、9等浏览器下是否兼容。
2.3.公司对服务器等硬件的基本要求或高级要求（主要涉及医院大楼二期建设投入使用后床位将达到2600张或更多）；公司对其他相关硬件的要求，其中应包含读卡器、条码枪、自助打印设备、无线PDA、无线查房车等（可以说明需要基本的数量，具体数量等院方确认）。
2.4.如果是C/S架构客户端部署情况，包括程序版本升级客户端是否需要每台手工分发，还是可以实现分发服务器实现程序自动检测并升级。
2.5.有无全新医院的实施案例，若有需要提供相关信息。
2.6.目前是全系统解决方案还是部分系统解决方案，分别的实施案例有哪些，需要注明。若部分系统解决方案，需要提供曾经和哪些公司做过何种接口，效果评价如何（需要提供医院名单及具体实施过的何种系统）。
2.7.HIS需要客观提供青岛医保、新农合接口的实际时间。
2.8.医院计划一期开放1300张床，二期（3年左右时间）将达到2600张，应适当考虑3000张左右的数量，公司如何考虑方案的设计及系统各个阶段的分步计划。如对硬件是一期一次性满足投入，还是分批分次的投入；对软件一期的分步计划，二期的扩容升级计划等。
2.9.医院信息化建设是高标准、严要求，参照省、部级医院建设标准。
2.10.济南院区和青岛院区远程会诊解决方案。
3、第二包全院级PACS系统建设需满足以下条件要求:
2.1高稳定性
PACS/RIS系统对于系统的稳定性有独特的要求，PACS/RIS系统平台必须采用久经考验的架构，且服务器平台要求按医院整体设计，充分考虑到解决医院现有情况，以及考虑到医院未来信息化全局发展的需求，提供合理、分阶段并且具备前瞻性和先进性的整体解决配置方案。
根据医院目前的影像科检查量和对未来的业务增长的预估，需要PACS/RIS系统的核心基于企业级的UNIX/LINUX平台和企业级数据库如Oracle、Sybase等进行规划和设计。
2.2高安全性
系统具备高度可靠性，具有完善的危机应对方案。在电力故障、网络故障、不可预料灾难等情况发生时，能够自动启动危机应对预案，保护所有数据，并进行自动恢复。系统任何环节，无论是硬件还是软件，都应具备安全措施，使任何一个或多个故障不会影响整个系统的运行。系统需保证99.9％的正常在线时间，系统宕机时间 < 4 小时/年
PACS/RIS核心系统服务器采用双机热备或者负载均衡等措施，以保证系统不会意外停机或者丢失数据；
2.3高标准化
标准化是构建PACS/RIS的基础，医院拟引入的PACS/RIS系统必须按照相关的国际标准建设，即符合DICOM3.0、HL-7协议，以及 IHE框架下的标准工作Profile(比如SWF、PIR等)，也能为医院联入其它影像设备、连接其他影像科（超声、病理、内镜、心电等）以及与HIS/EPR等系统的无缝集成打下坚实的基础；
2.4高开放性
考虑到医院的实际情况，PACS/RIS系统也要遵循开放性的原则，支持HL7和非HL-7协议，能够和医院中的HIS等其它信息系统进行集成；
2.5高扩展性
随着医院规模的扩大，病人数量和影像设备的增加，PACS/RIS系统不仅要满足现有的针对节点数目、存储容量、传输速度的要求，还要具有很好的扩展能力，使之能够随着医院应用环境的扩展，而在保证性能和系统正常运行的前提下，灵活的进行扩展和配置；
扩展性的基础是系统具备“模块化”的架构，具体而言，PACS/RIS各软件模块，包括但不限于：PACS/RIS数据库、DICOM管理、影像归档、PACS/RIS应用服务、系统集成可以单独安装于独立的服务器，模块化的设计不仅能够避免“单点故障”，是系统安全稳定的关键，而且有利于将来的扩容和升级；
2.6高灵活性
医院的PACS/RIS系统必须参考IHE规范以及医院的实际业务流程进行设计，需要支持工作流管理和定义，需要根据医院现有的工作流程、工作模式进行设计；
同时要有灵活的方式方法可以让用户根据不用科室、不同设备、不同时期的要求进行方便的调整和设置，同时根据不同科室的医生、不同设备的医生需要的影像类型和阅片方式，系统可以进行灵活的配置，方便医生使用，提高效率。
2.7高调图速度
调阅在线静态影像的时间（第一幅图像）： ≤ 2秒钟
调阅二级在线(归档)静态影像的时间（第一幅图像）： ≤ 10秒钟
2.8全中文支持
PACS/RIS系统为全中文操作界面，全中文使用说明书。
三、技术要求
（一）设计依据
信息管理系统设计须严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，提供完整、准确、详细的开发文档资料，应用设计符合国家及医疗卫生行业的相关标准、规范和医院自身的发展规划，遵循现行的或即将发布的涉及信息系统的国家法律法规。必须满足卫生部相关的政策和规定要求。
（二）设计原则
1、系统的先进性：系统应该具有国内领先的水平。系统应该具备在今后十年左右的时间里的生存能力,并且在可持续发展性上要具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都要有一定程度的超前性。
2、系统的可靠性：系统开发使用成熟的技术。保证系统能长时间稳定运行。应当充分利用现代最新技术、最可靠的成果，以便该系统在尽可能长的时间内与社会发展相适应。
3、系统的可维护性：系统建成后要满足一是易于故障的排除，二是系统人性化管理，日常管理操作简便。
4、系统的安全性：系统采用多种手段防止各种形式与途径的非法破坏，包括在数据库安全应用、软件系统的安全运行、操作员的权限、数据加密、数据安全管理、备份与恢复等方面采取相应措施，保证系统安全。
a)系统应该可实现7×24h连续安全运行，性能可靠，易于维护。
b)可选择Linux/Unix操作系统提供系统的稳定性；应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。
c)内部网络设置层级授权机制，设定系统内部终端和访问者的权限，设定操作者多层级电子签名机制，防止数据删改和电子确认的漏洞。符合《电子签名法》和CA认证的要求。
d)电子病历的修改和签名设定时间和痕迹保留和密钥方式进行，在电子病历未取得法律承认前采取医务人员在诊疗过程中或后打印纸页病历加手写签名确认方式，以解决电子病历和纸页病历双保存的问题。
e)对超级用户实行互相监督和访问、删改的痕迹保留和永久性备份保留的安全机制，以确保有关过程的安全性。
f)研究开发过程严格按照ISO9001和CMM的有关规定进行。
g)要求开发厂商提供满足我方技术人员掌握日常维护和应用修改技术的源程序代码，并对我方技术人员进行培训。
h)同一技术平台的软件升级和后续开发、修改程序由投标人免费提供。
5、系统的整体性：各子系统有很好的兼容性，统筹各种因素，预留外接接口，构成一个有机的安全管理系统。
6、系统的应用性：系统的设计完全考虑到我院的实际要求。建成后的系统应满足医院使用要求，并为医院的管理带来便利，提高效率，带来明显的经济和社会效益。
7、系统的开放性：为了保证系统中各供应商产品的协同运行，系统必须是开放系统，并结合相关的国际标准或行业标准进行。
8、系统的可扩充性：系统建成后具有在系统产品的系列、容量与处理能力等方面的扩充与换代的可能。需以医院现有的各种应用系统为基础，进行整合的原则，尽量保护现有投资，以完善和扩展现有系统为主要任务；需考虑业务扩充带来的使用者和数据量的剧增。
9、系统的规范性：系统是一个规范综合性系统，遵从所涉及的业务的国际标准、国家标准及规范各项技术规定，做好系统的标准化设计与管理工作。
（三）技术方面要求
1、标准的遵从：为了保证系统的开放性以及集成的实现，系统在编码、网络数据传输、数据库访问等方面应执行相应的国际或行业标准。例如UNICODE编码、TCP/IP协议、HTTP、HTTPS、ODBC、COM和JDBC、支持HL7、ICD-10等。
2、操作系统的支持，服务器操作系统应支持Unix、Linux或Windows系列等主流稳定的操作系统；工作站采用windows系列操作系统或其它易于操作的系统。
3、 数据库管理系统应支持大型的关系型数据库，例如：SQLSERVER、Oracle、DB2、cache等。
四、系统功能描述
（一）系统总体要求
1、符合国际、国家行业标准和软件工程规范。信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国际标准、国家标准、行业标准及山东省卫生信息标准的数据字典，应采用相应的有关标准，不得自定义。使用允许用户扩充的标准，应严格按照相关标准的编码原则扩充。
2、体现“以病人为中心、以医疗信息为主线”的设计思想，采用主流信息技术与方法，支持联机事务处理，支持医院业务流程再造。用户接口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，界面力求美观大方，操作界面力求简捷实用。
3、系统能及时适应医疗卫生体制改革政策的发展需要。系统验收前，因国家政策的修改导致的程序修改工作由中标人免费实现。
4、实现合理有效的病人就诊诊疗流程，实现全流程卡、条码（腕带）管理。实现合理有效的医院部门之间的服务流程，简化医院内外信息的传递过程。
5、实现标准的医疗诊疗规范，支持电子签名、留痕修改、多级审核等系统与信息安全模式，有效地控制与合理的评估医疗过程质量与服务质量，确保应用安全与数据安全。
6、在线现数据量要求:满足院区全在线数据三年系统运行流畅，系统无明显迟滞。
7、安全性与保密性：中标人需与院方签定保密协议，中标人工作人员必须配合院方针对应用软件和信息系统的特点及院方的实际情况，制定系统运行、维护和管理的规章制度，并必须严格遵守制订的规章制度和院方的规章制度。
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