PACS系统在医院的设计与应用
李玉杰①
①深圳市第二人民医院信息科，518029，广东省深圳市笋岗西路3002 号
摘 要 PACS 通过使用先进的计算机技术，利用计算机系统代替传统的胶片图像记录、胶片和报告的
库房存储、检查图像的人工传递、在光箱上重现图片，充分发挥数字医疗影像的临床效益，达到实现
医院影像资源的充分共享，建立医院基础的、开放的数字化影像应用平台。
关键词 PACS Mini-PACS Full-PACS SOA
现代医学影像技术的发展非常迅速，医学影像在整个医疗诊断与治疗方面的重要性也
越来越大。医学图像的数字化诊断技术也在中国有较大的发展。作为三甲医院，为了更好
的适应整个社会对数字化医疗的迫切要求，同时也为了建设放射科内部的数字化工作流程
规范放射科内部综合管理，以带动全院的医疗信息化建设，我们医院2006 年开始进行PACS
（影像存储传输系统Picture Archiving and Communications System）系统的实施工作，
目前已经完成一期工程，正在进行二期的工作。
1 系统设计的总目标
为了在我院建立一套有效投入使用、切实提高医院医疗诊断水平、方便医生工作和病
人就诊、进一步提高医院经济效益的实用、先进、可靠的PACS/RIS 系统，通过使用先进
的计算机技术，利用计算机系统代替传统的胶片图像记录、胶片和报告的库房存储、检查
图像的人工传递、在光箱上重现图片，充分发挥数字医疗影像的临床效益，达到实现医院
影像资源的充分共享，建立医院基础的、开放的数字化影像应用平台，有效的将所有的影
像设备进行互联，影像的应用不再局限于影像科室，而是最大程度将影像的高效利用延伸
到医院所有临床科室、手术室等。
通过PACS/RIS 系统实现影像的数字化，可以进一步提高医院的经济效益，具体表现
为：首先，提高了医院的诊断、治疗的水平，加快了诊断、治疗的速度，减少病人等待、
滞留的时间，而且提高了医生的工作效率和设备的使用效率，无形中很大的提高了医院的
经济效益[1]；其次，影像的数字化，可以减少胶片的制造、购买、使用、存放的费用，减
少漏片、丢片的现象，很大程度上明显的为医院创造了客观的经济效益；第三，提高了医
院的声誉和吸引力，吸引更多的病人来医院治疗，从而促进医院进一步增加经济效益、扩
大医院规模、提高医院整体水平。
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2 一期PACS系统的实现
2.1系统的实现 我院PACS 系统一期工程包含放射科与内镜室两部分，放射科有普放、CT、
磁共振、数字减影，其所有支持DICOM 协议的影像设备直接连入系统，影像数据直接传输
到中心存储系统中。而例如非DICOM3.0 标准接口的设备，为这些设备添加一台技师工作
站，可以将其输出影像信息转化为DICOM3.0 标准，然后再连入PACS 网络中。
根据放射科室的工作流程以及工作模式，中心存储系统在接受到影像之后，很难确定
自动路由的规则将影像自动发送到医生阅片工作站中。所以只能采用影像集中存储，医生
通过工作站实时访问影像数据。为了保证医生的访问速度，首先医生阅片诊断工作站通过
快速以太网连入系统，其次，在中心存储系统中，实施基于硬盘阵列柜的直连存储(Direct
Attached Storage , DAS)和基于IP 网络的NAS 存储设备(Network
AttachmentStorageNAS) ,以及基于光纤通道技术的存储网络系统(Storage Area
Network , SAN) [2]，第三，选用高性能的网络中心交换系统，三层网络结构和VLAN的划分，
确保中心存储系统通过光纤以太网与阅片工作站安全 |
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