对开展医院信息系统教学的思考
冯天亮① 尚文刚①
①广东医学院信息工程学教研室，523808，广东东莞
摘 要 随着我国教育改革的深入发展以及计算机应用的广泛普及，目前在医学院校存在的
以计算机文化基础为核心的教学内容已明显落后，结合医学生毕业后将面临高度数字化的医
院信息系统为工作平台，医学院校应大力开展《医院信息系统》的教学，较好地解决医学院
校计算机基础教育严重脱离实际需要的现状。
关键词 医院信息系统 教学 计算机教育
在经济全球化、社会信息化的进程中，我国医院已进入了数字化和信息化时
代，大型的数字化医疗设备在医院中使用，各种医院管理信息系统和医疗临床信
息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，成为医院各级
领导指挥的工具、决策的依据，是医生临床处理、交流病人诊治信息、获取专业
辅助支持信息的主要工具，并使医院得到了全面发展。
1 目前我国医院信息化的现状
医院信息化是实现医院现代化的重要任务之一，医院信息化是社会信息化不
可缺少的组成部分。我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展，对医院的
发展与生存都提出了挑战，医院信息化是医院适应改革的必然选择。信息化是实
现医院科学管理，提高社会经济效益，改善医疗服务质量的重要途径。现代医学
发展需要信息化，医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化，医院要在信息化进程中
提高与发展。
中国医院信息化建设发展经历了20 多年的发展历程，从早期的单机单用户
应用阶段，到部门级和全院级管理信息系统应用；从以财务、药品和管理为中心，
开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用；从局限在医院内部应
用，发展到区域医疗信息化应用尝试。在信息化建设的投入规模和应用效益上，
我国医院信息化建设充分利用后发优势，避免分散建设和缺乏规划导致的集成与
整合方面的难题，实现了能够以较低的投入和较短的时间，达到了较好的应用效
果。
特别是最近几年，我国医疗卫生信息化发展正在处于一个加速发展的时期，
先进地区的信息化要继续迈进，落后地区的医院正在向领先发展的医院看齐。
根据卫生部统计信息中心2008 年对全国3765 所医院信息化现状调查资料，
以费用和管理为中心的全院网络化系统应用已经超过了80%。为了配合卫生部在
各级各类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年
活动，各地医院纷纷加强信息化建设步伐，通过医院信息化系统建设，优化就诊
流程，减少患者排队挂号等候时间，实行挂号、检验、交费、取药等一站式、无
胶片、无纸化服务，简化看病流程，杜绝“三长一短”现象，有效解决了群众“看
病难”问题。根据2005 年CHIMA 医院信息化调查资料数据，在我国许多医院临
床信息系统已经得到快速的应用和发展，LIS 系统占39.14%，住院医生工作站系
统占35.04%，门诊医生工作站系统占32.99%。这些调查数据充分表明几年来我
国医院信息化的发展是健康的、迅速的，取得了很大的成绩。
因此，对于医学院校学生应充分掌握医院信息系统支持下的医院和社区卫生
信息管理模式与特点，了解以病人为中心的临床信息的采集、处理、流通的基本
原则和常用界面；并具有学习、操作这些界面的能力；了解HIS 与医学统计、医
保控制、疾病控制、医学知识的获取的关系；了解 HIS 管理存在的问题。
2 当前医学院校计算机基础教学的现状及改革
当前，在医学院校学生教育的课程设置中，无论是哪一个专业都要求开设计
算机课程，对教学内容和目标也基本规定为：计算机的基础知识、文字处理软件
的使用、计算机网络的基本操作和使用、程序设计，旨在使学生掌握计算机操作
的基本技能，具有文字处理能力，数据处理能力，网络应用能力，信息获取、整
理、加工能力和思维方法。
根据调查，约87%的医学类本科新生在中学阶段学习过计算机课程，有约13%
的学生对编程有所了解。这种情况下，如何做到医学院校学生计算机教育的不断
线是摆在我们面前的重要课题，而如何安排医学院校学生计算机课程内容则是首
先需要解决的问题。
医学院校计算机教学要结合计算机专业的特点，更要适合医学专业的特点来
完成教学内容，计算机只是为医学专业的学生提供解决问题的工具，从而更有效
地促进医学专业学生的个人发展。从这个角度出发，我们医学专业学生的计算机
教学课程体系提出建立两个层次的课程体系新模式。
第一层次：以软件基础和程序设计知识为主，内容包括掌握一种高级语言编
程的软件设计基础具有程序设计的技能应用能力。对于医学的学生可开设
Visual Foxpro 或SQL 语言此类的课程，可做为专业基础课 |
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