序号 系统名称 数量 备注
1) 门户系统 1套 新增
2) 门诊医生工作站 1套 新增
3) 住院医生工作站 1套 新增
4) 住院电子病历系统 1套 新增
5) 门诊电子病历系统 1套 新增
6) 护理电子病历 1套 新增
7) 检验管理系统() 1套 新增
8) 健康档案系统 1套 升级
9) 预防服务系统 1套 升级
10) 健康教育系统 1套 升级
11) 保健服务系统 1套 升级
12) 康复服务系统 1套 升级
13) 计划生育服务系统 1套 升级
14) 综合管理与统计系统 1套 升级
15) 挂号收费系统 1套 升级
16) 药库管理系统 1套 升级
17) 药房管理系统 1套 升级
18) 病区护士站 1套 升级
19) 医保接口 1套 升级
20) 病案统计 1套 新增
21) B超管理系统 1套 新增
22) 心电图管理系统 1套 新增
23) 放射管理系统 1套 新增
建设原则
整体规划、分步实施
任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就,医院信息系统就是这样一个庞大的、复杂的、长期的系统工程,更需要先做一个整体规划,无论从战略上或从战术上,从硬件上或从软件上都必须先进行整体的调研和规划,才能为后续的建设指明道路和打下基础。
医院信息系统的建设过程是一个长期的过程,必须分成多个阶段来完成,以保证系统建设的可行性和可控性,因此我们必须在总体规划的指导下,分阶段逐步完成医院信息系统各项工程的建设。
标准规范、功能全面
医院信息系统的项目建设要符合医疗行业的法律法规要求,系统功能范围和要求遵循卫生部医院信息系统功能规范(2002年版)要求,支持国际、国内的医疗相关标准,包括HL7、XML、DICOM3.0、ICD-10、SNOMED等相关标准。
医院信息系统架构必须全面、完整,以支撑医院所有业务的开发实施、集成,保证系统内、外系统的顺利整合。业务应用应覆盖全院的所有业务科室及相关的业务流程。
开放互联、信息共享
医院信息系统的建设是医院内各种业务应用的综合建设。为了避免“信息孤岛”的存在,为了能构建成一个完整而丰富的数字化医院信息平台,在项目建设过程中必须对不同厂商的产品进行充分的集成,因此在建设的过程中应注重系统集成、信息共享的建设。
先进可靠、体现特色
计算机信息处理技术的发展日新月异,系统设计时采用当代先进技术和主流技术,既考虑应用平台和工具的先进,同时更要考虑系统结构和应用设计的先进性,以适应医院信息系统建设需求。
医院信息系统是关系到消费者健康以致生命的系统,从社会层面来看,是一个关系到社会稳定、国计民生的系统。只有确保系统具有足够的可靠性,才能保证整个整体医疗工程的正常运行。
同时系统要充分体现我院的特色,在满足功能性需求的基础上尽量挖掘系统的亮点。
技术规格及要求
医院信息系统的建设是目前医院基本建设和发展的一项基础工程,但并不是简单地将手工流程计算机化,应能优化业务流程,提高工作效率,充分体现医院管理思想和业务思想。应“以病人(客户)为中心”,在提高医院经济和社会效益及科学管理水平的总体目标下,采取“总体规划、分步实施”原则。
4.1.4.1、设计原则
针对本次医院信息化的建设和系统设计符合整体性原则、标准化原则、实用性原则、安全性原则、先进性原则、开放性原则、高性能原则、易维护原则、可靠性原则、合法性原则、通用型原则:
1)、整体性原则
医院信息化建设应充分考虑医院医疗业务的发展,整个系统必须随着医院的发展而作出相应的扩展,向医院提供一个信息化建设的整体规划,系统能满足医院的总体需求。整个系统都应符合以电子病历为中心的数字化医院建设思路,各子系统的软、硬件设计均应考虑到满足总体需求,各模块都是按医学信息标准化(HL7和DICOM3.0)的统一标准进行运作,在进行联系的时候就有“共同语言”,不会造成因为“语言”不同而造成的无法沟通。任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就,医院全面数字化信息系统这样一个庞大的、复杂的、长期的系统工程,需整体规划、分步实施。
2)、标准化原则
医院信息系统按照国家卫生部2002年发布的《医院信息管理系统规范》及2011年《电子病历功能规范(试行)》的要求以及国家信息管理的标准、HIS(医院信息管理系统)按HL7数据交换标准;其中CIS(临床信息系统)按ICD-10、SNOMED、结构化电子病历XML设计;PACS(影像储存与传输系统)按DICOM3.0标准;LIS(检验信息系统)按ASTM协议等国际信息交换标准等,选择符合以上要求并通过国家有关权威部门认证和卫生主管部门评审的标准化软件系统。医院信息系统遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口,支持以集成平台进行应用集成的技术标准,实现较高的标准化要求,以达到统一管理,统一标准,互联互通的要求。
3)、实用性原则
实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。支持科室信息汇总分析与收支经济核算,支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制;能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。所有软件内嵌完整的操作手册,界面简单、提示清晰、功能明确、逻辑严谨、操作便捷,提供多种输入方法,可自定义输入顺序,可于需要处简易外接LED电子显示屏等信息公开设备。
4)、安全性原则
系统建设可实现7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统具有高可靠性和多种应急解决方案。应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。
5)、先进性原则
具有国内领先的水平,并且在可持续发展性上要具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都有一定程度的超前性。应用软件前台开发工具应为结构化的面向对象可视化编程语言,其用户界面尽可能实现易学、易用、易维护的人机交互形式和图形化的界面,整个系统的工作站客户端有良好的、规范的、统一的人机界面,支持多窗口、无级缩放、随意迁移、最大最小化按钮、菜单操作等,图形界面必须全部汉化。针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。
6)、开放性原则
系统允许用户增加模块、数据库、字段等。重要系统模块可以做到既可以单独运行也可以共享运行、提供其它模块和外部调用的函数、动态库、中间件、HL7等接口。系统采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连;提供必要的辅助临床接口(如医保等);提供丰富的外联接口(如条码、磁卡、IC卡、公共显示装置等);能方便地进行软件的客户化(如软件模块的修改、增减、合并与分拆等),满足业务种类增加和业务流程变化的需求。系统对无法预见的业务增长提供足够的可扩展性,并且能够快速部署,当服务地点和容量增加时,不需要替换已有的硬件和软件;
7)、高性能原则
系统遵从分级存储的原则;系统的数据存储分为三级:业务库,归档库,决策库。业务库保存医院实时操作的数据,一般保持在半年到一年的数据,归档库整个业务库所有历史数据的备份,它主要应用于历史数据的查询和分析,将归档库数据进行清洗归并后放入决策库用于院长查询或决策分析,三个数据库可分别存放在不同的服务器上,从而实现后台查询分析不影响前台的业务操作,同时整个系统也不会随时间的推移而性能降低。三个数据库由系统进行统一的管理和维护。
系统响应速度快,一线工作站高峰期操作系统式无感觉等待,查询操作进行预处理,额定用户同时运行时不会出现堵塞现象。
8)、易维护原则
系统安装方便、在程序中提供维护数据库的工具。提供统一的工具来管理应用数据,各个部门都能够从医院网络中获取整个医院的相关部门产生的数据;核心骨干数据网是集中共享地,提供端到端的稳定快速的连接能力;医院信息系统提供一个集中对各种信息系统监控和管理的管理员维护系统。通过此系统能远程对各应用系统的调整和升级,配置,来保障整个系统的运行情况。
系统能根据医院具体工作流程定制、重组和改造,并为医院提供定制和改造的客户化工具,医院可以根据流程需要进行选择和重建。
9)、可靠性原则
系统对数据采集和处理遵循如下原则;
一致性:保证数据只有一个入口,做到数据一次录入,多处共享。
完整性:系统具有多级数据校验和质量控制,包括程序级的数据完成性验证和数据库级的数据完整性验证。
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