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夜间急诊服务工作方案

根据我院夜间门诊内急诊情况,为了节省医疗开支,避免医疗资源浪费,经院务会议讨论后决定从2004年2月4日起西医门诊开诊时间为上午8时至晚上9时30分。为方便邻近居民夜间就诊,晚上9时30分至早上8时由本院住院部继续提供急诊服务,具体方案如下:
1、西医门诊晚上9时后不作输液,患者如需输液的,由治疗室护士将其带至住院部输液,仍由治疗室护士操作,门诊医生要在门诊病历上写好交班记录,住院部医生写接班记录,治疗室护士要向住院部护士床边交班。
2、晚上9时30分后,门诊输液室仍有病人未输完液,估计时间超过15分钟,由治疗室护士向患者做好解释工作,将其带至住院部继续输液。门诊医生要门诊病历上写好交班记录,住院部医生写接班记录,治疗室护士向住院部护士床边交班。
3、晚上9时30分后,如有患者要求急诊,由门卫向患者说明,我院门诊医生及收费员已下班,住院部仍提供急诊服务,但须交纳一定数量按金,于次日结算取回发票或按金,若患者觉得不方便,可到邻近市一医院就诊,若患者同意在本院就诊,门卫将患者带至专家诊室(正门右侧)候诊,并即电话通知导诊护士及三楼内科病区(外伤患者,通知四楼外科病区)。
4、导诊护士接电话通知后,10分钟内到专家诊室询问病史,测血压、脉搏,有发热则测量体温,如果病人有呼吸系统症状,伴发热37.5℃以上,建议病人到市一医院就诊,以避免延误病情,如果病人情况危重,则先作初步处理,如吸氧、包扎伤口等。
5、导诊护士将病人带至三楼内科病区就诊(外科病人,带至四楼外科病区)。如三楼内科病区医生正抢救住院病人,无时间接诊,导诊护士则将病人带至五楼综合病区就诊,如操作过程中遇到困难,通知二值医生协调解决。
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