目 录
前言 5
第一章. 方案概述 6
1. 规范性引用文件 6
2. 术语与定义 6
3. 缩写 6
第二章. 昆山市卫生信息化综述 8
1. 昆山市卫生信息化建设背景和依据 8
1.1. 医疗卫生体制改革对信息化的要求 8
1.2. 卫生部区域卫生信息化规范要求 9
1.3. 国内其它类似项目的经验及教训 9
1.4. 当前卫生信息化发展的趋势 11
2. 昆山市信息化应用现状 11
2.1. 业务应用系统 11
2.2. 机房及人员 12
3. 信息系统目前存在的主要问题和差距 12
3.1. 缺乏统一标准 12
3.2. 卫生资源信息缺乏整合 13
3.3. 信息化建设缺乏高层次的应用 13
4. 卫生信息化建设的意义和必要性 13
4.1. 卫生信息化建设的重要意义 13
4.2. 卫生信息化的必要性 15
5. 昆山市区域卫生信息化建设目标 17
6. 昆山市区域卫生信息化建设任务概览 18
6.1. 昆山市区域卫生信息化应用蓝图 18
6.2. 昆山市区域卫生信息化建设任务 18
第三章. 昆山市卫生信息化业务需求分析 19
1. 区域卫生信息平台用户分析 19
1.1. 居民个人 20
1.2. 医疗卫生服务机构 20
1.3. 公共卫生专业机构 22
1.4. 卫生行政部门 23
1.5. 其他卫生相关单位与部门 23
2. 区域卫生信息平台业务需求分析 23
2.1. 医疗卫生服务的需求 23
2.2. 社区卫生服务的需求 25
2.3. 公共卫生服务 26
2.4. 综合卫生管理的需求 28
第四章. 昆山市卫生信息化总体设计 30
1. 总体设计原则 30
1.1. 跨平台 31
1.2. 一致性和复用性 31
1.3. 整体性 31
1.4. 标准化 31
1.5. 灵活性和可扩展性 31
1.6. 安全性和可靠性 32
1.7. 支持分步实施 32
1.8. 数据完整性 32
2. 总体框架设计 32
2.1. 区域卫生信息平台层 33
2.2. 区域医疗机构应用层 33
2.3. 区域卫生信息交换层（HIAL） 34
3. 总体技术路线 34
3.1. 基于SOA架构思想的共享服务模式 34
3.2. SaaS模式 35
第五章. 昆山市卫生信息化建设方案 35
1. 卫生数据中心 35
1.1. 卫生数据中心概述 35
1.2. 卫生数据中心建设目标 36
1.3. 数据中心功能模型 36
1.4. 数据中心数据展现功能 40
1.5. 方正国际数据中心简介 42
2. 数据交换共享平台 45
2.1. 数据交换共享平台概述 45
2.2. 数据流转共享平台设计方案 46
3. 综合卫生管理平台 59
3.1. 综合卫生管理平台业务域分析 60
3.2. 平台建设内容 60
4. 昆山市影像中心 63
4.1. 影像中心概述与建设目标 63
4.2. 影像中心需求分析 64
4.3. 影像中心功能模型 67
4.4. 影像中心设计方案 73
5. 昆山市区域医疗协作系统 78
5.1. 双向转诊转检、远程医疗概述 78
5.2. 双向转诊转检、远程医疗建设目标与需求分析 78
5.3. 双向转诊转检、远程医疗功能模块 80
6. 社区数字卫生服务系统 89
6.1. 健康档案管理 90
6.2. 妇女保健管理 91
6.3. 儿童保健管理 92
6.4. 计划免疫管理 94
6.5. 慢病管理 94
6.6. 健康体检信息 95
6.7. 全科医生工作站 96
6.8. 离线建档随访子系统 97
6.9. 绩效考核管理子系统 97
7. 卫生门户网站 98
7.1. 昆山市区域健康服务门户网站概述 98
7.2. 昆山市区域健康服务门户网站总体设计 99
7.3. 昆山市区域健康服务门户网站建设目标 100
7.4. 卫生门户网站建设要求 101
7.5. 卫生门户网站功能设计 109
第六章. 基础设施建设 113
1. 服务器设计 113
1.1. 部署规模估算 114
1.2. 数据库双机系统部署 116
1.3. 虚拟服务器部署 116
1.4. 应用服务器集群部署 116
1.5. 其他服务器部署 117
2. 存储设计 117
2.1. 数据类型对应的存储模式 118
2.2. XML文档存储 119
2.3. 文件的管理和存储设计 120
2.4. 数据库存储设计 121
2.5. 影像数据存储设计 123
2.6. 信息生命周期管理（ILM） 124
2.7. 分层存储 125
2.8. 存储系统架构 127
3. 备份系统设计 128
4. 系统软件选型 129
4.1. 操作系统 129
4.2. 数据库 129
4.3. 应用中间件 129
4.4. 备份软件 130
4.5. 其他系统软件产品 130
5. 数据仓库设计 130
5.1. 数据仓库的类型 131
5.2. 数据仓库处理方法 131
5.3. 数据库的构成 132
5.4. 存储处理流程 132
5.5. ODS数据库：专项业务 133
5.6. 数据仓库：二次应用 133
第七章. 跨平台互联 134
1. 昆山市平台与苏州市平台 134
2. 同级平台之间互联 135
第八章. 标准规范管理方案 135
1. 卫生数据集标准规范的梳理 135
2. 制作标准规范的流程 136
2.1. 标准规范建设原则 136
2.2. 遵循与参考的标准 136
2.3. 标准规范体系管理 137
第九章. 安全体系 138
1. 系统风险分析 138
1.1. 安全风险分析 138
1.2. 威胁分析 139
2. 安全依据 140
3. 安全区域等级划分 140
4. 物理安全 141
5. 主机安全 141
5.1. 防火墙技术 141
5.2. 防病毒保护 142
5.3. VPN虚拟专网技术 142
6. 数据安全 143
7. 应用安全 143
7.1. 统一身份认证 144
7.2. 采用PKI加密 144
7.3. 数字签名的应用 145
7.4. 隐私与权限管理 145
第十章. 硬件方案 146
第十一章. 效益分析 146
1. 社会效益 146
2. 经济效益 147
2.1. 对市民 147
2.2. 对医疗机构 147
2.3. 其他 148
第十二章. 实施分期规划及预算 148
1. 昆山市卫生信息化建设第一期（2011年） 148
1.1. 一期建设内容 148
1.2. 一期建设预算 149
2. 昆山市卫生信息化建设第二期（2012年） 150
2.1. 二期建设重点 150
2.2. 二期建设预算 150
前言
2009年出台的“新医改”推动落实“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，在新医改方案中， 信息化建设已经成为推动医药卫生体制改革发展的重要支柱之一，对卫生信息化提出了大集中、大联通、大共享的总体要求。建设区域卫生信息化是落实新医改政策的重要举措，是创新卫生事业，推动卫生事业科学发展、可持续发展的必然选择和必由之路。
在深入理解“新医改”精神的基础上，结合昆山市的实际情况，在反复论证的基础上提出昆山市卫生信息化建设方案。在本方案中明确昆山市区域卫生信息化的终极目标是实现对人整个生命过程医疗健康信息的全程收集和共享利用，“管理一生，服务一生”，用网络延伸和丰富医疗卫生部门的基本医疗服务的内涵，实现政府对医疗监管、药品监管的网络化，为昆山市医疗体制改革提供优质高效的技术支撑服务。为昆山市卫生信息化总体建设思路和投资计划提供参考，保证区域卫生信息化建设科学合理有效地进行，提高系统建设的质量，降低系统建设的风险。
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