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血液透析中心管理系统需求分析报告

1前言
自本院实行信息化管理以来,,极大地提高了医护人员的工作效率,降低了劳动强度,减轻了以往手工输入的不便及出错率,提升了医护人员及患者的满意度,也保证了表格书写的合格率,由此带来了可观的经济效益及社会效益。

血液透析中心作为肾病内科的附属科室,其独特的地位及治疗方式,使得其一直未能实施信息化管理,沿用手工操作至今,出于对信息管理规范化及提高工作效率的迫切性,在信息科领导的大力支持下,对透析中心进行信息化科学管理也提上了日程,由此针对血液透析中心展开了一系列的需求分析业务。

计算机的查询、反馈、修改、系统分析是任何一个信息系统最主要的部分,计算机的应用有助于我们随时提取所需要的信息和资料,以助于综合分析。由于计算机的信息储存量大,有利于资料的保存,有效地克服了手工操作带来的诸多不便,如过去大量书写、大量资料的堆积以及长时间纸张变质、灰垢、查找困难的现象,因而从根本上改变了透析资料的管理方法,使各类资料得以保存完整,可以随用随查,提高了工作效率,使透析中心的信息管理更加先进、科学、规范。


在需求分析过程中得到了总医院血液透析中心的各位医护人员的鼎力支持及大力协助,他们是:车华主任、王晗莹技师、郑丹丹护士长、吴君、彭小慧、肖红华、李仙桃、郭海燕、文建玲,在此深表感谢!



鉴于血液透析中心的特殊情况,在与医护人员及患者的长达两周的接触之后,采用了跟踪分析的方式,使得本系统的雏形得以展现,以下便是需求分析的具体内容:


2系统主要功能
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一,透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯质进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液移动。如果把蛋白质与尿素的混合液放于透析器中,管外用水浸泡,这时透析管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能透过膜孔,这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动称为弥散。临床上用弥散来分离纯化血液使之达到净化的目的的方法即为血液透析的原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10—20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分的目的,现所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述功能,从而对血液的质和量进行调节,使之近于生理状态。血液透析是一个反复多次的过程,目的在于改善患者的身体状况,延缓患者生命历程,减轻患者的痛苦。
2.1设计目标
本系统依据医护人员的具体要求,利用计算机建立患者个人档案,把患者的个人信息、血液透析治疗中的信息、机器的运转参数储存于计算机中,利用系统的查询和统计功能使医生、护士及管理者可以随时准确、快捷地掌握全部患者的整体信息及单个患者的综合信息,增加护理工作的科学性,也为护理诊断、计划提供相关的依据,而且资料输入一次保证永久使用,有效地解决了以往资料保存不完整难以查询及占用空间等问题。其表现为:

1)        利用计算机建立患者档案,把患者的个人信息存储于计算机中,包括姓名、年龄、性别、病案号、血型、原发病、就诊时间、就诊序号、身份证号码、透析年、透析次数、婚姻状况、文化程度、籍贯、透析编号、联系电话等。
2)        患者血液透析治疗中的信息,包括干体重、透析前体重、透析后体重、血压变化状况、心律变化情况、体温变化、血液透析途径、血液透析种类、肝素总量、首次肝素量、维持肝素量、病情观察及变化情况、医嘱、用药情况、医师签字及护士签字。
3)        机械参数、透析机编号、静脉压、血液流量、透析液流量,这些数据每次由护士或者相关人员输入,保证了透析记录的完整性及准确性。
4)        血液透析动静脉内瘘的穿刺者、血液透析记录单的记录者、血液透析结束者、签字及年、月,相应的随机内容可由相关人员自行输入,依据当时患者的情况而定。

2.        2系统流程


注:“  年每月透析情况统计表”乃系统自行累加,无需用户计算,必要时用户可调出此表查看统计记录。
2.3设计界面
在进入血液透析中心管理系统时务必填写相应的用户名及密码,然后进入主界面如下:
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