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| 南宁市卫生局社区卫生服务中心医院信息管理系统（第二期）采购 |
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资源大小：48.31 KB |
资源类型：文档 |
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资源介绍 |
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一、系统总体要求：
1、以“健康档案”为主线，以“医院管理”为基础，实现总体规划、分步实施
2、系统能灵活适应医疗卫生体制改革政策的需要
3、保证支持与南宁市居民健康档案系统的对接，实现居民健康档案的动态管理。
4、系统具有良好的可扩充性，当业务量上升时，能满足日益增长的业务需要，确保在未来3～5年内系统的实用性和先进性。
5、系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力，保证数据的安全性。
二、系统软件要求
1、在局域网上运行的医院信息系统(HIS)软件体系结构为C/S或C/S+B/S结构，并具有与医保、农合等外部系统联接的接口。
2、操作系统：服务器端Windows 2003 Server及以上 ，客户端为Windows 2000 Professional和Windows XP、windows 2003
3、数据库平台：采用Oracle 10g
4、前端开发工具： PB、DELPHI、VB、JAVA、VC++等
三、应用软件需求
1、软件总体需求：
1）符合《医院信息系统软件基本功能规范》(卫生部信息化工作领导小组办公室)。
2）实现“以健康档案为中心”的社区卫生服务管理的目标
3）医院信息系统的设计符合国际规范及国内标准的要求
4）系统应为以“健康档案”为基础、以“电子处方”为目标，财务信息、药品信息和管理信息高度集成、数据高度共享及子系统之间互联互通。
5）各子系统的数据的真实、完整和准确，系统流程严密。
6）提供“门诊病历同步到健康档案功能”。
7）提供患者就诊的费用信息、处方信息等实时保存到健康档案中。
8）提供医院管理内部控制机制，可监控票据使用和收费状况，杜绝漏洞
9）实现和居民健康档案系统的无缝连接
10）实现院内药库、药房库存管理，药房和药库的药品数量和金额帐务管理准确
11）系统操作过程符合医院管理流程，界面简单实用符合Windows习惯
12）对存储的数据，应有保护措施，保证用户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都有相应的安全保护机制。
★2、系统功能需求：
2.1经济核算部分
2.1.1门(急)诊挂号及登记系统
1）支持排班和出诊表管理，具有修改和查询及当日出诊情况维护功能
2）支持挂号到号别、科室或医生
3）支持将所有的挂号信息（医生门诊工作量）按日期统计保存，以供以后查询、4）打印报表；可根据病人姓名、病历号查询挂号单。
5）为病人提供基本信息；提供病历登记、病历查询等功能。建立整个系统共享的病人基本信息。每个病人分配一唯一标识号。
6）病历管理：可以创建、修改、查询门诊患者的病历信息。
7）支持同步病历信息到健康档案
2.1.2门(急)诊收费管理系统
1）划价、收费合一：直接输入就诊号，直接显示姓名，同时还满足医保、非医保收费方式；有作废、退款、找钱功能；打印符合财务制度的收费清单（EXECL表格）。付款方式（目前需要支持公费医疗收费，能够升级为医保收费）
2）退费：处理收费员误操作和处方更改的情况，退费后已发药处方药品数量自动增加，结帐时系统会列出本结帐周期的收费员应上缴的所有退票，使得钱款和票据都得到严格的管理；
3）门诊划价收费一体化。每天收费员可以结多次帐，在结帐统计报表中反映出当前结帐周期的交易汇总信息。
4）查询发票：可以根据病人姓名、发票号来查询所有交易信息;
5）统计结帐：按照类型结帐周期的交易进行分类汇总，并且登记本结帐周期的正常票据、退款票据和作废票据，结帐完毕后打印交款报表，满足财务科对款项和票据的严格管理的要求。查询各类结帐信息，按医生统计工作量。
2.2临床诊疗管理部分
2.2.1门（急）诊医生工作站
1）能完成门诊医嘱的录入、查询。在医生确认保存录入医嘱后药品信息传送到药房。在收费处未收费之前医生可以作废录入药品和诊疗，确认后医生可以查询诊疗执行结果。
2）诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、既往史等。
3）健康档案信息：在开医嘱的页面可以调到该患者健康档案，查询历次就诊信息、随访信息、检验检查结果等。
4）医生信息：姓名、诊疗时间等。
5）费用信息：项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。
6）医生常用处方字典维护，医嘱模板及相应编辑功能。
7）自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。
8）所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。
9）自动核算就诊费用，支持医保费用管理。
10）提供处方打印功能，打印结果由相关医师签字生效
2.2.2门诊护士工作站
1）病人身份确认。系统应支持可从门诊号、健康档案等方式进行确认
2）支持治疗单、输液卡、贴瓶签打印
3）皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室
4）能处理病人分几天多次注射的情况。系统能支持可通过各种查询方法查阅或打印病人注射计划或注射情况
5）自动统计功能：包括注射人次、静脉、肌注人次、药品、每位护士工作量等
2.2.3门诊医技科室
1）病人身份确认。系统支持可以从门诊号、健康档案等方式进行确认
2）可以直接查看医生开出来的检查检验项目，以及对应的患者信息
3）可以维护检查简燕妮报告模板
4）支持与LIS系统、超声波工作站等系统的无缝对接，直接从检查设备（仪器）传送结果到医生工作站。并与健康档案无缝对接。
2.3药品管理部分
2.3.1门（急）诊发药
1）输入就诊号，自动调出处方或者直接双击患者即可点出患者划价信息；各种统计报表。
2）实现对医务室药品进、耗、存实现现代化管理，将药库、药房药品管理与药品核算管理相结合。包括计划购领、验收入库、出库处理、药品有效期管理、药品会计事务、药品调价管理及综合检索查询功能。
3）入库、出库、盈余、短缺、报损、退货、退药、销售、调价、盘点单据的录入、查询、打印；
4）有对欠款单据和付款单据处理的功能；
5）可以同时对进价和零售价两个价格进行处理；
6）自动生成采购计划。并可与药品网上集中采购系统连接；
7）可以产生各种包括失效、呆滞和积压药品在内的各种报表；
8）药品输入可以按字母、数字和别名等任意一种形式输入，并允许有重码；
9）对药品的编码、医保编码、名称、规格、剂量、包装和各种属性有严格的规定。门诊中西药房发药系统
10）查询统计：单据查询：可根据发票号，病历号，患者姓名，药品名称来查询一定时间段内的发药的详细处方。并可以在此补打发药清单。
11）当日统计：按药品类型：西药、中成药统计出本药房当日的处方数，总金额等汇总信息。
12）阶段汇总：按药品类型：西药、中成药统计出本药房一定时间段内的处方数，总金额等汇总信息，提供报表打印功能。
13）发药清单：可查询打印本药房一定时间段内所发药品的报表清单。
2.3.2药库管理
1）药库的工作量，为对库存药品的来源，去向进行严格的管理，是对购进药品，支出药品，药品存放，药品质量等做到心中有数，及时调整，合理管理。并且实现库存自动报警，采购分析的功能。
2）实现批次管理模式，对将要过期的药品，积压药品以及呆滞药品提供警报。
实现分级管理，系统根据计划中的上下限规定库存量，当高于上限或低于下限时自动报警，使采购人员能及时调整采购计划，根据药品实际出入库数量，辅助人工输入药品库存上下限，生成计划报表。
3）支持多药库使用。提供各种总分统计报表及采购计划报表；支持政府招标采购药品管理；支持药品批准文号管理。
2.3.3药房管理
1）药房药品的申领、入库、调剂、发药、退库、报损和盘点等业务进行管理，并提供一系列的查询和统计功能。
2）药品盘点：根据药房的实际需求，对计算机库存进行月/季结存，同时可以打印出药品盘点（可选择药品类别）表，便于库存实际盘点。
3）统计查询：实时查询当前药房药品库存情况，并显示相关信息（批次、产地、厂商和有效期等）。实现对药品盘点记录、药品台帐等帐务的查询。
2.4综合管理及统计分析部分
2.4.1综合查询
1）查询人员基本结构、各类专业技术人员组成结构以及行政职务人员结构等。
2）查询每名职工完成工作量信息以及工作成本信息，如出门诊次数、病人就诊次数及总医药费等；
2.4.2院长查询
1）提供丰富的报表与图形分析
2）提供完整的医疗经济、医疗动态、财务、药品等信息
3）历史数据可按时间段进行对比查询，设置权限管理，保证信息安全
4）采用多媒体，以图像、图形、图表、数据、文字或语音综合形式表达信息
2.4.3病人咨询
1）医院介绍：包括医院简介、科室分布、医疗设备、基本药物信息等
2）就医指南：包括科室介绍、专科门诊介绍、专家门诊介绍等。
3）费用查询：包括门诊费用查询，住院病人费用查询，药品价格查询等
4）健康档案查询：包括历次就诊记录、用药记录、随访记录等。
5）支持健康档案自助打印
2.5数据交换与共享
1）与现有南宁市居民健康档案系统的无缝对接，居民诊疗相关的遗嘱、药品、检查检验、随访记录等数据实时进入该居民健康档案并可随时调阅。
2）与现有南宁市社区卫生服务行政管理系统的无缝对接，公共卫生、基本医疗的相关统计数据实时传输到行政管理平台。
3）实现不同社区医疗机构的居民健康档案的共享。
2.6基础维护
1）统一维护系统代码,保证数据一致性
2）采用角色的方式进行批量赋权
3）灵活的系统参数配置
4）提供数据的安全转储（备份）策略
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