一、项目的总体目标和要求
本章描述了信息系统项目的总体目标,并提出了本次项目招标应实现的业务内容及其功能。投标人应予以充分注意,并提出实现系统目标和各项业务功能的解决方案。
(一)、项目背景
根据深圳市卫生和人口计划生育委员会于近日下发的《2012年度医院信息化建设评估细则》的文件要求,本月18日起上级领导单位将对我院的信息化工作进行一次全面的检查,本次检查的重点是电子病历、居民健康卡等系统。根据卫生局的要求,今年11月底前全市有30家指定的医院必须完成市民健康卡系统的上线,其中,我院作为龙岗区医疗系统的龙头单位更是该项目的重点建设单位。由于时间紧迫,所以上述系统必须马上进行相关改造以符合政府的要求。
我院目前运行的信息系统是2000年间上线的项目距今已有12年的时间了,受限于当时信息系统开发的工具以及数据库存储技术的限制,在此期间医院的规模和业务量也发生了很大的变化,由此出现系统运行速度慢、效率比较低、安全性不高、版本比较老等问题。根据现有的情况,在对系统进行必要的合理范围内的改造后可以显著改善上述状况。
根据文件内容及我院现有信息化的情况,如果要达到居民健康卡系统的要求,提出本次系统升级扩容招标要求。项目完成后,整个门诊的流程将全部打通,实现工作效率最高和最合理的布局,医生开完处方后,病人可以直接通过已办好的市民健康卡在自助的缴费设备上面进行交费和挂号。界时,全新的门诊流程预计可以将整体的工作效率提升20%左右,并且可以顺利完成上级单位对我院信息的基本要求。由于居民健康卡系统是深圳市卫人委的重点便民工程项目,该项目能否顺利推进并落到实处是一件关系民生民计的头等大事。
信息系统建设的意义既改善医院管理,还能支持医教研等工作,目前医院正逐步迈向对“以病人为中心”的管理模式,在强化节约病人就诊费用的同时,更突出提高临床医生就诊质量和效率。不仅卫生部强制性要求医院开展医院质量检查评价工作,使用HQMS医疗质量监测系统进行上报工作,而且此次三甲复审中明确提出对信息系统建设的各项指示性要求,所有信息系统的升级与扩容迫在眉睫。
(二)、项目建设成果要求
本次系统升级扩容,在达到如下效果:
新系统与市民健康卡系统对接方便患者就医。
引入市民健康卡系统,增加病人缴费模式可以通过自动缴费终端进行缴费,对门诊流程进行在造。
新系统与市医保局的异地就医信息系统进行对接,让省异地病人通过接口可以结算。
系统升级上线后,上线门诊医生工作站做到门诊整体流程全部打通,病人通过门诊医生站看完病后,收费处直接读取电子处方费用,提高收费窗口速度,减少病人排队时间。并且按三甲复审要求在信息系统中做到对抗生素药品严格控制。
上线门诊医生站、住院医生工作站、电子病历为三甲复审中的信息化要求部份做好前期准备及铺垫。
与HQMS医疗质量监测系统做接口,通过系统直接上传医院信息系统中存在的数据。(按医院提供的资料全新开发)
新系统在扩展方面十分方便,可以根据医院的要求进行一定的定制化开发,以适应医院未来的整体业务发展。
(三)、信息化建设总体目标
利用各种先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术,结合现代化的医院管理模式,分阶段逐步建设全面的管理信息系统和临床信息系统。用最新的、最先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗)进行全面的数字化,全面的优化和整合医院内部的资源,运用所有的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务,以提高医院服务水平、技术水平及管理水平,提高医院的整体经营效益,提高患者的满意度,建设医院的数字文化。
本次采购实现HIS与LIS、PACS之间信息对接,并与深圳市市民健康卡、HQMS医疗质量监测系统等数据对接。同时系统需建立满足如下特征的全面的数字化医院:
人性化:医院数字化的建设应本着以人为本,以病人为中心的原则,在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加方便业务人员,更加人性化。
集成化:医院的数字化建设由医院众多不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起,不能出现信息孤岛现象。
智能化:数字化医院的建设应突出智能的特点,减少人工环节,增强自动化的程度,增加辅助支持的功能。
无纸化:通过电子处方、电子病历、电子申请单、电子报告、电子办公等的应用逐步走向无纸化。
安全化:通过采用最新的服务器分类与分布应用。
(四)、项目建设要求
1、龙岗中心医院信息系统的设计需遵循以下原则:
符合工程项目管理原则
标准性原则
统一性原则
所有系统采用统一的登陆界面,依据用户权限提供不同操作功能;所有子系统构成统一的应用平台,系统各部分模块化,以插件模式集成,各模块可独立工作,各系统之间能无缝连接,杜绝信息重复录入的现象,医院信息系统提供统一的工具来管理应用数据,各个部门都能够从医院网络中获取整个医院的相关部门产生的数据;核心骨干数据网是集中共享地,提供端到端的稳定快速的连接能力;做到在全院内信息互联互通、高度共享。
开放性与可扩展性原则
系统允许用户增加模块、数据库、字段等。系统应该采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连;提供必要的辅助临床接口(如医保等);提供丰富的外联接口(如条码、磁卡、IC卡、公共显示装置等);能方便地进行软件的客户化(如软件模块的修改、增减、合并与分拆等),满足业务种类增加和业务流程变化的需求。系统对无法预见的业务增长提供足够的可扩展性,并且能够快速部署,当服务地点和容量增加时,不需要替换已有的硬件和软件。
经济性与实用性原则
经济、实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。支持科室信息汇总分析与收支经济核算,支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制;能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
先进性和成熟性原则
具有国内领先的水平,并且在可持续发展性上要具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都有一定程度的超前性。应用软件前台开发工具应为结构化的面向对象可视化编程语言,其用户界面尽可能实现易学、易用、易维护的人机交互形式和图形化的界面。
系统可维护性原则
系统应该具有良好的架构,各个部分应有明确和完整的定义,使得局部的修改不影响全局和其他部分的结构和运行,并利用成熟可靠的技术或产品管理系统的各组成部分,管理数量庞大的组件。
集成性原则
应用系统设计需考虑软硬件系统之间可以方便地实现集成,保证系统用户无需花费过多的精力进行系统平台的集成,而将精力集中到业务的整理和系统的实现上,从时间和进度上促进系统的建设开发。集成的应用系统降低了系统维护的难度和要求,方便用户日后的应用和管理。
系统可靠性和安全性原则
系统建设可实现7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统具有高可靠性和多种应急解决方案。应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。
生命周期原则
各类业务应用系统建设要遵循软件工程的设计与开发原则、方法及过程,在业务分析、需求分析、系统设计、系统实现、系统测试、系统实施和系统维护等业务应用系统生命周期中,依据国家相关标准和规定,实现有效管理,确保应用系统的高效率开发和使用,增强应用系统的可用性、正确性和经济性。
易操作性原则
用户界面支持全鼠标和全键盘操作;操作及选择键(热键、菜单选择等)的功能定义在全系统保持一致;提供在线帮助功能;支持以直观的图表方式显示各项统计查询操作的结果。
2、系统设计特点
(1)一体化的系统设计
信息化医院的HIS、EMR数据库支持Oracle、SQL Server等主流数据库,可运行在Linux或UNIX平台上并支持将来医院系统运行于开源环境之中,用户管理、系统操作日志及常用标准编码表全部交由数字化医院统一管理,从技术层面上真正一体化,做到HIS、EMR无缝连接。
(2)严谨的操作日志和管理日志登记
信息化医院每一个子系统在做重要的操作时,都会记录操作日志,记下操作发生时间、操作人、牵涉的病区科室、病人,操作过程中的一些备注信息等,以备日后查询。这样在数据库层之上添加系统的业务日志,大大提高了系统的安全性,增加了医院操作人员的责任感。
(3)严格周全的权限分配
信息化医院应具有完善的操作员权限级别控制架构。系统级的权限由网络管理人员通过系统管理模块来设定。各个子系统自己特有的权限由子系统的管理员分配划分。系统每做一个重要操作,都会校验当前操作员是否拥有做该操作的权限,才决定是否允许该操作继续进行。把系统的权限细化,满足医院各部门的不同需求。
信息化医院的所有程序模块,在做一些重要的操作时,都会记下操作时间、操作人、操作情况简述等日志信息(比如修改医嘱资料等、修改病人资料等),供日后查询。在此界面可以根据不同的条件,进行全院、在任意时间段的日志信息的查询。
(五)、项目技术要求
1、基础架构需求
龙岗中心医院需要一个灵活的、稳定的信息技术架构。在局域网上运行的医院信息系统软件体系结构应为优秀的三层结构,如:C/S/S、B/S结构。总体技术先进、系统安全稳定,具有可适用性、可靠性、可扩展性等并具有与医保、病案等外部系统联接的接口。
操作系统:服务器端Windows 2003 Server、Linux、Unix及以上,客户端为Windows 2000 Professional或Windows XP、windows 2003。
前端开发工具:JAVA、DELPHI等。
支持Oracle、SQL SERVER等数据库,采用诸如J2EE平台的跨平台开发技术。
2、基本要求
1、所有应用系统需要支持国家、国际的统一工业标准或行业的最优办法;支持标准的
术语体系(例如:LOINC、ICD-10、ICD-9、SNOMED、DRG、MDC、HL7等)。
2、所有应用系统易于维护,根据实际业务的需要,定义出清楚的功能模块。
3、所有应用系统应坚持以病人为中心的设计思想,充分利用医院的资源,通过整合多
种不同的应用系统来发挥医院的经济和社会效益。
4、能够提供灵活的应用构建、部署架构和开发的应用编程接口,提供基于多种标准的
消息服务。
5、可根据实际需要提供丰富的开发办法与开发工具,如菜单编辑器、界面编辑器等。
6、设计要求
所有应用系统的设计必须是开放的,能够比较容易的实现应用及技术升级。
所有应用系统的设计要充分考虑病人信息的安全性与机密性。
所有应用系统的设计需要整合外接硬件设备并与之进行数据交互,例如条码扫描仪、标签打印机、读卡器、医疗设备等。
按用户需要,提供数据的导入、导出功能。
所有应用系统的设计都应该统一登陆界面,不同角色用户在任一台工作站上,仅需要输入自身的ID及密码就能够进入相应系统。
7、 数据存储/输出需求
提供多种数据存取功能。
提供交易管理机制,保证系统的一致性。
支持医院信息门户的建设和管理。
在线数据输入/输出的响应时间应该符合行业标准或者医院自定的标准。
8、 报表、打印及批处理需求
对于所有的报表和查询功能都应当提供打印的功能,故在具体的功能需求说明中将不再体现。
系统提供网络打印功能保证高可用性及易维护性。
根据业务的需要,由最终用户/系统管理员自行设定各种报告的产生方式,可提供集中/分散的报告打印方式。
根据时间表安排不需要人员干预的集中批处理作业。
对所有重要的表单(报表、票据等)提供跟踪记录,包括打印次数、时间、人员等。
(六)、实施培训与售后要求
1、项目实施要求
1、项目总体建设计划按照“总体规划、分阶段实施”原则,按照数字化医院的建设目标,结合医院实际情况实施,有一套完善的项目管理流程和制度,确保项目实施的顺利成功。
2、本项目实施在我院硬件条件到位的情况下,2个月内完成旧系统升级,升级到新系统后3-6个月成完成新系统扩容。
3、由于存在不可预知的情况发生,因此投标人必须对项目进行过程中可能存在的项目变更进行规范化管理。自进场实施开始,供应商应允许医院的相关人员一起参与系统的安装、测试、诊断及相关问题的解释等各项工作,促进和提高医院的系统管理实施与维护水平。
2、项目培训要求
1、软件供应商至少必须满足本章要求的培训服务;
2、对医院所有相关操作人员进行软件系统应用免费培训,制定详细培训计划;
3、为了便于日常的系统维修,软件供应商需至少培训医院1-2名工程师;
4、项目实施完成后,软件供应商应提供跟踪培训服务。
(七)、保修期及售后服务要求
1、软件供应商应负责在项目验收时将信息系统软件的全部有关操作手册、验收报告等文档汇集成册交付使用单位。
2、提供7×24小时服务。
3、如软件系统出现故障,供应商需在2小时内对用户提出的维护服务要求做出响应,4小时内到达现场。
(八)、应急要求
本项目需提供一套完善的符合医院实际应用的应急解决方案,能简单快速应对,高质量保证门急诊收费业务能够正常运行,不影响病人的就诊,同时也不增加操作人员工作量。方案需提供完整的操作步骤和实现功能。
(九)、新旧系统升级切换
新旧系统升级切换,要求要有科学合理的解决方案,以保证新老系统基础数据一致,最大限度地提高用户对新系统操作的适应性。新旧系统升级过程必须保证医院业务正常运作,实现系统的无缝切换,新旧数据要保证其准确性和安全性,并能实现新旧数据的调阅共享和统计查询。
二、招标内容及项目要求
1. 深圳市龙岗中心医院软件部分建设清单:
序号 系统模块 系统名称 单位 数量 备注
1 HIS (现已使用的系统) 门急诊划价、挂号收费系统 套 1 升级
2 住院收费、病人登记系统 套 1
3 护士工作站管理系统 套 1
4 门急诊配发药系统 套 1
5 门诊药房管理系统 套 1
6 中心药房配发药系统 套 1
7 住院药房管理系统 套 1
8 药库管理系统 套 1
9 输液室管理系统 套 1
10 供应室管理系统 套 1
11 急诊留观系统 套 1
12 感染科药房系统 套 1
13 经管办管理系统 套 1
14 护理部管理系统 套 1
15 材料以及后勤管理系统 套 1
16 系统维护系统 套 1 同步升级
17 物价管理系统 套 1
18 院长综合查询系统 套 1
19 药品采购管理 套 1
20 科室工作站 套 1
21 门诊主任查询 套 1
22 住院主任查询 套 1
23 设备管理 套 1
24 物价查询 套 1
25 医务管理系统 套 1
26 临床管理部分 门诊医生工作站(全院) 套 1 新增系统
27 门诊分诊系统(全院) 套 1
28 电子病历(全院) 套 1
29 住院医生工作站 套 1
30 接口 检验、影像系统接口 套 1 新增接口
31 HQMS医疗质量监测系统接口 套 1
32 异地医保接口(转诊、结算) 套 1
33 预约挂号接口 套 1
34 市民健康卡接口 套 1
2. 系统需求功能说明
2.1. 门急诊划价、挂号收费系统
门诊挂号系统要求实现窗口挂号、预约挂号、以及挂号病人的自动分诊、门诊挂号费用及流量统计日报表等功能。
建立挂号安排表,设置预约挂号、分类挂号、退号及限号等多项功能。挂号项目可根据挂号安排的有效时间进行显示,自动屏蔽不在当前时间的挂号项目。
【主要功能要求】
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