目录
1 概述 4
1.1 背景 4
1.1.1 医疗卫生体制改革深入开展 4
1.1.2 卫生信息化建设步伐加快 4
1.1.3 卫生信息资源亟待整合 5
1.2 现状 5
1.2.1 河北省鹿泉市卫生局信息化建设工作建设现状及管理模式 5
1.2.2 鹿泉市人民医院信息化建设现状: 5
1.2.3 各乡镇卫生院信息化建设现状 6
2 系统建设的目标 6
2.1 总体目标 6
2.2 具体目标 6
3 系统建设的原则 6
3.1 系统建设的总原则 6
3.1.1 以业务性质及管理模式确定系统模式的原则 6
3.1.2 业务控制(信息采集)与管理决策(数据分析)相结合的原则 7
3.1.3 保障信息共享与统一标准的原则 7
3.1.4 数据安全及权限控制的原则 7
3.1.5 系统的开放性与扩充性原则 8
3.2 系统建设的必要条件 8
3.2.1 统一的规划实施 8
3.2.2 必要的网络基础 8
3.2.3 适当的硬件设备 8
3.2.4 完善的业务系统 9
3.2.5 通行的行业标准 9
3.2.6 专业的人才梯队 9
3.2.7 完备的组织机制 9
4 系统总体规划与设计 10
4.1 网络总体拓扑图 10
4.2 软件总体结构 10
4.3 主题数据库设计 11
5 系统功能设计 12
5.1 标准数据管理系统 12
5.2 居民信息管理系统 12
5.3 居民健康档案管理系统 13
5.4 双向转诊管理系统 13
5.5 卫生信息监管系统 14
5.6 接口服务系统 14
5.7 门户网站 14
6 系统安全性设计 15
6.1 网络安全 15
6.2 访问控制设计 16
6.3 系统安全 16
6.4 病毒防范 17
6.5 应用安全 17
6.6 数据安全 18
7 系统需要的第三方软件 18
7.1系统需要的第三方软件 18
8 项目实施方案 19
8.1天健集团项目组织管理体系 19
8.2项目组织结构 19
8.3项目控制范围 21
8.4实施原则 23
8.5项目组织机制 24
8.6建设计划进度 24
1 概述
1.1 背景
1.1.1 医疗卫生体制改革深入开展
近年来,医疗卫生改革一直是全社会关注的热点,党中央、国务院高度重视,把医疗卫生工作作为构建社会主义和谐社会中的一个重大问题,明确提出了坚持公共医疗卫生事业的公益性质,深化医疗卫生体制改革,强化政府责任,加强管理监督,建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,履行公共服务职能,建立不同形式的地方居民医疗保险制度和建立国家基本药物制度等一系列重大改革任务。同时把发展城市社区卫生服务作为深化医疗卫生体制改革和构建新型城市卫生服务体系的突破口,提出了一系列新的政策和措施。
胡锦涛总书记在十七大报告中指出:加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活。建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。卫生部部长陈竺在“第五届21世纪中美医学论坛”上指出:以“健康护小康,小康看健康”为战略,分三步走。其中第一步到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列。
1.1.2 卫生信息化建设步伐加快
卫生改革与发展迫切需要加快卫生信息化建设,加快卫生信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。“九五”以来,我国卫生信息化建设取得了明显进展:实施国家卫生信息网建设项目,信息化基础设施建设已见成效;积极加强“三网一库”建设,电子政务逐步推进;医院信息化取得实质性进展,信息系统应用水平不断提高;社区卫生、卫生监督、疾病控制、妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等业务系统建设有了进一步的提高,为全面实现卫生信息化奠定了基础。
1.1.3 卫生信息资源亟待整合
但是,我们也应当清醒地看到,我国的卫生信息化建设与发展,与其他相关行业相比,起步较早、发展缓慢、基础薄弱。虽然从20世纪80年代某些科技水平比较发达的地区就提出并启动了医院信息系统建设工作,但由于缺乏统一规划和标准,形成了一个个的信息孤岛,信息体系不健全,信息无法互联互通,严重制约了卫生信息化的总体发展,同时也难以发挥出卫生信息应有的作用。2003年SARS的爆发使上述问题集中凸显。
为此,为进一步深化卫生体制改革,以信息化的手段科学管理,在国家的统一部署下,按照信息化建设的方针、原则和信息化总体规划,发挥中央、地方各自的优势,条块结合、联合共建,实现信息网络互联、互通,信息资源社会共享,开展卫生信息资源整合,建设协调一致的区域卫生信息体系迫在眉睫。
1.2 现状
鹿泉市位于河北省中西部,西倚太行山,东环省会石家庄市,面积603平方公里,辖8镇4乡1个省级开发区,208个行政村,人口36万。
基于国家标准化健康档案的区域卫生信息平台以河北省鹿泉市卫生局为中心,以鹿泉市人民医院为主要成员单位,以寺家庄镇卫生院、宜安镇卫生院和大河镇卫生院为网底单位,由河北省鹿泉市卫生局对项目和数据进行统一管理。
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