卫生信息化评价研究进展——郭珉江 胡红濮

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卫生信息化评价研究进展
郭珉江①
胡红濮①
①中国医学科学院医学信息研究所,100020,北京市东城区东单北大街69 号
摘 要 卫生信息化涉及部门范围广,学科内容交叉性强,其本身的复杂性决定了它的发展
存在着一定的模糊性,因此,在实际应用中,需要依靠科学、客观的评价指标进行跟踪,从
而不断明确发展方向,改进信息化建设思路。本文从区域卫生信息化、医院卫生信息化、社
区卫生信息化三个方面对国内外信息化评价研究进展进行了概述,为开展我国卫生信息化评
价研究提供参考。
关键词 卫生信息化 评价 指标体系
1 前言
卫生信息化是指利用现代信息技术,通过向卫生管理者、医疗服务提供者、
患者、医疗支付方以及医药产品供应商等群体提供以数字化形式搜集、传递、存
储、利用卫生行业数据的业务和技术平台,进而提高卫生管理水平、卫生服务质
量和医药科技创新能力。卫生信息化水平的提高,可以有效地提高卫生系统的效
率,增强卫生服务的可及性,促进以病人为中心的医疗服务的开展,基于信息技
术提供的强有力的数据支撑,卫生信息化也为循证卫生决策提供了可能。近几年,
世界各国在卫生信息化领域均开展了一定的探索和实践,以美国、加拿大、英国
等发达国家为代表的国家卫生信息化发展战略相继出台,极大地推动了本国的卫
生信息化进程,我国于2009 年4 月出台的新医改方案也将“卫生信息化”作为
四梁八柱中不可或缺的一部分。随着卫生信息化各个领域发展的广度和深度的不
断提高,人们开始逐渐关注卫生信息化建设目标的实现情况以及卫生信息系统实
施效果的评估。由于卫生信息化涉及部门范围广,学科内容交叉性强,其本身的
复杂性决定了它的发展存在着一定的模糊性,因此,在实际应用中,需要依靠科
学、客观的评价指标进行跟踪,从而不断明确发展方向,改进信息化建设思路。
开展信息化水平的测评工作,定量分析信息化程度,明确自身信息化水平所处的
位置,找出与发达国家或地区的差距,已成为当前信息化建设的一个重要环节[1],
也是卫生信息系统设计和实施的重要过程[2]。
2 卫生信息化评价研究
卫生信息化评价研究主要分为两种:总结性评价和形成性评价[3]。总结性评
价也称“事后评价”,是对信息化建设的最终效果进行的测评。它以预先设定的
目标为基准,对评价对象达成目标的程度进行评估得出结论。形成性评价源于系
统改良的需求,它在评价过程中不断获取反馈信息,从而进一步指导系统发展,
同时注重知识发现,因此吸取了多种不同于总结性评价的方法学内容。形成性评
价不局限于信息系统本身,而将评价的范围拓展到系统应用领域的宏观层面,包
括他们对系统的认知情况以及系统应用的社会影响。
2.1 区域卫生信息化评价研究 由于各级卫生系统之间信息共享的需求日益突出,
各国纷纷出台了区域或者全国的卫生信息化战略规划。美国国家生命与健康统计
委员会(National Committee on Vital and Health Statistics,NCVHS)于2001 年提
出建设“国家卫生信息基础架构”(National Health Information Infrastructu
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