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资源介绍
病历发展阶段
临床病历电子化(一代)
简单纸质病历的电子化:扫描、word
无法满足病历结构化、规范化
电子病历EMR(二代)
实现结构化和半结构化的支持,可以规范术语
无法满足规范化录入病历的全程三级监控,无法满足区域病历信息互操作
健康档案EHR(三代)
实现结构化、智能化、规范化
可以全程在线三级监控
按照“电子病历委员会”制定电子病历数据格式标准保存病历
病历框架《09.8.4卫生部关于电子病历基本架构和数据标准的指导征求意见稿》
可以满足病人区域范围就诊病历互操作性
(09.4.6国务院新医改方案:稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。 )
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