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| 电子病历数据元2011试行和2012征求意见xls版 |
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资源介绍 |
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根据相关文件整理而成，共一千多条
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id 编码 名称 定义 数据类型 数据格式 可选值 版本 数据元来源
1 DE02.01.001.00 参加工作日期 本人参加工作（开始就业）当日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
2 DE02.01.002.00 常住地类型代码 个体长期居住地所属类型在特定分类中的代码 S2 N1 1城市2农村 V1.0 WS363.3-2011
3 DE02.01.003.00 常住地址户籍标志 标识个体的常住地址是滞为户籍所在地 L T/F V1.0 WS363.3-2011
4 DE02.01.004.00 出生地类别代码 个体出生地点的类别在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.102 出生(分娩)地点类别代码表 V1.0 WS363.3-2011
5 DE02.01.005.01 出生日期 个体出生当日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
6 DE02.01.005.02 出生日期时间 个体出生当日的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 V1.0 WS363.3-2011
7 DE02.01.006.00 传染病患者归属代码 传染病患者现住地址与就诊医院所在地区关系在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.104传染病患者归属代码表 V1.0 WS363.3-2011
8 DE02.01.007.00 传染病患者职业代码 传染病患者从事职业类别在特定编码体系中的代码 S3 AN.3 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.202传染病患者职业代码表 V1.0 WS363.3-2011
9 DE02.01.008.00 传真号码 用以联系的机构或者个体的传真号码,通常包括所在地区的长途电话的区号 S1 N..18 V1.0 WS363.3-2011
10 DE02.01.009.01 地址-省(自治区、直辖市) 个体或机构地址中的省、自治区或直辖市名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
11 DE02.01.009.02 地址-市(地区、州) 个体或机构地址中的市、地区或州的名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
12 DE02.01.009.03 地址-县（区） 个体或机构地址中的县或区名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
13 DE02.01.009.04 地址-乡(镇、街道办事处) 个体或机构地址中的乡、镇或城市的衔道办事处名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
14 DE02.01.009.05 地址-村(街、路、弄等) 个体或机构地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
15 DE02.01.009.06 地址-门牌号码 个体或机构地址中的门牌号码 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
16 DE02.01.010.00 电话号码 个体或机构联系电话的号码,包括国际、国内区号和分机号 S1 AN..20 V1.0 WS363.3-2011
17 DE02.01.011.00 电话类别 个体或机构联系电话所属类别 S1 A..20 V1.0 WS363.3-2011
18 DE02.01.012.00 电子邮件地址 个体或机构的电子邮箱名称 S1 AN..70 V1.0 WS363.3-2011
19 DE02.01.013.00 分娩地点类别代码 孕产妇分娩地点类别在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.102出生(分娩)地点类别代码表 V1.0 WS363.3-2011
20 DE02.01.014.00 分娩日期 产妇分娩胎儿娩出当日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
21 DE02.01.015.00 国籍 个体所属国籍在特定编码体系中的代码 S3 AN3 GB/T2659 V1.0 WS363.3-2011
22 DE02.01.016.00 户口迁移日期 户口迁移当日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
23 DE02.01.017.00 患者与本人关系 个体近亲中患病成员与其关系的类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T4761 V1.0 WS363.3-2011
24 DE02.01.018.00 婚姻状况代码 个体当前婚姻状况代码 S3 N2 GB/T2261.2 V1.0 WS363.3-2011
25 DE02.01.019.00 家庭年人均收人类别 个体家庭中人均年收人水平所属类别在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364,3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.203家庭年人均收人代码表 V1.0 WS363.3-2011
26 DE02.01.020.00 监护人与本人关系代码 监护者与本人的家庭或社会关系所属类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T4761 V1.0 WS363.3-2011
27 DE02.01.021.00 接入互联网方式代码 机构内部设备接入互联网所采用方式在特定分类中的代码 S2 N1 1.宽带2.专线3.拨号 V1.0 WS363.3-2011
28 DE02.01.022.00 结婚日期 个体当前婚姻办理结婚登记的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
29 DE02.01.023.00 经济状况代码 个体当前经济状况所属类别在特定分类中的代码 S2 N1 1.贫困,在当地贫困线标准以下2.非贫困3.不详 V1.0 WS363.3-2011
30 DE02.01.024.00 居住地区类别代码 个体在特定时间内居住地区所属类别在特定分类中的代码 S2 N1 1.平原2.山区9.其他 V1.0 WS363.3-2011
31 DE02.01.025.00 民族 个体所属民族类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T3304 V1.0 WS363.3-2011
32 DE02.01.026.00 年龄 个体从出生当日公元纪年日起到计算当日止生存的时间长度,计量单位为岁 N N3 V1.0 WS363.3-2011
33 DE02.01.027.00 迁出日期 个体迁出其居住地的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
34 DE02.01.028.00 迁出原因 个体迁出其居住地原因的详细描述 S1 A..100 V1.0 WS363.3-2011
35 DE02.01.029.00 迁入日期 个体迁入其居住地的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
36 DE02.01.030.00 身份证件号码 个体的身份证件上的唯一法定标识符 S1 AN..18 V1.0 WS363.3-2011
37 DE02.01.031.00 身份证件类别代码 个体身份证件所属类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 WS364,3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.101身份证件类别代码表 V1.0 WS363.3-2011
38 DE02.01.032.00 实足年龄 个体自出生至当前的实足年龄,计量单位包括岁、月、天 S1 AN..5 V1.0 WS363.3-2011
39 DE02.01.034.00 死亡地点类别代码 个体死亡时所在地点类别在特定编码体系中的代码S S3 N..2 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.103死亡地点类别代码表 V1.0 WS363.3-2011
40 DE02.01.035.00 死亡日期 个体死亡当日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
41 DE02.01.036.00 死亡日期时间 个体死亡当日的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 V1.0 WS363.3-2011
42 DE02.01.037.00 所学专业代码 个体所学专业在特定编码体系中的代码 S3 N6 GB/T16835 V1.0 WS363.3-2011
43 DE02.01.038.00 行政区划代码 中华人民共和国县级及县级以上行政区划在特定编码体系中的代码 S3 N6 GB/T2260 V1.0 WS363.3-2011
44 DE02.01.039.00 姓名 个体在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A..50 V1.0 WS363.3-2011
45 DE02.01.040.00 性别代码 个体生理性别在特定编码体系中的代码 S3 N1 GB/T2261.1 V1.0 WS363.3-2011
46 DE02.01.041.00 学历代码 个体受教育最高程度的类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T4658 V1.0 WS363.3-2011
47 DE02.01.042.00 学位代码 个人获得的学位(学士学位、硕士学位、博士学位)类别在特定编码体系中的代码 S3 N8 GB/T6864 V1.0 WS363.3-2011
48 DE02.01.043.00 血缘关系代码 个体间血缘关系在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.201血缘关系代码表 V1.0 WS363.3-2011
49 DE02.01.044.00 医疗保险类别代码 个体参加的医疗保险的类别在特定编码体系中的代码 S3 N..2 WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.204医疗保险类别代码表 V1.0 WS363.3-2011
50 DE02.01.045.00 医疗保险类别名称 个体参加的医疗保险的类别名称 S1 A..20 V1.0 WS363.3-2011
51 DE02.01.046.00 英文域名 个人或机构互联网英文域名的全称,不包含WWW S1 AN..50 V1.0 WS363.3-2011
52 DE02.01.047.00 邮政编码 由阿拉伯数字组成,用来表示与地址对应的邮局及其投递区域的邮政通信代号 S1 N6 V1.0 WS363.3-2011
53 DE02.01.048.00 育子/女标志 标识个体是否育有子女 L T/F V1.0 WS363.3-2011
54 DE02.01.049.00 职称代码 个体已取得的相关专业职称在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T8561 V1.0 WS363.3-2011
55 DE02.01.050.00 职称级别代码 个体职称所属级别在特定分类中的代码 S2 N1 1.高级职称2.中级职称3.初级职称 V1.0 WS363.3-2011
56 DE02.01.051.00 职业开始日期 个体开始从事某职业首日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
57 DE02.01.052.00 职业类别代码 个体从事职业所属类别在特定编码体系中的代码 S3 AN..3 GB/T6565 V1.0 WS363.3-2011
58 DE02.01.053.00 职业终止日期 个体终止从事某职业的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.3-2011
59 DE02.01.054.00 中文域名 个人或机构互联网中文域名的全称,不包含WWW S1 AN..50 V1.0 WS363.3-2011
60 DE02.01.056.00 专业技术职务资格 个体的专业技术资格的名称在特定编码体系中的代码 S3 N3 GB/T8561 V1.0 WS363.3-2011
61 DE02.01.057.00 下次访视地点 对个体进行下次医学访视的地点的详细描述 S1 A..30 V1.0 WS363.3-2011
62 DE02.01.058.00 户籍类型代码 表示个体户籍类型在特定分类中的代码 S3 N1 1.本地户口2.非本地户口3.非本地户口居住一年以上 V1.0 WS363.3-2011
63 DE02.10.001.00 避孕史 个体采用避孕方法的类别和时间的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
64 DE02.10.002.00 产次 育龄妇女分娩总次数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
65 DE02.10.003.00 出生缺陷儿标志 标识个体是否为出生缺陷儿 L T/F V1.0 WS363.4-2011
66 DE02.10.004.00 出生缺陷儿结局代码 表示出生缺陷儿结局在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史CV02.10.004出生缺陷儿结局代码表 V1.0 WS363.4-2011
67 DE02.10.005.00 出生缺陷儿例数 育龄妇女分娩缺陷儿的累计例数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
68 DE02.10.006.00 出生孕周(d) 新生儿出生时母亲妊娠时长,计量单位为d N N2..3 V1.0 WS363.4-2011
69 DE02.10.007.00 初潮年龄(岁) 女性首次月经来潮时的年龄,计量单位为岁 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
70 DE02.10.009.00 分娩标志 标识育龄妇女是否曾经有过分娩史的标志 L T/F V1.0 WS363.4-2011
71 DE02.10.010.00 分娩次数 育龄妇女分娩次数的累计值 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
72 DE02.10.011.00 分娩方式代码 孕产妇分娩方式在特定编码体系中的代码 S3 N..2 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史CV02.10.003分娩方式代码表 V1.0 WS363.4-2011
73 DE02.10.012.00 分娩活产个数 育龄妇女分娩活产儿个数 N N1 V1.0 WS363.4-2011
74 DE02.10.013.00 分娩日期时间 胎儿娩出当日的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 V1.0 WS363.4-2011
75 DE02.10.014.00 分娩孕周(d) 孕产妇分娩当日妊娠时长,计量单位为d N N2..3 V1.0 WS363.4-2011
76 DE02.10.015.00 分娩总出血量(mL) 孕产妇从开始出现规律宫缩直到胎盘娩出后2H内的出血量，计量单位为mL N N..5 V1.0 WS363.4-2011
77 DE02.10.016.00 腹水日期 患者出现腹水症状的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.4-2011
78 DE02.10.017.00 腹水标志 标识个体是否曾经出现腹水体征 L T/F V1.0 WS363.4-2011
79 DE02.10.018.00 肝昏迷日期 患者发生肝昏迷的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.4-2011
80 DE02.10.019.00 肝昏迷标志 标识个体是否出现肝昏迷 L T/F V1.0 WS363.4-2011
81 DE02.10.020.00 肝炎标志 标识个体是否感染过肝炎 L T/F V1.0 WS363.4-2011
82 DE02.10.021.00 患病种类代码 个体所患疾病在特定编码体系中的代码 S3 N2 WS364.4卫生信息数据元值域代码第衽部分:健康史CV02.10.005既往常见疾病种类代码表 V1.0 WS363.4-2011
83 DE02.10.022.00 过敏史 个体既往发生过敏情况的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
84 DE02.10.023.00 过敏史标志 标识个体有无过敏经历 L T/F V1.0 WS363.4-2011
85 DE02.10.024.00 患者与本人关系代码 患者与本人的家庭和社会关系所属类别在特定编码体系中的代码 S3 N2 GB/T4761 V1.0 WS363.4-2011
86 DE02.10.025.00 畸形描述 对个体畸形的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
87 DE02.10.026.00 疾病史(含外伤) 对个体既往健康状况和疾病的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
88 DE02.10.027.00 观察方法名称 个体接受医学观察项目所采用观察方法的名称 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
89 DE02.10.029.00 观察项目代码值 对某一观察项目所赋予的代码值 S1 AN..30 V1.0 WS363.4-2011
90 DE02.10.030.00 编码体系名称 观察项目所采用的编码体系名称,如LOINC等 S1 A..60 V1.0 WS363.4-2011
91 DE02.10.031.00 观察项目名称 个体接受医学观察项目的名称 S1 A..30 V1.0 WS363.4-2011
92 DE02.10.033.00 疾病种类代码 个体所患疾病在特定编码体系中的代码 S3 N2 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史CV02.10.006既往患病种类代码表 V1.0 WS363.4-2011
93 DE02.10.034.00 精神类疾病诊断名称 个体被诊断为精神类疾病的临床诊断名称 S1 AN..50 V1.0 WS363.4-2011
94 DE02.10.035.00 救治标志 标识个体是否有被救治的经历 L T/F V1.0 WS363.4-2011
95 DE02.10.036.00 门诊治疗情况代码 个体门诊治疗情况所属特殊类别在特定分类中的代码 S2 N1 1.未治2.间断门诊治疗3.持续门诊治疗 V1.0 WS363.4-2011
96 DE02.10.037.00 治疗效果代码 患者所接受治疗的效果在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史CV02.10.005既往治疗效果类别代码表 V1.0 WS363.4-2011
97 DE02.10.038.00 家庭成员患乙肝患者标志 标识个体家庭成员中是否有乙肝患者 L T/F V1.0 WS363.4-2011
98 DE02.10.039.00 家族疾病史代码 个体三代以内有血缘关系的家族成员所患疾病在特定分类中的代码 S2 N1 1.家族遗传性疾病史2.家族精神疾病史9.其他 V1.0 WS363.4-2011
99 DE02.10.040.00 家族近亲婚配 标识个体是否属家族近亲婚配 L T/F V1.0 WS363.4-2011
100 DE02.10.041.00 家族近亲婚配者与本人关系 家族中近亲婚配者与本人关系在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史CV02.10.001家族近亲婚配者与本人关系代码表 V1.0 WS363.4-2011
101 DE02.10.046.00 传染病接触史标志 标识个体是否接触过已被确诊的传染病患者 L T/F V1.0 WS363.4-2011
102 DE02.10.047.00 绝经标志 标识妇女是否绝经 L T/F V1.0 WS363.4-2011
103 DE02.10.048.00 绝经年龄(岁) 绝经时的年龄,计量单位为岁 N N2 V1.0 WS363.4-2011
104 DE02.10.049.00 流产总次数(次) 育龄妇女人工流产和自然流产的累计次数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
105 DE02.10.050.00 免疫接种代码 个体接受免疫接种情况在特定分类中的代码 S2 N1 1.从未免疫2.免疫一次或多次3.不详 V1.0 WS363.4-2011
106 DE02.10.051.00 末次月经日期 末次月经首日的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.4-2011
107 DE02.10.052.00 脾切除标志 标识个体是否行脾切除手术 L T/F V1.0 WS363.4-2011
108 DE02.10.053.00 剖宫产次数（次） 育龄妇女分娩时行剖宫产手术的累计次数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
109 DE02.10.054.00 人工流产次数(次) 育龄妇女人工流产的累计次数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
110 DE02.10.055.00 妊娠合并症/并发症史 对妊娠合并/并发其他疾病的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
111 DE02.10.056.00 妊娠终止方式 孕妇终止妊娠所采用方式在特定编码体系中的代码 S3 N2 WS364.4卫生信息数据元值域代码第4部分:健康史。CV02.10.002妊娠终止方式代码表 V1.0 WS363.4-2011
112 DE02.10.057.00 上消化道出血日期 患者出现上消化道出血症状的公元纪年日期 D D8 V1.0 WS363.4-2011
113 DE02.10.058.00 上消化道出血标志 标识个体是否出现过上消化道出血 L T/F V1.0 WS363.4-2011
114 DE02.10.059.00 生育女数 育龄妇女生育女孩的数量 N N1 V1.0 WS363.4-2011
115 DE02.10.060.00 生育子数 育龄妇女生育男孩的数量 N N1 V1.0 WS363.4-2011
116 DE02.10.061.00 手术史 对个体既往接受手术/操作详细情况的描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
117 DE02.10.062.00 手术标志 标识个体有无手术经历 L T/F V1.0 WS363.4-2011
118 DE02.10.063.00 双多胎标志 标识本次妊娠是否为双多胎 L T/F V1.0 WS363.4-2011
119 DE02.10.064.00 死产例数 育龄妇女娩出新生儿后死亡的例数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
120 DE02.10.065.00 死胎例数 育龄妇女分娩时死胎的例数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
121 DE02.10.066.00 胎数 一次妊娠所孕育的胎儿数量 N N1 V1.0 WS363.4-2011
122 DE02.10.067.00 外伤发生日期时间 个体外伤发生的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 V1.0 WS363.4-2011
123 DE02.10.068.00 外伤名称 个体发生的外伤的具体名称 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
124 DE02.10.069.00 外伤标志 标识个体有无外伤经历 L T/F V1.0 WS363.4-2011
125 DE02.10.070.00 先天疾患描述 对个体所患先天性疾患的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
126 DE02.10.071.00 现病史 对患者当前所患疾病情况的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
127 DE02.10.072.00 现有子女数(个) 个体现有子女的数量,计量单位为个 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
128 DE02.10.073.00 献血日期时间 献血者献血当日的公元纪年日期和时间的完整描述 DT DT15 V1.0 WS363.4-2011
129 DE02.10.074.00 献血标志 标识个体足否有献血经历 L T/F V1.0 WS363.4-2011
130 DE02.10.075.00 新生儿死亡例数 育龄妇女分娩的新生儿死亡的累计例数 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
131 DE02.10.076.00 性病代码 患梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹,不含阴道滴虫病和念珠阴道炎等疾病在特定分类中的代码 S2 N1 1.有2.无3.不详 V1.0 WS363.4-2011
132 DE02.10.077.00 性交出血史 对既往性交出血情况的详细描述 S1 AN..100 V1.0 WS363.4-2011
133 DE02.10.078.00 乙肝家族史标志 标识患者直系亲属中是否有乙肝病毒感染者 L T/F V1.0 WS363.4-2011
134 DE02.10.079.00 乙肝疫苗接种标志 标识个体是否接种过乙肝疫苗 L T/F V1.0 WS363.4-2011
135 DE02.10.080.00 乙肝疫苗接种针次(针) 个体乙肝疫苘接种的针次,计量单位为针 N N1 V1.0 WS363.4-2011
136 DE02.10.081.00 异常胎次数（次） 孕产妇分娩异常胎的次数,计量单位为次 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
137 DE02.10.082.00 阴道助产次数（次） 孕妇行阴道手术助产的累计次数,计量单位为次 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
138 DE02.10.083.00 月经持续时间（d） 月经周期中持续出血的天数,计量单位为d N N..2 V1.0 WS363.4-2011
139 DE02.10.084.00 月经周期（d） 两次月经来潮第一天间隔的时间长度,计量单位为d N N..3 V1.0 WS363.4-2011
140 DE02.10.085.00 早产次数（次） 孕产妇胎儿早产的累计次数,计量单位为次 N N..2 V1.0 WS363.4-2011
141 DE02.10.086.00 窒息标志 标识个体是否出现窒息 L T/F V1.0 WS363.4-2011
142 DE02.10.087.00 肿瘤家族史标志 标识个体家族成员中是否有肿瘤患者 L T/F V1.0 WS363.4-2011
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