目 录
一、医生座诊 3
(一)病历处方 3
1.功能 3
2.操作步骤 4
3.快捷按钮的应用 15
(二)候诊病人 24
1.功能 24
2.操作步骤 24
3.就诊病人 25
二、资源管理 26
(一)常用诊断 26
(二)个人/公用处方模板 27
1.功能 27
2.操作步骤 27
(三)个人/公用电子病历模板 29
1.功能 29
2.操作步骤 30
三、查询 31
(一)工作日志 31
(二)传染病报告卡 32
(三)门诊发热呼吸道病人就诊登记表 33
四、选项 33
(一)工作站属性 33
五、系统服务 34
(一)设置密码 34
门诊医生工作站完成处方录入、病历书写、病史查询等功能。其中,为了提高医生录入处方的效率,工作站提供了个人常用项目管理功能和处方模板功能。
系统功能菜单如下图
进入本系统主界面之前,将进行医生身份的验证(即登录)。
如果医生是首次使用工作站,则应在登录成功后,进入工作站属性设置功能,该功能用于设定医生的类型(普通、专家、专科、急诊),不同类型的工作站对应可选的应诊科室和挂号类别都有所不同。中文输入法选项用于设定工作站的默认中文输入方式,若指定了基本一中文输入法,则在此之后的处方录入,模板定义时,会自动功换到该中文输入方式。如下图
一、医生座诊
(一)病历处方
1.功能
电子病历模块主要用于处方的录入,病历的书写和病史查询等功能。
处方录入的项目内容分六类:西药成药、中草药、注射、检查治疗、材料和麻醉药。
西药成药类可录入西药成药项目,录入内容有处方内容、用量、总量、用法、次数,对于西药项目以上内容都是必需输入的。
中草药类可录入中药处方项目。录入内容有处方内容、用量、付数、用法、次数。
注射单可录入注射项目。录入内容有处方内容、用量、总量、天数、用法、次数。录入的内容在处方保存时会自动打印出注射单。注射单需在病人交费盖章后才有效。
检查治疗类可录入检查、检验治疗等项目,录入内容有处方内容、总量,此处医生需要确认处方的类别,初、复诊信息和诊断信息。
2.操作步骤
(1).从‘[主菜单]医生座诊病历处方’
进入本功能,操作界面如图所示
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