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资源介绍
综合卫生管理信息平台建设指南
(征求意见稿)
卫生部信息化工作领导小组办公室
二〇〇九年十二月
第2 页
目 录
前 言 ..............................................................................................4
第一章 总论........................................................................................6
第一节 目标与要求.........................................................................................................................6
第二节 指导思想与设计原则.........................................................................................................9
第三节 设计理论与技术思路.......................................................................................................10
第四节 相关设计参考经验...........................................................................................................16
第二章 现状分析............................................................................... 19
第一节 卫生信息化现状...............................................................................................................19
第二节 重要信息系统现状...........................................................................................................22
第三节 问题与差距.......................................................................................................................43
第三章 卫生管理业务需求分析............................................................. 45
第一节 业务需求分析思路...........................................................................................................45
第二节 卫生管理业务域............................................................................................................... 47
第三节 信息与功能需求...............................................................................................................56
第四节 业务需求框架...................................................................................................................65
第四章 卫生管理指标体系................................................................... 68
第一节卫生管理指标......................................................................................................................68
第二节卫生指标框架与指标体系..................................................................................................73
第三节卫生管理指标的基本属性..................................................................................................88
第四节常用卫生管理指标及元数据............................................................................................104
第五章 卫生信息资源管理................................................................. 123
第一节 数据资源分析.................................................................................................................123
第二节 数据标准体系.................................................................................................................156
第三节 数据资源目录体系.........................................................................................................164
第六章 系统架构............................................................................. 174
第一节 系统架构概述................................................................................................................. 174
第二节 数据资源目录管理平台................................................................................................. 178
第三节 综合采集平台.................................................................................................................185
第四节 数据整合平台................................................................................................................. 192
第五节 数据利用平台.................................................................................................................196
第3 页
第六节 业务协同平台.................................................................................................................201
第七节 GIS 子系统.......................................................................................................................204
第七章 技术架构............................................................................. 210
第一节 技术架构概述.................................................................................................................210
第二节 数据采集和交换层.........................................................................................................214
第三节 数据存储和备份层.........................................................................................................220
第四节 数据分析和应用层.........................................................................................................224
第五节 业务协同服务层.............................................................................................................228
第六节 基础环境层.....................................................................................................................234
第七节 系统管理.........................................................................................................................236
第八章 安全体系............................................................................. 242
第一节 安全体系概述.................................................................................................................242
第二节 安全等级.........................................................................................................................245
第三节 安全体系框架.................................................................................................................258
第四节 安全防护控制要点.........................................................................................................261
第九章 运行维护............................................................................. 282
第一节 概述 .........................................................................................................................282
第二节 运维架构.........................................................................................................................282
第三节 管理模式.........................................................................................................................283
第四节 组织建设.........................................................................................................................284
第五节 制度规范.........................................................................................................................285
第六节 运维服务.........................................................................................................................288
第七节 技术支撑.........................................................................................................................289
第八节 运维管理能力评估与提升.............................................................................................290
附件1:国家卫生统计指标体系(另行印发) ....................................... 292
附件2:国家卫生统计指标基本属性(另行印发) ................................. 293
附件3:医改评价指标体系(另行印发) ............................................. 294
附件4:综合卫生管理信息平台信息资源目录(另行印发)..................... 295
附件5:常用卫生管理指标(另行印发) ............................................. 296
第4 页
前 言
党中央、国务院在《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提
出要大力推进医药卫生信息化,加快医疗卫生信息系统建设,要以推进公共卫生、
医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和
公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。
近20 年来,我国卫生信息化取得了突飞猛进的发展,特别是2003 年 “非典”
疫情暴露出信息不通、指挥不灵、公共卫生信息系统薄弱等问题之后,卫生部及时
提出了《国家公共卫生信息系统建设方案》,促进了信息化工作的发展,信息化基础
建设得到加强,建立了全国疾病预防控制与突发公共卫生事件报告系统、部(省)
级应急指挥与决策信息系统、卫生统计网络直报系统、新型农村合作医疗信息系统、
医疗救治信息系统、卫生执法监督等系统。这些以业务应用为主线的信息系统对于
提高业务效率和决策水平发挥了重要作用。随着信息化普及、网络拓展,数据采集
手段越来越方便,大量数据和信息资源迅速积累,由于信息标准开发滞后,信息资
源整合能力薄弱,又导致出现资源利用不足和共享成本过高等方面问题。为此在医
改文件中提出要加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互
联互通。
尽管“信息平台”一词还没有精确与权威的定义,但是“信息平台”的概念却
已经被广泛采用,其含义就是为某一具体领域内的全体用户,提供统一的数据(信
息)采集、处理、分析、利用手段和技术支撑。
综合卫生管理信息平台的建设目标是以“资源整合和信息共享”为目标,为卫
生管理与决策人员提供高效的信息支持和服务,实现部门之间信息共享和业务协同,
提高管理效率和科学决策水平,提升落实医改各项任务和应对突发公共卫生事件的
能力。综合卫生管理信息平台开发是卫生信息化建设的一项重要任务。为了指导和
规范平台建设工作,卫生部统计信息中心组织专家编写了《综合卫生管理信息平台
建设指南》(下简称《指南》)。
《指南》从概念层面和逻辑层面上提出了对综合卫生管理信息平台建设的功能
第5 页
和信息要求。概念设计是在对各个业务应用抽象基础上,提出具有普遍性和一般性
设计;逻辑设计则是提出了技术实现的要求和方法,并不考虑具体硬件和软件选择,
保证各建设单位,根据各自具体情况灵活设计,同时又能满足整体性互联互通和资
源共享的要求。《指南》的设计思路是通过平台建设实现信息资源的集成和整合,利
用系统互联互通、数据共享和应用整合技术,为用户提供统一、方便的信息处理服务。
设计内容包括信息标准技术、应用集成技术、信息资源统一管理技术、门户与安全
平台、以及系统部署和运维机制等方面内容。
《指南》设计根据综合卫生管理目标要求,界定了综合卫生管理信息平台的建
设目标、边界范围、技术路线、发展策略,提出了综合卫生管理信息平台的业务需
求,数据标准体系、系统架构、技术架构、安全体系设计等设计参考依据,为综合
卫生管理信息平台的管理者、业务用户、系统开发和建设实施单位进行方案设计工
作提供参考依据。
《指南》编制经过了研究调查、组织编写、征求意见、修订等过程。2009 年6
月在江苏、浙江、上海等省(市)进行了业务需求调查,8 月份形成初稿,9 月份邀
请北京、上海、河北、湖北、四川、深圳、青岛等卫生厅(局)专家参与修订和定
稿。
本指南在编写过程中得到了北京市公共卫生信息中心、四川省卫生信息中心、
第四军医大学以及部分IT 企业的大力支持,在此表示感谢。
《指南》编写单位:
卫生部统计信息中心 北京市公共卫生信息中心
四川省卫生信息中心 第四军医大学
甲骨文(中国)软件系统有限公司 太极计算机股份有限公司
长城计算机软件与系统有限公司 北京天健源达科技有限公司
万达信息股份有限公司 北京数字证书认证中心
开普互联信息有限公司
第6 页
第一章 总论
综合卫生管理信息平台建设是利用信息化技术实现卫生管理科学化与规范化,
满足深化医药卫生体制改革的任务要求,是充分利用现有信息资源,实现业务系统
之间,上下级机构之间互联互通与信息资源共享、增进业务协同的重要手段。综合
卫生管理信息平台设计工作应依据现代信息学与管理学理论知识,借鉴国内外经验,
明确其目标定位、指导思想和建设原则。
第一节 目标与要求
一、建设目标
综合卫生管理信息平台建设的目标是:通过整合信息资源,开发信息标准,部
署通用信息分析工具、信息安全与共享技术支撑环境,实现卫生综合管理各部门的
互联互通和信息共享,促进卫生管理部门间的业务协同,提高卫生管理工作效率和
决策水平,提高对深化医药卫生体制改革各项任务实施情况动态监测、宏观调控和
科学管理能力,为党中央、国务院和各级政府部门提供及时、准确、全面的信息。
二、建设要求
综合卫生管理平台建设的基本要求是实现对卫生管理科学化的技术支撑。卫生
管理科学化就是要求卫生管理与决策工作遵循客观规律,能对卫生发展形势做出符
合实际的分析和判断,抓住主要矛盾和问题,实施正确、有效的卫生管理措施。为
了保证卫生管理决策的正确,避免可能出现的失误,必须建立科学的决策程序、制
度以及各种辅助决策技术和手段,为决策者与管理者提供及时可靠与全面的信息。
卫生管理科学化对综合卫生管理信息平台建设的要求是:
第一,卫生管理信息支撑功能。全面、准确、及时地掌握卫生相关信息是卫生
管理科学决策的基础,要求平台具有整合与卫生管理相关信息资源的功能,包括建
立卫生指标信息库,卫生信息资源共享库,实现信息的快速存取和传递;运用信息
第7 页
技术、卫生经济学和管理科学知识,加强卫生信息资源开发,将信息技术、信息内
容和卫生管理决策制度组成一个有机整体,实现对卫生管理相关信息的收集、加工、
存储、挖掘、分析和传递功能,为卫生管理提供丰富、快捷、优质的信息服务。
第二,卫生管理信息辅助决策功能。综合卫生管理信息平台要根据卫生管理各
项具体业务需要,利用现代信息分析方法和工具建立相应的辅助决策系统,包括支
持各项规划、计划制定工作的各类分析预测模型,支持重大卫生政策调整预警系统、
政策模拟模型,支持深化医药卫生体制改革效果评估模型等。为卫生管理科学化服
务。
第三,面向社会的信息服务功能。卫生工作与发展关系到人民群众切身利益,
综合卫生管理信息平台在为卫生管理决策者、业务人员、信息人员提供信息支持与
服务的同时,提供向社会公众发布各种政务信息和信息反馈渠道。
通过综合卫生管理信息平台建设,实现卫生管理与决策的科学化水平是一件长
期的战略任务,当前平台建设应能够实现以下几方面的阶段目标要求:
第一,提高统一数据采集服务能力
过去数据采集功能都是与业务
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