目 录
1. 引言 4
1.1. 文档编制目的 4
1.2. 读者对象 4
1.3. 参考文献 4
1.4. 术语与缩写解释 4
2. 接口设计 5
2.1. 接口方式 5
2.2. 接口定义 5
2.3. 调用流程 7
2.4. 标准字典目录规范 8
3. 接口方法明细 8
3.1. 基础应用类 8
3.1.1. 接口初始化 8
3.1.2. 药品、诊疗项目关联信息上报 9
3.2. 业务处理类 10
3.2.1. 就诊登记 10
3.2.2. 登记信息修改 11
3.2.3. 登记信息撤销 13
3.2.4. 处方明细上报 14
3.2.5. 处方明细撤销 15
3.2.6. 预结算 16
3.2.7. 出院登记 18
3.2.8. 正式结算 19
3.2.9. 结算撤销 23
3.2.10. 获取转诊患者信息 24
4. 查询下载 25
4.1. 字典数据 26
4.2. 上传处方明细查询 26
4.3. 结算明细/汇总信息查询 26
4.4. 打印补偿凭证 26
5. 附字典目录 26
5.1. 项目类型 26
5.2. 项目类别 27
5.3. S101-01性别代码 27
5.4. S101-02婚姻状况代码 28
5.5. S101-03民族代码 28
5.6. S101-04地区代码 30
5.7. S101-05健康状况代码 30
5.8. S101-06家庭关系代码 31
5.9. S101-07 职业分类代码 32
5.10. S101-08 专业技术职务代码 32
5.11. S101-09 行政职务代码 33
5.12. S101-10 户属性代码 33
5.13. S101-11迁移标志代码 33
5.14. S201-01 卫生机构代码(编码说明) 34
5.15. S201-02机构隶属关系代码 34
5.16. S201-03 机构经济类型代码 35
5.17. S201-04诊疗科室代码 35
5.18. S201-05 机构类别代码 40
5.19. S201-06 定点医疗机构类型代码 42
5.20. S201-07资助部门类型代码 43
5.21. S201-08医疗机构级别代码 43
5.22. S301-01 疾病分类代码 43
5.23. S301-02 入院状态代码 43
5.24. S301-03 出院状态代码 44
5.25. S301-04 医疗服务项目代码(使用《全国医疗服务价格项目规范》) 44
5.26. S301-05 就诊类型代码 44
5.27. S301-06 补偿类别代码 44
5.28. S301-07 参合属性代码 45
5.29. S301-09 补偿帐户类别代码 45
5.30. S401-01 基本药品代码(见国家基本药物目录) 45
5.31. S701-01 是否标识代码 46
1. 引言
1.1. 文档编制目的
实现全省各市、县(区)参合转诊患者到省市定点医疗机构的就诊管理,并实现补偿费用现场减免结算。本文档详细表述了基于河南省新型合作医疗省级平台实现省市定点医疗机构即时结算报销的接口设计。
1.2. 读者对象
省市定点医疗机构信息系统(HIS)技术开发人员
新农合即时结算报销系统接口实施人员
1.3. 参考文献
[1]《新型农村合作医疗信息系统基本规范(2008年修订版)》,卫生部,2008
[2]《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2010年版)》,河南省卫生厅,2010
[3]《河南省新型农村合作医疗省级平台技术方案》,北京蓝海联盟科技有限公司,2009
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