湖南省卫生信息化建设“十二五”规划方案
（试行）
湖南省卫生厅
2011.11
目 录
第一章 概述 1
1.1 建设背景 1
1.1 国内外卫生信息化发展趋势 2
1.1.1 国外情况 2
1.1.2 国内进展 3
1.1.3 趋势思考 4
1.2 国家卫生信息化“十二五”规划 5
1.2.1 三级卫生信息平台 6
1.2.2 五大重点业务领域应用信息系统 6
1.2.3 二个基础数据资源库 7
1.2.4 一个专用配套网络与基础设施建设 7
1.2.5 信息标准体系和信息安全体系 7
1.3 湖南省卫生信息化建设的现状与问题 8
1.3.1 建设现状 8
1.3.2 存在问题 8
1.3.3 开展试点 9
第二章 卫生信息化建设总体需求 11
2.1 居民个人 11
2.2 医疗卫生服务机构 12
2.2.1 医院 12
2.2.2 社区卫生服务中心 12
2.2.3 公共卫生专业机构 13
2.3 卫生行政部门 13
2.4 其他相关单位与部门 14
第三章 总体建设目标与原则 16
3.1 总体目标 16
3.2 总体建设原则 17
第四章 总体建设内容 20
4.1 总体建设框架 20
4.2 网络基础建设 20
4.2.1 网络建设框架 20
4.2.2 网络建设内容 22
4.2.2.1 区域主干网络建设 22
4.2.2.2 单位局域网络建设 22
4.2.2.3 与相关部门网络互联建设 23
4.3 区域卫生信息平台建设 23
4.3.1 平台建设框架 23
4.3.2 硬件平台建设 25
4.3.2.1 省级硬件平台 25
4.3.2.2 市级硬件平台 25
4.3.2.3 平台备份 25
4.3.3 软件平台建设 26
4.3.3.1 软件平台建设框架 26
4.3.3.2 区域软件平台建设内容 27
4.3.3.3 三级平台建设模式 32
4.3.3.4 跨平台互联建设 34
4.4 应用系统建设 36
4.4.1 机构内部信息系统 37
4.4.1.1 医院信息系统 38
4.4.2 基层卫生信息系统 40
4.4.2.1 基本概念 40
4.4.2.2 建设目标 40
4.4.2.3 基本内容 41
4.4.3 纵向业务信息系统 42
4.4.3.1 卫生业务应用信息系统 42
4.4.3.2 卫生综合管理信息系统 51
4.4.4 跨行业业务信息系统 58
4.4.4.1 医疗保障管理信息系统 58
4.4.4.2 药品供应保障信息系统 59
4.5 标准体系建设 60
4.5.1 参照国际标准 60
4.5.2 遵循国家标准 60
4.5.3 制定和执行地方标准体系 61
4.6 安全体系建设 62
4.6.1 参考标准 62
4.6.2 建设内容 62
第五章 总体设计原则 64
5.1 总体框架设计 64
5.1.1 设计原则 64
5.1.2 多级平台设计 66
5.1.3 层次结构设计 67
5.2 网络基础设计 69
5.2.1 网络总体要求 69
5.2.2 网络组网设计 70
5.3 区域卫生信息平台设计 71
5.3.1 硬件平台设计 71
5.3.1.1 省级硬件平台设计 72
5.3.1.2 市级硬件平台设计 72
5.3.2 区域卫生信息平台设计 73
5.3.2.1 基础与公共服务设计 73
5.3.2.2 信息采集与共享设计 76
5.3.2.3 数据存储设计 78
5.3.2.4 数据展现设计 79
5.3.2.5 医疗卫生业务协同设计 80
5.3.2.6 跨平台互联应用设计 82
5.4 应用系统设计 83
5.4.1 应用系统总体设计思路 83
5.4.2 应用系统设计的基本要求 85
5.4.2.1 统一身份识别 85
5.4.2.2 统一数据标准规范 85
5.4.2.3 统一数据交换标准 85
5.4.2.4 统一区域卫生信息平台的接入 86
5.4.2.5 统一提供全面信息 86
5.4.2.6 统一医疗协同模式 86
5.4.3 应用系统与区域卫生信息平台关系 86
5.5 接口设计 87
5.5.1 接口设计的基本要求 87
5.5.2 接口设计 87
5.5.3 现有各业务信息系统的改造 88
5.6 标准体系设计 88
5.6.1 标准规范建设原则 88
5.6.2 标准规范体系管理 88
5.6.3 遵循与参考的标准 89
5.7 安全体系设计 90
5.7.1 物理安全 91
5.7.2 网络安全 91
5.7.3 系统安全 91
5.7.4 应用安全 92
5.7.4.1 数据采集的安全性 92
5.7.4.2 数据传输的安全性 92
5.7.4.3 统一身份认证 92
5.7.4.4 统一权限管理与隐私保护 92
5.7.4.5 数据保密与完整 93
5.7.4.6 审计日志 93
5.7.4.7 安全管理 93
第六章 总体建设步骤与实施 95
6.1 建设步骤 95
6.2 组织实施 98
6.2.1 项目实施的基本原则 98
6.2.2 项目实施的组织机构 99
6.2.3 项目实施的基本程序 99
第七章 建设的管理与评价 101
7.1 管理与评价的目的 101
7.2 管理与评价的内容 101
7.3 管理与评价的组织机构 101
7.4 管理与评价的方法 101
7.4.1 制度管理 101
7.4.2 定期报告与检查督促 102
7.4.3 建立评价机制 102
7.4.3.1 确定评价流程与评价依据 102
7.4.3.2 制定评价指标体系 102
7.4.3.3 评价结果报告 103
第八章 效益预测与风险分析 104
8.1 效益预测 104
8.1.1 节省居民医疗支出，缓解群众“看病难、看病贵”问题 104
8.1.2 提高居民自我健康管理的意识和水平 104
8.1.3 引入第三方服务机构，解决居民便捷就诊、结算等问题 104
8.1.4 提高医疗服务的水平和质量 105
8.1.5 实现卫生资源的高效利用 105
8.1.6 提高政府决策管理能力 105
8.2 建设风险分析 106
8.2.1 组织管理风险 106
8.2.2 缺乏资金投入风险 106
8.2.3 专业人才风险 106
8.2.4 网络与信息安全风险 107
第九章 经费概算与筹集办法 108
9.1 省级卫生信息平台建设 108
9.1.1 省级卫生信息平台硬件扩充 108
9.1.2 14个市州平台数据异地灾备 109
9.1.3 省级卫生信息平台灾备中心建设 109
9.1.4 省级卫生信息平台软件建设 109
9.1.4.1 省级区域卫生信息平台软件建设 109
9.1.4.2 数据仓库建设 111
9.1.5 公共业务信息系统与业务平台 111
9.1.5.1 业务应用系统 111
9.1.5.2 省级业务管理平台 112
9.2 市级卫生信息平台建设 112
9.2.1 市级卫生信息平台硬件建设 112
9.2.2 市级卫生信息平台软件开发、实施、推广 113
9.2.3 市级综合管理平台（业务应用管理） 113
9.3 县级卫生信息虚拟平台建设 114
9.4 卫生信息化试点建设 115
9.5 医疗卫生机构内部信息系统建设 116
9.6 医疗卫生单位外部共享接口程序开发 116
9.7 医疗卫生机构宽带通信费 116
9.8 其它 116
第一章 概述
现代科技发展日新月异，人类社会已进入信息时代，信息化正在改变着人们的生产、生活方式，正在作用于社会的各个领域，卫生行业信息化已经和正在影响卫生体制改革与发展。国家医药卫生体制改革已将卫生信息化建设列为八大支撑之一，加强和加快卫生信息化建设，是当前和今后一段时期我省卫生工作的重要方针，而制定全省卫生信息化建设总体方案是保障这项工作科学组织、整体推进的必要前提，也是我省各级卫生行政部门和医疗卫生单位开展息化建设的原则依据和共同守则。
1.1 建设背景
当前，信息已成为全球经济发展的战略资源和独特的生产要素，是最积极、最具活力的新兴社会生产力的代表，正日益成为社会与经济发展的强大动力。世界正由工业化社会向信息化社会过渡，各国政府都对信息化予以高度重视和密切关注，信息化水平已经成为国家综合国力体现的重要标志之一。我国政府充分认识到信息技术对当今及未来世界所产生的巨大影响，把信息化纳入了《国民经济和社会发展“十一五”规划和2020年远景目标》，提出了推进国民经济和社会信息化的战略任务。党的十七大提出了“全面认识工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化深入发展的新形势、新任务”，和“推进信息化与工业化融合”的新思路。医药卫生信息化是国家九大信息化战略之一，国家《2006━2020年国家信息化发展战略》提出要加强卫生信息化建设，建设并完善覆盖全国快捷高效的公共卫生信息系统，增强防疫监控、应急处置和救治能力；推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗，统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同。
卫生改革与卫生事业发展迫切需要加快信息化建设。中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一，明确了“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统”。提出了“完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作；积极发展面向农村及边远地区的远程医疗； 建立和完善国家医疗保障信息系统；建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络和建立基本药物供求监管信息系统等具体任务。
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