《新型农村合作医疗信息系统基本功能规范

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《新型农村合作医疗信息系统基本功能规范
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《新型农村合作医疗信息系统基本规范(试行)》是为适应全国新型农村合作医疗信息系统建设而编写的,主要用于规范全国各地新型农村合作医疗信息系统的设计和开发。本规范包括新型农村合作医疗信息系统平台建设规范、应用系统功能规范、基本数据集规范、数据代码规范、统计指标规范和数据传输规范六部分。本规范编写过程中,遵循了已经发布的相关的国家标准和行业标准,参考了部分国际标准。
卫生部将按照本规范的要求建立全国合作医疗数据交换中心,各省也要依照本规范的要求上报数据。各级卫生主管部门在采购新型农村合作医疗信息系统软件活动中,应将规范作为标书的基本技术标准。国内各地区计算机软件生产企业、经营单位在新型农村合作医疗信息系统软件和数据库设计、开发、生产等项工作中均应参照执行本规范。
本规范自公布之日起试行。由中华人民共和国卫生部解释。







目       录
《新型农村合作医疗信息系统基本规范》使用说明        1
第一部分 总则        3
第二部分:《新型农村合作医疗信息系统》平台建设规范        4
第一节 信息系统开发的基本原则        4
第二节 数据库系统建设规范        5
第三节 网络平台建设规范        5
第四节 系统建设安全规范        6
第三部分:《新型农村合作医疗信息系统》功能规范        8
一、用户分类        8
二、功能分类        9
1、基本功能        9
2、可选功能        10
第四部分:《新型农村合作医疗信息系统》基本数据集规范        12
一、相关机构数据D101        12
二、县/乡镇/村/组自然档案数据D201        13
三、家庭档案数据D301        14
四、农民个人基本数据D401        14
五、医疗补偿数据D501-502        16
1、门诊医疗补偿数据D501        16
2、住院医疗补偿数据D502        17
六、合作医疗基金管理数据D601-602        19
1、农民缴费及家庭帐户管理部分D601        19
2、合作医疗基金管理部分D602        20
七、财务管理、监督审计管理数据D701-702        20
1、财务管理数据D701        20
2、监督审计管理数据D702        21
第五部分:《新型农村合作医疗信息系统》数据代码规范        22
一、标准引用、编写规则        22
二、数据代码规范目录        22
三、数据代码规范        23
S101-01性别代码        23
S101-02婚姻状况代码        24
S101-03民族代码        24
S101-04地区代码        26
S101-05健康状况代码        26
S101-06家庭关系代码        27
S101-07职业分类代码        27
S101-08专业技术职务代码        27
S101-09行政职务代码        28
S101-10户属性代码        28
S101-11迁移标志代码        29
S201-01卫生机构代码(编码说明)        29
S201-02机构隶属关系代码        29
S201-03机构经济类型代码        30
S201-04诊疗科室代码        30
S201-05机构类别代码        34
S201-06定点医疗机构类型代码        36
S201-07资助部门类型代码        37
S201-08医疗机构级别代码        37
S301-01疾病分类代码        37
S301-02入院状态代码        42
S301-03出院状态代码        42
S301-04医疗服务项目代码(使用《全国医疗服务价格项目规范》)        42
S301-05就诊类型代码        42
S301-06补偿类别代码        43
S301-07参合属性代码        43
S301-08手术名称代码(参照ICD-9CM3)        43
S301-09补偿帐户类别代码        43
S401-01基本药品代码(见国家基本药物目录)        43
第六部分:《新型农村合作医疗信息系统》统计指标规范        44
一、分类        44
二、指标项        44
第七部分:《新型农村合作医疗信息系统》数据传输规范        47
一、门诊医疗补偿数据传输规范T101        47
二、住院医疗补偿数据传输规范T102        48
三、季上报数据传输规范T200        50
四、年上报数据传输规范T300        51



《新型农村合作医疗信息系统基本规范》使用说明
一、本规范是为适应全国新型农村合作医疗信息系统建设而编写,主要用于规范全国各地新型农村合作医疗信息系统的设计和开发。
二、本规范包括新型农村合作医疗信息系统平台建设规范、应用系统功能规范、基本数据集规范、数据代码规范、统计指标规范和数据传输规范六部分。
三、平台建设规范规定了新型农村合作医疗信息系统平台建设的基本原则,各地进行本系统建设时应遵守本规范。
四、应用系统功能规范分为基本功能和可选功能两部分。基本功能是各地新型农村合作医疗信息系统中必须实现的功能,共分6大模块。其中会计核算模块在全国新型农村合作医疗会计制度公布之前暂不做统一要求。可选模块在新型农村合作医疗信息系统建设中可以有选择的使用。用户分类规范中用户分类可根据各地实际情况进行补充。
五、基本数据集是新型农村合作医疗信息系统中用于信息表达的基本数据。基本数据集具有以下含义:
1、作为新型农村合作医疗信息系统设计的基础数据必须在软件和数据库设计中给予体现;
2、作为新型农村合作医疗信息系统的规范化数据标准,在名称、定义、属性、表达方式等方面具有排他性;
3、基本数据集不包容所有在新型农村合作医疗信息系统中可能出现的数据,但都是其中最基本的数据;
4、行政主管部门设计新型农村合作医疗信息系统统计报表时的指标名称应遵循基本数据集的标准。
基本数据集设数据编码、数据名称、数据类型、长度、相关数据代码标准和备注六项。其中:数据编码为本规范给定的用于基本数据表达的唯一编码,该编码应与数据库表
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