目 次
前言 I
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和缩略语 1
4 数据集元数据 2
5 数据元目录 2
5.1 数据元属性 3
5.2 数据元值域代码表 9
6 数据元索引 20
前 言
《住院诊疗基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为住院诊疗信息和索引提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范健康档案住院诊疗信息登记基本内容,实现健康档案住院诊疗信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性,保证住院诊疗信息的有效交换、统计和共享。
本标准以患者一次住院事件发生的时间、地点及临床诊断、检查、治疗的主要过程和结果信息为描述内容,以基本信息各记录项为对象,以数据元为标识单元,按照摘要式目录格式编制。包含51个数据元,12个数据元值域代码表。
本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出;
本标准由中华人民共和国卫生部归口;
本标准负责起草单位:中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所;
本标准的主要起草人:
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