二级综合性医院评审标准
----放射管理
科室组织管理
————————————————
• 放射科常规X线、CT、MR、DSA统一管理
检查方法:查任命书,排班表,人员查询 (各种影像学检查有各自的特点和不足,应该统一管理)。
科室组织管理
————————————————
• 从事CT人员应经上岗培训 ,放射科医师应有执业医师或助理执业医师资格,技术人员应有中专及以上学历,或已取得技师资格。
检查方法:查相应证书 (人员准入要求)
科室规章制度
————————————
• 建立和实施综合读片制度,原则上每天读片1次
• 建立技术读片制度,重点读片每周1次
• 建立放射诊断与手术、病理或出院随访制度
• 业务学习二甲每年12次,二乙每年6次(包括疑难病例讨论,
手术随访分析)
• 建立设备专人负责和维修保养制度
• 建立登记室、暗室、X线摄影室、CT室等管理制度
• 建立资料存档保管制度
• 建立放射科各级人员岗位职责
检查方法:查记录 ,随机查100份连号X线片
室内和室间质控
————————————————
• X线摄影机房设有暴光条件表
• 建立机器操作规程,并上墙
|
|