嘉和美康电子病历医生工作站使用说明书

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嘉和美康电子病历医生工作站使用说明书
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资源介绍
在 “嘉和电子病历平台”主页面中双击 图标。如下图示:

2、进入工作站后界面如下:

1.2        系统介绍
医生工作站是临床医生日常工作的平台,主要进行医生文书电子病历的书写。
1.2.1        患者列表
1.有管床医生的患者列表
当前病人列表窗框,红色列表的病人表示为出院患者。白色列表的患者代表在院患者。

病人列表窗口可以通过菜单,按钮,浮动菜单进入其他的功能窗口。可以实现以下功能:
(1)        新建病历:对入院病人创建病历
(2)        进入电子病历子系统:双击病人卡片,可进入电子病历子系统。
(3)        移出病历:选中病人,可对于转科的病人进行移出。
(4)        移入病历,对于已经转科的病人可以通过转入功能进行接管。
(5)        完成病历:当病人病历均已完成后,可点击病历完成。病历状态将变为完成状态。
(6)        提交病历:如果病人出院,通过提交病历,可以将病人的完整病历提交病案室。
(7)        医生等级设置:可以设定上级医生,遵循三级检诊制度。
(8)        质量控制,病案管理室可以对病历质量进行抽查,医生可以查看病案室提交的病历的缺陷和自动检测的病历缺陷。
(9)        病案自我评分测评:根据病案规范要求,进行病历自我测评。
(10)        系统维护:对临床知识库,主要包括鉴别诊断、诊疗计划、手术记录进行维护。

医生通过管床病人可以对自己接管的病人病历进行修改,通过查看全科的病历,值班医生可以对全科的病人病历进行病程追加。
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