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资源大小：1.96 MB |
资源类型：文档 |
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下载积分： 12 |
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资源介绍 |
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目 录
1 工具栏说明及使用 1
1.1 生成模板 1
1.1.1 默认值 1
1.2 右键菜单 1
1.2.1 双划线 1
1.2.2 上下标 1
2 电子病历 2
2.1 病人资料 2
2.2 医生工作站 3
2.2.1 住院病案首页 3
2.2.2 住院病历——普通住院病历 4
2.2.3 住院病历—自由风格录入 4
2.2.4 病程记录 5
2.2.5 会诊记录 6
2.2.6 出院记录 7
2.2.7 死亡记录 7
2.2.8 死亡病例讨论记录 8
2.2.9 病案质量评分标准 8
2.3 护士工作站 9
2.3.1 三测表 9
2.3.2 一般护理记录 10
2.3.3 一般患者护理记录 11
2.3.4 手术护理记录 13
2.3.5 术前小结 14
2.3.6 手术记录单 14
2.4 辅助工具 15
2.4.1 表单记录查询 15
2.4.2 删除记录查询 15
2.4.3 病人标签 16
2.4.4 特殊符号维护 16
2.4.5 模板维护 17
2.4.6 数据检索 17
2.4.7 自定义表单编辑 18
2.4.8 电子病历设置 22
2.5 病案质控管理 23
2.5.1 病历回收 23
2.5.2 病历回收统计报表 24
2.5.3 节假日设置 24
2.5.4 随访病人信息查询 24
电 子 病 历
1 工具栏说明及使用
1.1 生成模板：写完病历内容后，点击工具栏上的 图标，会弹出【创建模板】窗体，填写相应的模板名称和模板分类，选择模块的适用范围，点确定。如果要修改模板的值，需要在【模板维护】界面做维护。
1.1.1 默认值：在需要生成默认的区域，右键选择[智能数据引擎]，选择需要生成的默认，点“确定”，然后再点击工具栏上的 ，对弹出的许多询问窗体，选择“是”。
1.2 右键菜单
1.2.1 双划线：在修改他人病历记录的时候，不能直接的删除内容，只能通过[双划线删除]的方式进行修改，选中要修改的内容，右键双划线删除。同时，此处将会记录是修改人和修改的时间。
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