手术麻醉业务知识
一、手麻系统的主要作用
手术麻醉系统能更好、更准确地记录和管理手术与麻醉的临床信息,提高医生和麻醉师的工作效率。它主要用于病人手术与麻醉的申请、审批、安排,精确记录病人在手术过程中的术中医嘱、术中费用等信息,追踪生命体征等监测数据,如心率、血压、血氧饱和度信息,以及对术后医嘱的录入。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程,手术麻醉系统能有效保证医院手术合理、有效、安全的正常进行。
二、手术麻醉中所涉及到的部门
1、病人所在科室:手术前医生开具手术申请,提供手术医生。
2、主刀医生科室:病人的主刀医生不一定是病人的主治医生,有可能是从其他科室调用的医生。
3、药剂部门:提供手术麻醉所需药品。(有的医院有手术室药房,手术用药品卫材都直接由手术室药房提供)。
4、卫材部门:提供手术麻醉所需卫材。
5、血库:提供手术患者所需血液。
6、检验部门:手术时可以提取病人的检查检验报告。
7、手术室:提供做手术的场所以及做手术的护士,安排准备手术间,有的医院手术护士是从临床科室安排的。
8、麻醉科:主要负责术前访视,在手术中对病人实施麻醉以及麻醉前后的准备和处理,病人的监测治疗,急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。
9、麻醉复苏室:麻醉恢复室是麻醉科的重要组成部分之一,主要任务是保障病人在麻醉恢复期的安全。全身麻醉苏醒期与诱导期具有相同的危险性,患者在该期随时可能出现呼吸、循环、神经系统、代谢等方面的改变。为了使患者更加安全、有效地度过手术期,防止术后并发症,实现早日全面康复的目标,所以要对所有接受全麻及区域麻醉手术的病人实施常规麻醉后监护。
10、护理部门:做好病人的交接记录和术后体征记录(看医院具体规定)。
11、收费室:对手术病人的手术费用进行收取。
三、手术麻醉中所涉及到的人员及工作内容
1、主刀医生:主刀医生就是主要负责施行手术的医生。
A、制定手术方案
B、开具手术申请单
C、实行手术
D、术后访视
2、助手医生:助手医生就是对主刀医生的工作进行协助。
A、开具检查检验单;
B、开具术前医嘱;
C、随时和主刀医生沟通病人情况;
D、和患者进行沟通,了解患者的自身情况;
E、对手术方式等问题进行初步的解释和说明,让病人签手术同意书。
F、要将手术实施过程中术者需要做的准备及相关注意事项向其做专业、耐心、详细的说明;
G、术后访视,了解恢复情况,提供专业建议,指导术后康复。
3、主麻医生:麻醉医生要对围术期(手术中和术前、术后的一段时间)病人出现的医疗问题进行治疗。麻醉医生术前对病情进行判断,依据病人的身体情况,考虑个体差异,并依此制定治疗方案,在术中利用先进仪器监测病人的生命功能。
术前访视内容:麻醉前应对患者进行术前访视,包括阅读病历,了解患者的全面情况,着重了解以往手术史、麻醉史和术前准备情况,并作必要的检查。同时了解患者对本次手术和麻醉有何顾虑、意见和要求,作必要的解释工作。同时应向患者家属讲明麻醉可能发生的危险和并发症。根据患者的合作程度和手术方式,选择适当的麻醉药物和方法,必要时对术前准备提出补充意见。
A、术前访视,与主管医生共同决定患者是否能承受手术麻醉;
B、决定采用那种麻醉及监测措施;
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