面向创新的数字化医院全面解决方案
Face innovation e- hospital comprehensive solution
北京天健科技集团
2010年4月7日
导 言
感谢黄石市中心医院对本公司的信任，使我们能够有幸参与贵院信息系统工程的建设工作。我们将本着“专注、一流、协作、创新”的公司理念和“技术领先、服务永恒”的产品理念，以高度负责的态度整合公司内部和外部的各种优势资源，高品质、高效率地建设好黄石市中心医院信息系统。就此，我们特向贵院领导、专家呈上我们针对贵院具体需求所做的医院信息系统工程整体解决方案。
本方案阐述了黄石市中心医院信息系统工程总体设计方案（含需求分析、总体设计原则、软件平台设计等内容）、应用系统设计方案、工程实施方案、人员培训方案、系统验收方案、技术支持与售后服务方案等。天健公司将充分利用自己从事医疗卫生信息化工程的丰富经验和强大的软件研发能力，会同总后卫生部技术支持中心、天健公司集团总部研发中心、天健公司华中事业部、共同努力，将贵院建设成国内一流，集预防、教学、科研、医疗为一体的数字化医院，确保医院从投资中获得最大的社会效益和经济效益。
作为行业先锋，天健公司一直密切关注国际医疗信息化最新动态，始终掌握行业核心技术，注重自主知识产权产品的开发和研制，不断开拓创新，其技术理念和技术成果一直居于行业领先地位。面对国内、国际医疗行业不断日新月异的变化与发展，天健公司仍将以更大的投入持续专注于医疗信息化、数字化产品开发和研制，愿一如继往，以开放、协作精神与业界同道共创产业美好未来。
目 录
第一章 走进天健科技集团（APPROACH TIANJIAN GROUP） 8
1.1 天健科技集团简介 8
1.2 天健集团事业部的组织结构 8
1.3 天健集团主要产品线 8
1.4 企业文化 9
第二章 应用场景（APPLICATION SCENE） 10
2.1医院基本情况调研 10
2.2医院管理思想继承和发展 10
2.3项目规划依据 11
第三章 需求理解（THE DEMAND UNDERSTANDS） 11
3.1需求理解 11
3.2数字化医院建设的框架 13
3.3总体功能要求 13
3.2总体性能要求 14
第四章 基于SOA的系统构架（BASED ON SOA SYSTEM SKELETON） 17
4.1基于SOA系统设计理念 17
4.2 总体设计思想 18
4.3遵循原则 18
第五章 应用的分解与集成 20
第1大体系：业务支撑体系 20
5.1.1 临床医疗服务平台 20
5.1.1.1门急诊管理系统 20
5.1.1.1.1一卡通管理 26
5.1.1.1.2挂号及预约管理 39
5.1.1.1.3分诊管理系统 42
5.1.1.1.4门诊医生工作站 43
5.1.1.1.5门诊收费 46
5.1.1.1.6处方发药 47
5.1.1.1.7门诊输液室管理系统 47
5.1.1.1.8多媒体导医系统 52
5.1.1.1.9门诊部主任查询 52
5.1.1.1.10门急诊系统建设注意事项 53
5.1.1.2住院管理系统 54
5.1.1.2.1概述 59
5.1.1.2.2病人流动及统计 67
5.1.1.2.3医嘱处理 69
5.1.1.2.4病历书写 74
5.1.1.2.5护士工作站与入出转子系统 75
5.1.1.2.6住院医生工作子系统 77
5.1.1.2.7住院收费子系统 77
5.1.1.2.8住院系统建设注意事项 78
5.1.1.3药品管理系统 79
5.1.1.3.1药品字典管理 84
5.1.1.3.2一级库存（药库）管理 89
5.1.1.3.3二级库存（药房）管理 94
5.1.1.3.4配液中心管理 98
5.1.1.3.5药品收费、核算与统计 100
5.1.1.4设备管理系统 103
5.1.1.5物资卫材管理系统 116
5.1.1.6无线移动查房系统 129
5.1.1.7排队叫号系统 137
5.1.1.8家庭病床管理系统 141
5.1.1.9供应室管理系统 141
5.1.1.10手术/麻醉管理系统 142
5.1.1.11急诊留院观察工作站 147
5.1.1.12医技管理系统 148
5.1.1.13病案统计管理系统 149
5.1.1.14合理用药系统（PASS） 151
5.1.1.15血库管理系统 151
5.1.2 医疗协同服务平台 155
5.1.2.1 PACS、RIS系统 155
5.1.2.1.1项目背景及设计目标 155
5.1.2.1.2黄石市中心医院PACS系统原则 159
5.1.2.1.3黄石市中心医院PACS功能结构 161
5.1.2.1.4黄石市中心医院PACS功能结构 162
5.1.2.1.5黄石市中心医院PACS工程详细设计 209
5.1.2.2 检验管理系统（LIS） 237
5.1.2.3 健康体检系统（PEIS） 247
5.1.2.3.1 系统概述 247
5.1.2.3.2 天健PEIS系统优势 250
5.1.2.3.3 天健PEIS功能模块 251
5.1.2.4 临床路径管理系统 271
5.1.2.5 远程医疗系统 272
5.1.2.6 健康档案管理 272
第2大系统：知识管理体系 274
5.2.1卫生经济运营平台 274
5.2.1.1价表管理子系统 274
5.2.1.2卫生经济管理系统 275
5.2.1.2全成本核算系统(CMS) 293
5.2.2系统维护平台 300
5.2.3电子病历集中展现平台 301
第3大系统：决策支持体系 311
5.3.1医院管理营运平台 311
5.3.1.1综合查询与分析（院长辅助决策系统） 311
5.3.1.2护理管理系统 323
5.3.1.3医务管理系统 324
5.3.1.4办公自动化（OA） 324
5.3.1.4医疗统计分析系统（核算） 330
5.3.1.6医疗质量控制系统 330
第4大系统：基础服务体系 331
5.4.1信息交换平台 331
5.4.1.1各种外部接口 331
5.4.1.2客户关系管理CRM（整合短信平台） 332
5.4.1.3医院信息交换整合平台示意图 336
第六章 应急方案（EMERGENCY PLAN） 336
6.1设计原理 336
6.2应急的启动 337
6.3模块失败对业务的影响及解决方案 337
6.4门诊系统应急方案 339
6.5网络完全瘫痪时的应急方案及业务处理流程 340
6.6门诊单机收费方案 344
第七章 实施部署(THE IMPLEMENTATION DEPLOYS) 347
7.1实施组织机构图 347
7.2实施队伍建设 348
7.3工程实施的主要内容与步骤 348
7.4实施步骤 351
7.5培训 351
7.6实施计划任务 353
7.7实施人力安排 354
7.8客户化 355
7.9系统验收 356
第八章 项目实施进度（PROJECT IMPLEMENTATION STATUS） 357
8.1 软件架构 357
8.1.1数据库软件 357
8.1.2客户端软件布署 357
8.2 项目实施计划表 357
第九章 项目质量保证措施（PROJECT QUALITY ASSURANCE MEASURES） 366
9.1项目管理 366
9.1.1出差任务书 366
9.1.2实施问题登记表 366
9.1.3工程变更书 366
9.1.4工作总结和工作计划 366
9.1.5考勤情况和工作日志 366
9.1.6实施出差总结 367
9.1.7实施人员奖金分配参考指标 367
9.2项目质量控制 367
9.3保证措施 368
第十章 硬件网络设计方案 370
10.1硬件网络解决方案 370
10.1.1黄石中心医院网络现状分析 370
10.1.2黄石中心医院网络基础架构方案设计概述 370
10.2存储与备份方案 379
10.2.1 Oracle 11G数据库产品介绍 379
10.2.1.1自动存储管理 379
10.2.1.2可移植的集群件 380
10.2.1.3真正应用集群 (RAC) 380
10.2.1.4 Oracle Scheduler 381
10.2.1.5数据库资源管理器 381
10.2.1.6信息供应 381
10.2.1.7超大型数据库支持 382
10.2.1.8 Oracle 的可传输表空间 382
10.2.1.9 Oracle Streams 383
10.2.1.10自驱式数据库 383
10.2.1.11 Oracle Data Pump 384
10.2.1.12分布式 SQL、网关以及分布式事务处理 384
10.2.1.13自依赖数据库 385
10.2.1.14高可用性 385
10.2.1.15自动管理 386
10.2.1.16 Oracle 企业管理器网格控制 386
10.2.1.17网格中的管理安全性 387
10.2.1.18企业用户安全 387
10.2.1.19虚拟专有数据库 (VPD) 387
10.2.1.20 Oracle 标签安全性 388
10.2.1.21支持网格标准 388
10.2.2 Oracle DataGuard数据容灾解决方案 388
10.2.2.1概要 388
10.2.2.2介绍 389
10.2.2.3备用数据库的好处 390
10.2.2.4转接和故障恢复 391
10.2.2.5数据保护中介器 391
10.2.2.6高级体系结构 392
10.2.2.7调整选项 397
10.2.2.8充分利用在备用数据库解决方案上的投资 398
10.2.2.9备用数据库与集群方案的比较 398
10.2.2.10 Standby DB与Mirror software的比较 399
10.2.2.11总结 399
10.2.3数据备份方案 400
10.2.3.1必要性 400
10.2.3.2备份原则 400
10.2.3.3 Oracle逻辑备份 402
10.2.3.4 Oracle物理备份 402
10.2.3.5 Oracle联机备份 403
第十一章 ITSM服务与支持体系(ITSM SERVICE AND SUPPORT SYSTEM) 404
11.1按内容进行服务 404
11.2 ITSM方法论 407
11.3按阶段进行服务 407
第一章 走进天健科技集团（Approach Tianjian Group）
1.1 天健科技集团简介
创立于1993年的天健，总部位于北京市中关村科技园丰台园区，现拥有员工400余名，其中专业技术人员300余名，业务及服务覆盖全国各个地区。天健科技集团是国家高新技术企业和软件进出口企业。集团拥有三个全资子公司：北京天健源达科技有限公司（注册资金460万美金）、北京天健恒达科技有限公司（注册资金1000万人民币）、北京天健军卫网络技术开发公司（注册资金50万人民币）。作为中国最早从事医疗信息系统开发研制的高科技大型专业化企业，三个公司业务介绍如下：北京天健源达科技有限公司致力于数字化医院的研发、集成、运营等业务；北京天健恒达科技有限公司致力于区域医疗的研发、集成、运营等业务；北京天健军卫网络技术开发公司致力于社区医疗和新劳合的研发和运营业务。
作为《国家卫生信息标准基础框架》、《中国卫生信息标准基础数据集》、《中国PACS标准》的起草制定小组成员和解放军医疗卫生信息化工程建设的指定合作单位，天健拥有独立研发全面医疗信息化应用软件和实施大型医疗信息化建设项目的能力及经验，通过了ISO9001：2000国际质量管理体系认证和国家食品药品监督管理局0287质量体系认证，是中国医疗信息产业的领导者。
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