NEUSOFT PACS/RIS 系统
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沈阳东软软件股份有限公司
2007年7月
目 录
1 项目综述 6
1.1 引言 6
1.2 医院PACS/RIS系统技术需求 7
1.2.1 总体需求 7
1.2.2 服务器需求 9
1.2.3 影像存储需求 9
1.2.4 系统安全需求 9
1.2.5 数据访问和获取 10
1.2.6 影像输出 10
1.2.7 PACS和HIS系统融合 10
1.2.8 PACS系统建设遵循标准 10
2 东软公司整体优势 10
2.1 自主的PACS知识产权 11
2.2 东软的一级系统集成资质 13
2.3 质量——成功的保障 13
2.4 技术的可持续发展 15
2.5 人员保障及本地化服务 16
2.6 成功的客户应用案例 17
2.7 参与中国国家PACS标准制定 17
3 医院PACS系统建设原则 17
3.1 设计方法 17
3.2 实现与部署 17
3.3 建立符合统一标准的管理平台 18
3.4 遵循标准，保证系统的先进、开放性 18
3.5 系统的先进性和超前性 18
3.6 系统的稳定性和可靠性 18
3.7 系统的实用性和方便性 19
3.8 系统的安全性和保密性 19
4 医院PACS系统总体设计 19
4.1 系统模块构成及逻辑结构 19
4.2 集中和分布处理体系结构 21
4.3 网络连接结构及浏览隔离措施 22
5 医院PACS系统详细设计 22
5.1 医院PACS系统功能结构 22
5.1.1 系统管理层 23
5.1.2 管理应用层 23
5.1.3 图像采集处理传输管理层 23
5.2 医院总体架构 23
5.3 医院主要工作流程 24
5.4 与HIS系统的无缝连接： 25
5.5 东软PACS系统遵从DICOM的陈述 25
5.5.1 支持的DICOM子协议 25
5.5.2 支持Worklist服务 26
5.5.3 支持第三方软件通过DICOM接口访问 26
5.6 东软 PACS系统 与 IHE 框架的一致性说明 26
5.7 东软PACS系统工作流程 28
6 医院PACS系统功能设计 30
6.1 DICOM 3.0 网关 30
6.1.1 DICOM通讯标准 30
6.1.2 DICOM影像传输管理 31
6.2 非DICOM 网关 32
6.3 登记工作站 32
6.4 影像诊断工作站 33
6.5 报告模板编辑器 38
6.6 输出报告设计 39
6.7 系统管理工作站 40
6.7.1 权限设置 40
6.7.2 用户管理 40
6.7.3 权限分配 40
6.7.4 维护管理 41
6.7.5 统计分析 41
6.8 查询与统计管理工作站（科主任工作站） 41
6.9 教学系统 41
6.10 科研系统 42
6.11 疾病分类及检索系统 42
6.12 影像后处理及辅助智能诊断（选配） 42
6.12.1 三维重建在PACS系统中应用 42
6.12.2 骨密度CAD在PACS系统中应用 44
6.12.3 乳腺CAD在PACS系统中应用 46
6.12.4 心脏CAD在PACS系统中应用 47
6.13 影像会诊中心解决方案 51
6.14 诊间/住院工作站查询子系统 53
6.15 PACS系统主要流程及应用的关键环节 53
6.15.1 PACS数据流向 53
6.15.2 正常情况下影像工作流程 54
6.15.3 特殊情况下影像工作流程 55
6.15.4 与HIS结合的特殊流程 56
6.15.5 手工混合模式处理 58
6.15.6 异常情况处理 59
6.16 超声、内镜、病理等医技系统功能设计 59
6.16.1 排队、导诊 60
6.16.2 患者信息查询管理 61
6.16.3 影像采集管理 62
6.16.4 超声、内镜图像处理 62
6.16.5 病理科系统 63
6.16.6 报告编辑管理 63
6.17 FULL-PACS整合 64
6.18 医技科室的相互调阅 64
6.18.1 RIS系统与PACS系统和影像设备的关联 64
6.18.2 医技系统病人信息的相互关联以及调阅 65
6.19 医技系统与医院其他信息系统的整合和接口 65
6.19.1 融合目标 65
6.19.2 PACS/RIS与HIS的接口 65
6.19.3 医技系统与医生站接口 68
6.19.4 医技检查申请预约系统 69
7 存储管理功能设计 69
7.1 存储方案描述 69
7.2 东软PACS/RIS系统存储结构 70
7.3 存储容量的计算及依据 72
7.4 网络流量分析计算 72
7.5 网络面临的问题与挑战 73
7.6 东软对此解决策略一——建议采用企业级服务器 73
7.7 东软对此解决策略二——建议采用ORACLE数据库 74
7.8 东软对此解决策略三——分级在线存储管理 75
7.9 数据库备份策略 76
7.10 存储系统备份与恢复 76
7.11 光盘刻录和光盘内容浏览（选配） 78
7.12 历史数据存储（选配） 78
8 PACS/RIS系统的硬件平台配置 79
8.1 核心服务器配置方案 79
8.2 WEB服务器配置 80
8.3 DICOM网关及其他服务器配置 81
8.4 存储备份配置 81
8.5 工作站配置 83
8.5.1 专业医疗图像显示器 84
8.5.2 工作站产品选型 84
8.5.3 视频采集卡 84
8.6 系统数据库 85
9 东软PACS/RIS技术特点 85
9.1 高可靠、稳定和安全性 85
9.2 高效性、灵活性 85
9.3 易用性 86
9.4 标准性、开放性 86
9.5 海量存储 87
9.6 不间断的工作平台 87
9.7 安全可靠的数据存储方式 87
9.8 WORKLIST灵活应用 87
9.9 可以联接医院的多种影像设备 88
9.10 快速的影像调阅 88
10 项目管理及实施计划 89
10.1 项目小组及成员 89
10.2 工程进度表 91
10.3 调试和验收测试 92
10.4 培训计划 92
10.4.1 软硬件基础平台培训 93
10.4.2 管理者培训 93
10.4.3 使用医生培训 94
11 技术支持与售后服务 95
11.1 服务体系简介 95
11.2 服务的组织结构 95
11.3 服务模式 95
11.4 服务内容 97
11.5 故障级别及维修时限 98
1 项目综述
1.1 引言
医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学影像信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。现代医学影像的快速发展，各种数字化医学影像设备的出现极大地方便了医生的诊断。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。
大量医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能，充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生的诊断是通过对仪器屏幕图像或胶片进行肉眼观察，凭个人的经验所进行分析和诊断，其诊断结论往往主观成分较多。
与此同时所产生的大量的影像资料对医院的管理提出了更高的要求。传统的胶片备份、人工管理的方法，需要较大的存储空间，消耗资金和管理人员，而且存在着资料丢失、查找困难、保存时间短等问题。这种方法已经远远不能满足现代化医院迅速增长的业务要求，迫切需要一种自动化的影像管理系统来代替它。
传统的胶片备份方式使先进数字医疗设备所生成的数字影像无法长期保存和再现，设备得不到充分的利用。同时，随着社会的发展，医院之间、医生之间的交流越快越多。一些疑难杂症经常需要多名专家进行会诊；典型病例是实习和进修医生学习的最佳参考资料；作为病人重要诊断资料的影像检查结果需要共享。
随着计算机技术和网络技术的迅速发展，高性能计算机、高速网络和大容量存储设备，为大量医学影像和诊断信息的存档和通讯要求提供了全面的技术保障。进入九十年代后，网络技术飞速发展，费用不断下降，使自动化的医学影像管理和大范围的图像共享成为可能。
DICOM 3.0（Digital Imaging & Communications in Medicine）医学数字成像和通讯标准。DICOM 3.0全面而详细地定义了医学影像的各个细节，内容涉及网络传输、数据编码、归档管理、介质存储和打印服务等各个不同方面。DICOM 3.0标准的产生为各个数字医疗设备厂家提供了国际统一医学影像传输标准，为PACS系统的发展铺平了道路。该标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的网络共享和远程传输，实现计算机网络诊断异地会诊。
PACS（Picture Archiving and Communications System）即IMACS——图像存储与传输系统，是应用于现代化医院的各种数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的储存和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
PACS系统对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断；可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息。最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
RIS(Radiology Information System)放射科信息管理系统，是放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作的管理系统，RIS系统与PACS系统紧密相连，构成医院数字医疗设备、影像及报告管理的解决方案。
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资源大小：8.74 MB 
