随着国内医疗信息化水平的提升和电子病历(Electronic Medical Records,EMR)系统的建设,电子健康档案(Electronic Healthcare Records,EHR)的概念正越来越被人们所接受。
目前,病人就诊往往在多家医院进行,门诊病历、出院小结等就诊记录易遗失,就诊过程中医生对病人的既往信息不能及时掌握,各医院之间的信息无法共享,使得重复检查和重复开药不可避免,延长了诊治时间,病人对自己的健康状况也未能得到一个完整的资料,既加重了病人的负担,也不利于医生对病人病史的掌握,还加大了政府的负担,降低了社会医疗资源的使用效率。电子健康档案正是针对这个问题提出来的。
电子健康档案(EHR)是以个人健康、保健和治疗为中心的数字记录,是以人为本的数字化健康档案。EHR 跨越不同的机构和系统在不同的信息提供者和使用者之间实现医疗信息交换和共享,将为提高病人的安全、提高医疗质量、改善健康护理、推进病人康复和降低医疗费用提供有效的手段。
电子健康记录以数字化方式汇集了个人的健康信息,任何时候都能提供给授权用户在医疗活动中使用。与电子病历系统(EMR)不同的是,它汇集了来自不同系统、不同医疗机构的诊疗、保健信息并共享给授权的医疗活动参与方使用;而电子病历则仅包含病人在一家医疗机构就诊时的医疗信息。
EHR系统在医院领域的应用:
EHR 系统以自然人为核心,记录了从出生至死亡整个生命历程中的健康、保健、医疗信息,这些信息来源可以是其它机构或其它系统,如医院电子病历系统、社区医疗系统、妇幼保健系统、社保系统等,也可以在自身系统中产生。
医院可以通过EHR展开健康管理服务与营销
建立医院VIP客户的电子健康档案
建立社区居民的电子健康档案
建立农村居民的电子健康档案
建立企业员工的电子健康档案
建立学校学生的电子健康档案
建立计生站育龄妇女的电子健康档案。
个人健康相关的生物医学信息,能综合反映生活方式以及体力活动等因素对个人健康状况的影响。收集这些健康信息,可以发现导致慢病发生与发展的关键因素。
在慢性病发病的早期,即在没有出现可明确诊断的症状之前,通过动态观察这些生物医学信息的变化,可以做到慢病的早发现与早治疗,从而有效预防慢病的发生与发展。由此可见,准确、如实地收集个人健康信息,是成功地做好健康管理的第一步。
健康状况评估
饮食指导 营养指导 运动指导 疾病预防
合理用药生活方式指导
心理咨询 慢性病的养护
牙齿和眼睛的保护 皮肤健康及减肥指导
性健康和性疾病 妇幼保健
个人疾病危险性评价是以国外的疾病预测模型为基础,利用与慢病发生/发展有密切关系的多种生物医学标记物以及
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