东莞市阳光用药电子监察系统数据采集接口标准试点方案

东莞市阳光用药电子监察系统
数据采集接口标准试点方案

版本修订历史记录
日期版本说明作者
2007-07-27 <1.0> 东莞市公共卫生信息数据中心系统接口设计说明书董津
2008-4-16 <1.1> 增加门诊处方、医嘱接口信息董津
2009-8-23 <1.2> 针对阳光用药电子监察系统的需求，要求增加以下功能：
1. 数据接口功能规范
2. 增加药库信息
3. 修改费用分类字典信息，费用信息原传发票分类内容
4. 修改为所有费用明细信息，在原来的字典对照功能上扩展全市统一项目对应功能。
说明：1.紫色的为新增加或者修改字段，其中备注中带（*）的为新增字段。
   2.所有含有下划线的字段需要对应附件中的全市统一码字典信息，为了更加明确，在备注中加“▲”。

陈启波

文档审核记录
日期版本说明审核人
2007-08-10 <1.0> 东莞市公共卫生信息数据中心系统接口设计说明书余小益
2008-4-18 <1.1> 增加门诊处方、医嘱接口信息余小益
2009-8-23 <1.2> 针对阳光用药电子监察系统的需求，要求增加以下功能：
1. 数据接口功能规范
2. 增加药库信息
3. 修改费用分类字典信息，费用信息原传发票分类内容
4. 修改为所有费用明细信息，在原来的字典对照功能上扩展全市统一项目对应功能。
说明：1.紫色的为新增加或者修改字段，其中备注中带（*）的为新增字段。
   2.所有含有下划线的字段需要对应附件中的全市统一码字典信息，为了更加明确，在备注中加“▲”。
局信息统计中心、卫生局法监科

1.2版文档修改明细记录
修改表名修改字段修改内容修改原因修改时间
住院医嘱表医嘱类别代码增加字典医托
1.长期 2.临时 3. 医托9.其它医生和护士的叮嘱 2009-9-4
住院医嘱表医嘱说明新增对医嘱的信息进行说明 2009-9-4
住院医嘱表项目数量、医嘱用量备注说明项目数量为医嘱用量的总量，医嘱用量为医嘱单量，即项目数量＝医嘱用量×频次×天数 2009-9-4
住院医嘱表项目单价将项目单价设置为可空将项目单价设置为可空，但是在费用明细里面一定要将费用信息上传 2009-9-4
住院费用表住院医嘱流水号设置可为空有一些检查、检验信息没有来自于医嘱 2009-9-8
药品库存信息表入库单号设置可为空由于塘夏医院提出库存表中存在这个字段 2009-9-8
处方信息表用法代码增加99 其他字典信息 2009-9-9
处方信息表用法备注（USAGEREMARK）设置可为空 2009-9-9
处方信息表剂数（DOSAGENUM）设置可为空 2009-9-9
所有表字典信息所有是字典信息应该对应全市统一码，需要对应的字段信息下划线，并在备注中有“▲”符号 2009-9-10
字典项目分类增加 99 其他 2009-9-11
字典频次修改整个字典信息（见改1）
2009-9-11
处方信息表项目单价设置为可空如CT，医生只开CT检查，开时指明检查哪些部位，而费用就要在生成费用时根据部位情况来收，还有可能加收其它如造影剂等项目 2009-9-11
处方信息表项目合计金额设置为可空 2009-9-11
处方信息表处方组号增加处方组号recipegroup，原来recipeid为处方编码。如果没有处方组号，无法判断一张处方有几组药品 2009-9-22
改1
将以下频次字典
BID  每天两次
BIW  一周两次
LS  临时
PIN  必要时
PRN  必要时
Q12H  12小时一次
Q1H  1小时一次
Q2H  2小时一次
Q3H  3小时一次
Q4H  4小时一次
Q6H  6小时一次
Q8H  8小时一次
QD  每天一次
QID  每天四次
QN  每晚一次
QOD  隔天一次
QW  每周一次
ST  立即
TID  每天三次

修改为
代码频次明细说明
01 bid 每天两次
02 biw 一周两次
03 ls 临时
04 q12h 12小时一次
05 q1h 1小时一次
06 q3h 3小时一次
07 q6h 6小时一次
08 q8h 8小时一次
09 qd 每天一次
10 qid 每天四次
11 qod 隔天一次
12 qw 每周一次
13 st 立即
99 其它不在字典范围内的次数

目录
版本修订历史记录 1
文档审核记录 1
目录 2
1. 编写目的 4
2. 系统概述 4
3. 接口上传程序功能规范 6
3.1. 功能模块说明 6
3.2. 系统功能模块 6
3.2.1. 上传参数设置功能 6
3.2.2. 自动连接数据库功能 7
3.2.3. 字段信息转换功能 7
3.2.4. 上传日志查询统计功能 8
3.2.5. 数据续传功能 9
3.2.6. 项目对照功能 10
4. 接口设计 11
4.1. 前置机环境 11
4.2. 接口描述 11
4.2.1. 住院记录信息上报 11
4.2.1.1. 接口流程 11
4.2.1.2. 接口表定义 12
4.2.2. 住院医嘱信息上报 14
4.2.2.1. 接口流程 14
4.2.2.2. 接口表定义 15
4.2.3. 住院费用信息上报 16
4.2.3.1. 接口流程 16
4.2.3.2. 接口表定义 17
4.2.4. 门诊就诊信息上报 18
4.2.4.1. 接口流程 18
4.2.4.2. 接口表定义 18
4.2.5. 门诊处方信息上报 20
4.2.5.1. 接口流程 20
4.2.5.2. 接口表定义 21
4.2.6. 门诊费用信息上报 22
4.2.6.1. 接口流程 22
4.2.6.2. 接口表定义 23
4.2.7. 收费标准信息上报 24
4.2.7.1. 接口流程 24
4.2.7.2. 接口表定义 24
4.2.8. 检查数据信息上报 25
4.2.8.1. 接口流程 25
4.2.8.2. 接口表定义 25
4.2.9. 检查图片上报 26
4.2.10. 检验数据信息上报 27
4.2.10.1. 接口流程 27
4.2.10.2. 接口表定义 28
4.2.11. 药品库存上报 30
4.2.12. 市统一项目表 31
4.2.13. 项目对照表 32
4.2.14. 床位使用率查询 32
4.2.14.1. 接口流程 32
4.2.14.2. 接口存储过程定义 33
4.2.15. 门诊排班查询 33
4.2.15.1. 接口流程 33
4.2.15.2. 存储过程返回字段定义 34
4.2.16. 日志信息表 35
字典目录： 36
性别 36
民族 36
病人性质 36
转归情况 36
项目分类 37
住院标志 37
作废标志 37
患者编号类型 37
检查结果 37
诊断类型 37
处方类型 37
医嘱状态 37
频率间隔单位 38
用法 38
频次 38
报告单类别 39
结果类型 39
检查类别 39
婚姻状况 39
药品特殊管理标志 39
医嘱类别 39
医院编码 39
国籍 41

1. 编写目的

为配合《东莞市阳光用药电子监察系统》的实施，本方案是在《东莞市公共卫生信息数据中心信息系统接口设计说明书》的基础上增加了接口上传程序功能规范，以及对一些表结构进行更改，从而满足《东莞市阳光用药电子监察系统》的监控要求，本方案也可作为其它未实施医院接口上传程序的单位的开发依据。
2. 系统概述
东莞市卫生信息数据中心依托卫生城域网，通过无差别的总线连接方式将各个原来相对的独立系统进行连接。本次建设的主要内容为数据总线系统（数据交换平台）和基于数据总线联通后进行数据分析的卫生信息决策分析平台。
当前东莞市卫生行业各业务子系统各信息系统处于物理分割的独立环境中；硬件、软件环境也不尽相同，相互不兼容。需要通过交换平台，通过一套标准的接入体系以及一份统一的协议框架，连接各个医疗卫生机构。将原来离散的医疗信息进行整合，为决策合管理部门使用。其网络结构如图表 2 1东莞市卫生信息数据中心与各系统连接逻辑结构图所示，原有应用系统通过前置机和数据中心连接。

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