重庆地区医保系统初始化及原理分析

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重庆地区医保系统初始化及原理分析
第二章、莲合医保
一、实现原理简介
莲合医保采用的是我方将费用明细、结算信息等数据写入中间库的方式,客户端不需要医保接口API动态库。流程如图:

从图中我们可以看出,莲合医保的数据流向:
1、        HIS客户端通过触发器(trigger)将HIS费用明细等业务数据写入到医保中间数据库。
2、        莲合医保客户端程序从中间数据库提取数据进行数据上传,计算出结算结果,将结算结果和结算数据写回到中间数据库。
3、        HIS软件从中间数据库提取结算结果,完成结算。
莲合医保与采用动态库API方式的其他医保有很大的区别:
1、        通过触发器方式将数据写入到中间数据库。
2、        实际完成数据上传的是医保商的程序,而不是HIS端软件。
3、        结算结果的返回,门诊业务通过触发器实时返回,住院业务是HIS端软件从中间数据库获取。
从以上分析我可以看出:莲合医保软件和中联HIS之间的接口实现其实很简单,它们之间主要通过中间数据库实现,中联HIS通过触发器将收费或记帐数据传到中间数据,莲合软件从中间数据库读取数据然后将收费和结帐记录再返回中间数据库,然后再通过触发器将数据返回到中联HIS。

二、实现原理深入分析
门诊业务
为加深大家的理解,这里结合普通门诊收费业务讲解一下莲合医保业务的处理流程 (其他业务类似):
1、        先“病人收费管理”中进行收费操
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