论图像存档与通信系统发展中的几个关键问题

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论图像存档与通信系统发展中的几个关键问题*
鲍捷a 高隽 b 余永强 c
近年来 特别是90 年代中期以来随着数字成像技术数据库技术和计算机网络技术的飞速发展
医学影像领域出现了所谓医学图像存档与通信系统(picture archiving and communication systems PACS)技
术它集医学图像获取大容量数据存贮图像显示和处理数据库管理及用于传输影像的局域或广域
网络等技术为一体大大降低了医生对传统硬拷贝技术的依赖达到更高效低价的观察存储管理
回溯和传送医学影像的效果PACS 技术是进行全数字化影像诊断及其管理的重要基础
近几年 我国的PACS 事业也有了巨大的发展已有众多厂家推出了自己的PACS 产品但目前国内
所研制开发的PACS 尚属于起步阶段存在着不少问题如系统功能界定不清楚没有针对成像部门
的特点优化或过于特化于某种成像部门如CT 而远程通讯能力不足等等
PACS 的复杂性高技术含量性和高投入性对其建设和维护提出了很高要求中国的PACS 发展只能
走适合中国国情的道路在设计实现中应遵循阶段化发展模块化结构等原则[1] 耗资巨大的大型PACS
在设计安装运行和维护方面的复杂性和高难度严重制约了它的价值和效率因此现实合理的
PACS 战略应当以各成像部门的特点划分PACS 内若干亚系统统筹规划通用模块和各亚系统模块利用
组件技术如COM 组件对象模型技术实现一组密切集成协作的群件这样就可以充分根据各亚系统
特点进行优化并可按PACS 标准相对独立地逐步实现各期目标同时也有利于软件模块的标准化和重
用同时亦有利于超越C/S 客户机/服务器结构建立起面向Internet 的真正的分布式医学影像信息
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