医星门诊电子处方培训教程
一、门诊电子处方培训的主要内容
1、 掌握基本键盘操作,提高操作速度;
2、 学习药品编码规则,学会快速调出药品;
3、 学习处方基本信息输入,提高操作效率;
4、 掌握调用常用处方和药品的方法,击4次键输入一张处方或一个药品,提高处方速度;
5、 掌握药品输入流程和正确的输入方法,提高处方速度;
6、 学习处方重用的方法,提高处方速度;
7、 掌握医嘱输入方法,正确输入医嘱。
二、遵守电子处方的规定
开电子处方,必须遵守医院的以下规定:
1、必须输入病人的诊断:按照卫生部规定,处方上必须书写疾病的的诊断,电子处方也不例外。疾病诊断必须符合国际疾病分类分类标准ICD-10的规定。
2、记账处方和自费处方应分别开:对于医保、公费、保健、本院职工病人,记账处方和自费处方,必须分别开。即记账处分中不能开自费药,自费处方中不能开记账的药品。
3、不同药房取药的处方应分别开:即一张处方只能开某一个药房的药品;需要在几个药房取药,就开几张处方。
4、开毒麻药品处方、公费医疗处方必须经过审核后,才能取药。
5、开好的处方在保存时,需经过合理用药审查。
三、门诊电子处方的关键点
要求: 1、基本操作熟练;
2、药品编码熟悉;
3、药品输入快速;
关键: 速度、速度、速度!
方法:练习、练习、再练习!
每个人练习输入100张处方!
熟能生巧!
四、门诊电子处方培训的考核
考核方式:上机操作;
考核方法:连续输入随机抽样的10张处方,根据输入的正确性和输入时间考核;
考核标准:
1、优秀:能正确输入,时间小于10分钟。
2、良好:能正确输入,时间10-15分钟。
3、合格:能正确输入,时间15-20分钟。
4、不合格:不能正确输入,或时间大于20分钟。
考核不合格怎么办?继续培训、练习,直到合格。
五、电子处方的基本操作:
1、 键盘的使用
键盘和鼠标是计算机的标准输入设备。
开电子处方,键盘和鼠标都可以使用。
使用键盘输入电子处方的药品,是操作速度最快的方法。尽量不使用鼠标。
使用键盘输入电子处方,必须学会使用快捷键, 熟练掌握常用操作键。
光标:显示操作的位置。
2、快捷键的使用
为了提高操作速度,操作员应尽量使用快捷键。软件界面上,功能按钮的汉字后面括号内的字母或数字,就是表示该功能可以使用快捷键调用。
调用的方法是:按“Alt”键+括号内的数字或字母。例如,下图的电子处方界面的功能按钮中:
按“Alt”键+“A”,可以开新处方:
按“Alt”键+“R”,可以处方重用:
按“Alt”键+“M”,可以修改处方:
按“Alt”键+“Z”,可以输入临床诊断:
按“Alt”键+“S”,可以存盘保存信息:
按“Alt”键+“P”,可以打印处方……:等等.
3、主要操作键的使用
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