数字化医院的探索
牛 瑛, 耿 茜, 杨 勇, 余元龙
(广东省中山市人民医院, 广东中山 528403)
摘 要: 本文介绍了中山市人民医院从2001 年开始建设“大规模集成化医院信息系统”, 实现了医院“无纸化、无胶片化”运
作, 以及该院数字化系统的特点。同时, 医院信息化建设给医院带来了明显的经济效益和巨大的社会效益, 对医院
各项工作流程的优化和再造, 对员工素质的提高产生了很好的推动作用。
关键词: 医院信息系统; 医院管理; 系统集成; 数码医院
0 前言
数字化医院已经成为我国医院信息化建设的目标。数字
化医院即把最先进的IT 技术充分应用于医疗行业, 其核心
收稿日期: 2004203229
是围绕每一个享受医疗服务的人, 将整个社会的医疗保健资
源和各种医疗保健服务连接在一起, 整合为一个系统, 以提
高整个社会医疗保健服务的工作效率, 降低运营成本, 更好
地为社会服务。数字化医院通过宽带网络把数字化医疗设
备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床
604 医学信息2004 年10 月第17 卷第10 期 M edical Info rmat ion. O ct. 2004. Vo l. 17. No. 10
© 1995-2004 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.
作业过程纳入到数字化网络中, 以数据库为中心实现病人信
息的无纸化和无胶片运行。
中山市人民医院是三级甲等医院, 有博士后科研工作
站, 是广东省高等医学院校教学医院, 是广东省住院医师规
范化培训基地, 年门诊量128 万人次, 拥有900 张病床, 33
个临床科室, 在册职工1700 余人。从2001 年起我院在信息
化建设方面取得了突飞猛进的发展, 两年来医院领导非常重
视医院信息化的建设, 提出以信息化带动医院的现代化, 全
力推进我院各项事业持续快速健康地发展。我们认为,“医院
信息系统”应该包含为满足医院医疗活动而设置的所有信息
化的模块, 并达到高度集成和无缝连接。我们用了两年半的
时间建成了拥有四十多个子系统, 全方位覆盖医院各项工作
流程的数字化应用系统。通过加强信息资源在网络中的流
动, 减少了病人在医院内的流动, 充分体现信息化建设给病
人带来的方便和为医院带来的效益。为此, 我们提出了“大
规模集成化医院信息系统”的概念。
1 基础平台先进
操作系统选用W indow s 2000 A dvanced Server 和L in2
ux, 数据库为O racle 9i 和SQL Server 2000, 采用IPSto r 虚
拟存储技术。IPSto r 虚拟存储技术能够使数据中心的管理员
以最高的效率和最低的成本实施按需分配存储容量, 无干扰
备份和灾难恢复等创新的功能服务; IPSto r 虚拟存储技术支
持SAN ö IP、F ibre Channel (光纤通道) 和iSCS I 协议, 充分
利用丰富的网络资源, 最大限度地使其原有的投资得到保
护; IPSto r 虚拟存储技术的高度开放性, 可实现跨平台、跨
网络集中管理功能; 并能提供诸如高可用性、快照拷贝、远
程镜像等性能。
2 应用平台先进
应用软件主要采用三层结构技术, 其优点是把医院的工
作流程模板化或组件化, 将医院的全部工作流程和模式分解
为若干个组件, 使得医院的H IS 可以通过堆积木的方式用组
件组合而成; 三层结构体系具有信息量大、通畅性强和可持
续开发性好的特点, 它代表了IT 行业的发展方向和最新技
术, 能为区域化的医院信息系统提供了最有效的途径, 是多
种产品在同一医院并存的最佳解决方案。
3 全方位覆盖工作流程
在软件功能方面, 除了传统H IS 的基本功能外(如: 医
嘱管理系统、出入院管理系统、中心药房系统、门诊挂号系
统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、医技管理系统, 以
及检验网络信息系统、血库管理系统、数字超声影像网络系
统、ECT 影像网络系统、内窥镜影像网络系统、病理影像网
络系统) , 我们还集成了全功能医生工作站、静脉药物配置中
心系统、医学影像管理与通讯系统(PACS) (包括X 光、CR、
DR、CT、MR I、DSA、数字胃肠等)、重症监护信息系统、办
公自动化系统、远程办公系统、120 急救指挥系统、数字化牙
科医生工作站、社会医疗保险系统、L ED 电子显示系统、触
摸屏查询系统、保健系统、医院网站系统、电化教育系统、防
火墙安全系统、网络防雷系统、双U PS 智能转换(A TS) 电
源系统、Internet 宽带接入、手机短信息发送、全病案扫描存
储检索系统、院内消费系统、门禁系统、电视监控系统、医
学文献检索系统、网上图书馆系统、区域化医院信息系统等
有特色的功能模块。基本上包含了为满足医院医疗活动而设
置的所有信息化的模块, 全方位覆盖工作流程, 并达到高度
集成和无缝连接。整合集成后的系统可实现信息资源共享,
文体信息、影像信息调用方便快捷, 极大地满足了临床医护
人员在医疗活动中对信息的需要。形成了从医疗、服务到管
理的立体纵深网络体系, 极大地提高了工作效率, 改善了就
医环境, 降低了医院运营成本, 提升了医院的形象。
4 网络结构先进
在网络建设方面, 主要采用两级交换结构。光纤到各楼
层, 使网络带宽得到充分提高, 选用五台3COM 4007 作冗余
中心交换机, 三层光纤交换机60 余台, 主干千兆, 百兆到桌
面, 部分科室千兆到桌面。
5 服务器采用群集方式
网上服务器有两台IBM 8500 光通道磁盘阵列双机热备
服务器、两台IBM 440 磁盘阵列双机热备服务器、两台IBM
X205 做中间层服务器、两台HP LH6000U 3 双机热备检验服
务器、IBM X205 域服务器、IBM X345 LO TU S 服务器, 以
及财务系统服务器、防火墙服务器、PACS 服务器群、W EB
服务器、全病案在线检索服务器等30 余台服务器, 在线工作
站近千台。
6 多系统、大规模整合集成是系统先进性的体现
医院信息系统的先进性不仅体现在各子系统的先进性
上, 更重要的是体现在各子系统整合集成后整体性能的先进
性上, 使之成为一个应用自如, 调用快捷的一个有机体。一
个不争的事实是, 医院信息化建设不是某一间公司可以独立
完成的, 而一定是集各家公司研发某一系统之长, 分步实现
局部的信息化, 最后再进行系统集成的过程。为达此目的, 关
键在于对医院信息的产生、流向、汲取、归纳、汇总、衍生
全过程的理解。在各个模块间的连接上, 我们通过与其它同
级医院的交流, 参加全国会议与同行间的交流和从学术期刊
上查阅相关的资料等途径, 确定了我们自己的接口规则、数
据结构、接口安全措施以及接口界面的设计要求, 使各子系
统能在一个综合的网络环境下运行, 能在医生工作站上调用
多个子系统, 如医生工作站系统、检验报告系统、超声报告
系统、ECT 报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、
医 |
|
资源大小：101.04 KB 
