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电子签名技术在医疗工作中的应用与影响
李华才, 肖 静
(解放军第251 医院信息科, 河北张家口 075000)
摘 要: 本文针对医疗活动中电子医疗文书签名存在的技术和立法问题, 探讨了电子签名技术在医疗文书应用中的特征、原
理和过程, 以及与之相关立法的探讨。
关键词: 电子签名技术; 医疗工作; 应用
  随着医院信息化建设的不断深入, 电子医疗文书在医疗
活动中得到普遍的应用, 它不仅提高了医疗工作质量和效
率, 而且为实现临床信息共享创造了条件。但电子签名技术
在医疗工作中的应用, 由于相应的规章制度尚不完善, 并受
到相关法律滞后的影响, 制约了临床信息化、电子化向纵深
发展。因此, 电子签名技术在医疗工作中的推广应用, 首要
的问题是建立和健全制度建设和解决卫生信息立法的问题。
1 电子签名技术在医疗工作中的应用
从技术方面来说, 目前有多种技术均可对电子医疗文书
的形成提供安全保障, 如经过权威机构认证的电子签名技
术、单向或双向身份自动鉴别技术、生物识别技术等[1 ] , 而
这些技术主要解决鉴别当事人身份的有效性问题。电子签名
技术在医疗工作中的应用, 较其它识别技术的优势在于医生
的签名习惯和符合法律或规范对医疗文书签名过程及格式
的要求。一般电子签名是经人为的特征(如密码的记忆于拥
有) 作为鉴别的参照物, 例如个人身份密码或个人身份号码
(P ICöP IN ) J 及数字签名等, 数字签名技术是目前应用最为
广泛的技术。它是以非对称加密技术为基础, 只有信息发送
伸的医疗信息知识系统[5 ]。在我国, 有些医院已建立了初具
规模的电子病历系统。传统病历的检查检验报告单、病程记
录、医嘱单以及回收病历的过程等都可能成为疾病传播的途
径, 电子病历的应用切断了这样的传播途径。
3 SARS 的诊治
311 空气探测仪
是一种只有电脑显示屏大小的空气病毒快速收集探测
装置, 这种可对空气中包括SARS 在内的各种病毒进行快速
收集和检测。目前, 已有部分样机在使用。根据计划, 探测
仪今后还会做进一步改进。改进后的探测仪, 一探测到
SARS 等RNA 病毒, 就会马上发出警报, 提醒人们注意。该
仪器以独创方法解决了病毒收集的难题。在医院安装这种探
测仪, 能定期对空气中的SARS 病毒进行检测, 为人信在
SARS 流行期间去医院就医卸下了思想包袱。
312 红外线体温测量仪
手持红外线体温计、自动通道体温测量仪等可在几秒甚
至1 秒钟内测出人体温度, 迅速排除大多数未感染SARS 人
群, 保障了特殊时期的社会生活能够基本正常运转, 被用于
车站、机场和码头等人流密集的地方。在医院的入口处安装
这样的测量仪, 可以快速检查出发热病人, 安排到发热门诊
就诊, 减少SARS 疑似病人与其他人群的接触机会。
313 对SARS 的研究和治疗
生物信息学分析平台能够存储、管理、分析各研究平台
的实验数据, 从DNA、蛋白质等生物信息中提取有关基因调
控规律、基因与疾病相互关系、蛋白结构与功能规律等重要
信息, 开发、整合国际公共数据库信息和一些独有的基因、蛋
白数据。我国利用该系统建立了第一个大型人类基因数据
库, 面向国内外提供生物信息服务。还有基因芯片技术平台、
蛋白质分析平台、蛋白结构平台、药物筛选平台、细胞生物
学平台以及高特异性寻找特定类型基因技术平台等都是利
用信息技术, 开发研制的医学研究工具, 它在寻找SARS 病
原体及筛选药物等方面正在发挥巨大作用。
4 结语
SARS 疫情的的出现
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